针刺联合天麻素治疗癫痫大鼠的机制研究

目的:探讨针刺联合天麻素对大鼠癫痫发作的治疗作用及对其发作后神经元损伤的影响。方法:40只大鼠随机分为对照组、戊四唑组、天麻素组、穴位针刺组、联合治疗组。采用脑电图评价大鼠癫痫发作;采用苏木精-伊红(HE)染色评估海马神经元损伤;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分析脑和血清中谷氨酸、γ-氨基丁酸(GABA)、硫代巴比妥酸反应物(TBARS)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)及IL-6水平。结果:与对照组相比,戊四唑组大鼠出现明显的神经元损伤。与戊四唑组相比,穴位针刺组、天麻素组、联合治疗组大鼠神经元损伤明显减轻。与穴位针刺组和天麻素组相比,联合治疗组大鼠的神经元损伤减轻。与对照组相比,戊四唑组谷氨酸、TBARS水平降低,GABA、SOD和CAT水平增加,而TNF-α、IL-1β和IL-6降低。与戊四唑组相比,穴位针刺组、天麻素组、联合治疗组明显逆转兴奋-抑制、氧化应激和神经炎症标志物的改变。与穴位针刺组和天麻素组相比,联合治疗组逆转作用更为显著。结论:针刺联合天麻素在戊四唑诱导的大鼠中表现出抗癫痫作用,并通过兴奋-抑制、氧化应激和神经炎症途径阻止了癫痫发展。

恢刺法结合舒筋弹拨法治疗梨状肌综合征临床疗效观察

目的:观察恢刺针法结合舒筋弹拨法治疗梨状肌综合征的临床疗效。方法:将符合诊断标准和纳入标准的患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,其中对照组(n=38)采用常规针刺治疗,治疗组(n=42)采用恢刺针法结合舒筋弹拨法治疗,两组疗程均为4周。分别观察两组患者治疗前、后临床疗效、疼痛视觉模拟评分(AVS)、数字疼痛评分(NRS)、胫神经H反射及随访复发率。结果:对照组总有效率86.8%,治疗组总有效率95.2%,两组比较差异具有统计学意义(P=0.031);治疗组第1次治疗后VAS、NRS评分较治疗前均降低(P<0.05),与同时期对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);两组疗程结束时VAS、NRS评分较治疗前均降低(P<0.01),与同时期对照组比较差异均具有显著统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后H反射潜伏期明显缩短(P<0.01),对照组治疗后潜伏期缩短(P<0.05),治疗组明显优于对照组(P<0.01);治疗组随访复发1例,复发率2.3%,对照组随访复发3例,复发率7.9%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:恢刺针法结合舒筋弹拨法治疗梨状肌综合征能够减轻患者疼痛症状,缩短胫神经H反射潜伏期,改善患者临床症状,疗效显著。