骨水平种植体封闭螺丝取出困难2例原因分析及取出方法

目的:报道2例骨水平种植体封闭螺丝取出困难的病例,分析其原因并探讨取出方法。方法:骨水平种植体二期手术时发现封闭螺丝取出困难患者2例,先用裂钻样工具在封闭螺丝中央钻孔,钻至大约3 mm处,将螺旋样工具顺时针旋紧,然后安装上棘轮扳手逆时针迅速旋动。结果:2例封闭螺丝均顺利取出,种植体结构无破坏,种植体无松动,愈合基台、转移杆和冠修复基台均能正常旋入,未发现任何异常情况。结论:多种原因可能导致封闭螺丝取出困难,文中报道的取出方法的是一种安全有效的处理办法。

载药温敏水凝胶调节巨噬细胞M2极化促进骨质疏松骨缺损修复

目的:探究附载细胞因子温敏水凝胶对骨质疏松大鼠巨噬细胞调节作用及骨缺损部位成骨分化效果。方法:温敏水凝胶(PPP)附载β-烟酰胺单核苷酸(NMN)制备PN(PPP-NMN)水凝胶。冷冻扫描电镜观察凝胶孔隙率,试管倒置实验检测水凝胶溶胶-凝胶转变温度。双侧卵巢切除术制备大鼠骨质疏松模型。通过qRT-PCR、Western blot检测PN水凝胶对骨髓巨噬细胞极化调节作用。制备股骨缺损模型,局部注射PPP水凝胶和PN水凝胶。Micro-CT验证PN水凝胶对骨缺损部位骨修复作用。结果:PN水凝胶可以在室温25~37℃条件下实现快速的溶胶-凝胶转变效果,冷冻扫描电镜下观察凝胶内部具有规则空隙结构。qRT-PCR、Western blot结果表明PN水凝胶能够在基因、蛋白水平促进巨噬细胞M2极化。Micro-CT结果验证相对于PPP组,PN组骨密度值、骨体积分数有明显上调。结论:PN水凝胶具有良好温敏性,能够在体外调节巨噬细胞向M2极化。在体内能够促进骨组织再生,可能与PN水凝胶的免疫调节作用相关。