血清CysC、RBP和尿TRF、mAlb检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)和转铁蛋白(TRF)、尿微量白蛋白(mAlb)检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的临床价值。方法:选取2014年1月至2016年1月福建省立医院收治的Ⅱ型糖尿病患者74例,根据患者尿白蛋白排泄率(UAER)分为单纯糖尿病组(24例,UAER<30mg/d)、早期DN组(25例,UAER 30~300mg/d)和临床DN组(25例,UAER>300mg/d),另选取同期36例健康体检者为对照组。检测各组血清CysC、RBP和尿TRF、mAlb水平,并分析各指标对DN的诊断价值。结果:早期DN组与临床DN组血清CysC、RBP和尿TRF、mAlb水平及阳性率显著高于对照组和单纯糖尿病组,临床DN组各指标水平及阳性率又显著高于早期DN组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。单纯糖尿病组、早期DN组及临床DN组血清CysC、RBP、尿TRF、mAlb水平与肾小球滤过率(GFR)均呈负相关关系(均P<0.05);对照组各检测指标与GFR无明显相关关系(P>0.05)。血清CysC、RBP、尿TRF、mAlb检测对DN均具有较好的诊断效能,联合检测的诊断灵敏度为68.0%,特异度为100.0%。结论:血清CysC、RBP、尿TRF、mAlb水平检测对DN的早期诊断具有重要意义。

心房颤动患者氯电流相关通道CIC-3基因表达的研究

目的:研究心房颤动(AF)患者心房组织氯电流相关通道ClC3的基因表达,探讨AF时心房组织ClC3的mRNA表达改变及其意义。方法:将71例风湿性心瓣膜病接受换瓣手术患者分为3组:窦性心律组(SR组)31例,阵发性房颤组(PAF组)7例,持续性房颤组(CAF组)33例,术中获取右心耳组织,应用半定量逆转录聚合酶链反应(RTPCR)技术检测心房组织ClC3的mRNA表达的相对含量。结果:与SR组相比,PAF组心房组织中ClC3的mRNA表达增加,但无显著的统计学意义(P>0.05),CAF组的表达明显增加(P<0.01),并与AF时程呈明显正相关(r=0.376,P=0.001)。结论:房颤患者ClC3的mRNA表达水平的增加可能是细胞容量调节的氯电流(ICl.VOL)上调的分子基础。

温度对鸡早熟艾美球虫孢子囊形成的影响

从混合鸡球虫卵囊中分离单卵囊,感染增殖后收获大量单一种类球虫卵囊,将卵囊分别置于10～36℃、38～39℃、40℃恒温箱内培养,研究了温度对鸡早熟艾美球虫孢子囊形成的影响.结果显示,10～36℃时,孢子囊形成时间随温度提高而提前,每小时孢子囊形成率和增长幅度也随温度的提高而上升.10℃时,77 h初次形成孢子囊,孢子囊形成率达19.047%,经98 h孢子囊形成率达92.360%;36℃时,5 h初次形成孢子囊,孢子囊形成率达26.471%,经8 h孢子囊形成率达94.180%;38～39℃时,孢子囊形成率达一定时就不再上升,且随温度提高孢子囊形成率反而下降.38℃时,最高孢子囊形成率为52.800%,39℃时最高孢子囊形成率为12.500%;40℃时,球虫卵囊不会形成孢子囊,39～40℃是球虫卵囊形成孢子囊的临界温度.将卵囊分别置于40～65℃恒温干燥箱内经0.5 h处理后又经25～30℃培养24 h的结果表明,卵囊经40～50℃处理后仍可形成孢子囊,而经55℃以上温度处理就被杀死,45～50℃是球虫卵囊的生死临界温度.

缬沙坦联合前列地尔对慢性肾小球肾炎肾脏保护性生长因子的影响

目的分析比较缬沙坦联合前列地尔对慢性肾小球肾炎的保护作用及其对血清组织型纤溶酶原激活物(tPA)、Ⅰ型纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)的影响。方法将60例慢性肾小球肾炎患者根据入院顺序分为对照组和观察组,各30例。取同期健康体检者30例作为健康组。对照组接受常规治疗,观察组在对照组治疗方案基础上加用缬沙坦联合前列地尔,两组均以4w为1疗程,比较各组患者治疗前后血清中t-PA、PAI-1的浓度变化。结果 (1)两组治疗前血清t-PA较健康组低,PAI-1表达水平高于空白组,差异均具统计学意义(P<0.05);观察组与对照组比较,t-PA、PAI-1的浓度差异无统计学意义(P>0.05);(2)治疗后观察组与对照组症状好转,t-PA活性均有不同程度的升高,PAI-1浓度也均有所降低,但与健康组相比,差异仍具统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组t-PA活性高于对照组,PAI-1浓度低于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦联合前列地尔使用可以改善慢性肾小球肾炎肾功能,其改善机制可能与上调血清t-PA水平、降低PAI-1水平有关。

霉酚酸酯与环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的对比分析

目的比较霉酚酸酯与环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的临床效果。方法将狼疮性肾炎患者48例根据治疗药物不同分成观察组和对照组各24例。2组患者均应用泼尼松治疗,同时观察组应用霉酚酸酯治疗,对照组应用环磷酰胺治疗。观察2组患者治疗效果,不良反应发生情况:主要包括腹泻、感染、白细胞降低。结果观察组总有效率为75.00%高于对照组的45.83%,不良反应发生率为45.83%低于对照组的70.83%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用霉酚酸酯治疗狼疮性肾炎疗效较显著,优于环磷酰胺,不仅提高了患者的生命质量,且安全性高,在临床上可推广应用。

