有创无创序贯机械通气治疗冠状动脉旁路移植术后呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨有创无创序贯机械通气在治疗冠状动脉旁路移植术后呼吸衰竭的应用价值。方法 38例冠状动脉旁路移植术后呼吸衰竭的患者(治疗组)在经口气管插管、机械辅助通气治疗后改为无创通气;另41例冠状动脉旁路移植术后呼吸衰竭的患者(对照组)继续维持经口气管插管、机械辅助通气。两组患者进行氧动力学指标的比较及完全撤机后发生呼吸机相关性肺炎发生率、机械通气总时间和ICU监护时间的比较。结果治疗组氧动力学各项指标与对照组,两组差异没有统计学意义(均P>0.05)。治疗组发生呼吸机相关性肺炎例数、总机械通气时间和ICU监护时间均少于对照组,有统计学意义(均P<0.05)。结论有创无创序贯机械通气治疗冠状动脉旁路移植术后呼吸衰竭较单纯的有创机械通气具有更安全可靠的效果。

重度急性有机磷中毒的急救

有机磷杀虫剂是全球品种最多、产量最大、使用最广的一种农药。有机磷中毒是常见的中毒之一。其中,以经口重中毒者来势凶猛,病情多变,易致死亡。国内外在有机磷中毒的治疗方面积累了丰富的经验。本文介绍重度急性有机磷中毒的急救原则和急救方法。急救原则一、开放气道,保持呼吸道通畅;

综合医院设“双奖”的实施办法与效果

我科自1984年设立了院级科技进步奖及发表论文奖的奖励制度(简称“双奖”),实践证明:“双奖”对加强科研建设,促进新技术开展,提高医疗护理质量,鼓励医、技、护人员钻研业务,积极开展新技术,撰写论文起到鼓励和促进作用,取得了医疗技术进步、护理质量提高的效果。1 奖励范围和办法1.1 奖励范围 (1)科技进步奖:在医疗、护理及医技工作中开展的新技术或技术革新,具有创新性和实用性且效益显著;抢救危重病人取得成功,填补国内或省(区)空白;

落葵红色素的毒理学检测

落葵红色素是以落葵的果实为原料,经物理方法精制而成。为促进食用天然色素新品种的开发,我们按《程序》对该制品进行了检测,结果如下: 本色素由中科院成都生物所提供,外观为暗紫色粉末,易溶于水。SD大鼠为我院的封闭群,小鼠由本校实验动物中心提供。菌株由Ames实验室提供,经-80℃保存,使用前特性鉴定合格。

心血管术后低钾血症并代谢性酸中毒56例临床分析

目的探讨心血管术后低钾血症并代谢性酸中毒的治疗策略。方法对56例心血管术后低钾血症并代谢性酸中毒患者，床边快速监测动脉血气、电解质和血糖，经中心静脉导管快速补钾，同时积极监测，当血钾浓度达到4．0mmol／L时减慢补钾速度，分别在合适的时机通过静脉适当补充葡萄糖酸钙和碳酸氢钠，然后再持续静脉给予胰岛素降血糖。结果经过3～16h的积极处理，所有患者的血钾浓度由（3．10±0．26）mmol／L上升至（4．10±0．37）mmol／L（P=0．000）。pH值由7．22±0．16上升至7．35±0．29（P=0．000）。低钾血症、代谢性酸中毒得到改善和纠正，循环明显改善，低心排血量综合征改善。结论心血管术后床边快速监测动脉血气、电解质和血糖，可以指导通过中心静脉安全快速补钾，同时把握合适的时机纠正严重代谢性酸中毒。