尿素溶液对兔球虫卵囊作用效果对比试验

利用尿素溶液、饱和食盐水、硫酸镁溶液和砂糖溶液作漂浮液,通过漂浮、离心方法收集兔球虫卵囊,在相同条件下进行3个试验比较。其一,不同漂浮液对浮集兔球虫卵囊作用比较;结果表明利用尿素溶液浮集效果最好(2.872 51×105个),其次是硫酸镁溶液(2.184 25×105个),最低的是砂糖溶液(1.792 81×105个)。其二,不同漂浮液对兔球虫卵囊破坏作用比较;结果表明20 m in时硫酸镁溶液对卵囊破坏率最低,破坏率最大的是饱和食盐水,随着时间延长各种破坏作用增大,60 m in时饱和食盐水和尿素溶液中有极少卵囊破损和卵囊变形现象。其三,不同漂浮液对兔球虫卵囊发育影响作用比较;结果表明硫酸镁溶液影响率最小(4.94%)最大的是饱和食盐水(7.47%)。

赤芍801对肾病综合征患者血脂和血液流变学的影响

目的 :探讨赤芍 80 1对肾病综合征血脂、血液流变学的影响。方法 :对 48例肾病综合征用赤芍 80 1治疗 ,比较治疗前后血脂、血液流变学指标变化。结果 :治疗后血清总胆固醇显著下降 ,甘油三酯显著下降 ,高密度脂蛋白显著升高 ,血液流变学指标改善。结论 :赤芍 80 1能显著降低肾病综合征血脂水平 ,改善血液流变学指标。

激素冲击疗法联合免疫抑制剂治疗狼疮危象的临床疗效观察

目的探讨激素冲击疗法联合免疫抑制剂在狼疮危象中的治疗效果。方法将我院2014年8月至2015年8月期间收治的50例狼疮危象患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,即研究组与对照组。研究组25例狼疮患者给予激素加环磷酰胺进行治疗,对照组25例狼疮患者则接受激素加霉酚酸酯进行治疗,对两组患者临床疗效进行对比。结果经对比得出,研究组患者治疗的有效率为90.00%,对照组患者则为63.33%,研究组患者疗效高于对照组,且对比差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论应用激素加环磷酰胺治疗狼疮危象患者临床疗效较好,易被患者所接,值得临床有效推广以及应用。

氯通道ClC-1、ClC-2在人心房肌的表达及与心房颤动的关系

目的研究氯通道ClC-1和ClC-2基因在人心房组织的表达及与心房颤动(AF)的关系。方法将71例风湿性心瓣膜病接受换瓣手术患者分为三组,窦性心律(SR)组31例,阵发性房颤(PAF)组7例,慢性房颤(CAF)组33例,于术中获取右心耳组织,应用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测心房组织ClC-1和ClC-2的mR-NA相对含量。结果①ClC-1、ClC-2基因在人心房组织有表达。②与SR组比较,PAF组ClC-1的mRNA表达增加但无统计学意义(1.05±0.22vs1.01±0.13,P>0.05),CAF组的表达明显增加(1.25±0.18vs1.01±0.13,P<0.001),CAF组较PAF组亦明显增加(P<0.01)。ClC-1的mRNA表达水平与左房内径、AF持续时间呈正相关[(r=0.344,P=0.003)(r=0.405,P<0.001)]。③与SR组比较,PAF组ClC-2的mRNA表达无增加(1.03±0.14vs1.04±0.15,P>0.05),CAF组的表达明显增加(1.26±0.13vs1.04±0.15,P<0.001),CAF组较PAF组亦明显增加(P<0.01)。ClC-2的mRNA表达与左房内径、AF持续时间呈正相关[(r=0.441,P<0.001)(r=0.331,P=0.005)]。结论AF患者ClC-1、ClC-2的mRNA表达水平的增加可能是心房肌电重构的分子基础。

前列地尔联合吡格列酮治疗早期2型糖尿病肾病的临床疗效观察

目的探讨前列地尔联合吡格列酮治疗早期2型糖尿病肾病的治疗效果。方法选取我院2012年12月至2014年12月收治的80例早期2型糖尿病肾病患者作为临床研究对象,使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组,每组各40例。对照组患者单纯采用前列地尔进行治疗,研究组患者在对照组的治疗基础上加用吡格列酮进行联合治疗。观察和比较两组患者的临床疗效。结果研究组患者治疗的总有效率(90.0%)明显高于对照组(67.5%),(P<0.05)差异均有统计学意义。两组患者均未出现明显的不良反应。结论对早期2型糖尿病肾病患者采用前列地尔联合吡格列酮进行治疗具有良好的临床疗效,值得在临床上进一步推广。

纠正酸中毒在慢性肾功能衰竭治疗中的意义探讨

目的观察非透析慢性肾功能衰竭患者在纠正酸中毒前后肾功能的变化。方法对52例非透析慢性肾功能衰竭患者进行纠正酸中毒治疗,对比治疗前后肾功能变化。结果纠正酸中毒治疗后肾功能无明显恶化,部分患者肾功能甚至明显改善。结论纠正酸中毒治疗能够延缓慢性肾功能衰竭的进程。

肾活检流程改进临床分析100例

目的观察肾活检流程改进后方法的安全性、可行性及并发症的发生情况。方法将非肾活检禁忌证病例随机分为常规活检组和改良活检组,每组各100例。常规活检组:术前3 d肌注VitK1 10 mg,bid,术前1 h肌注立止血1U,术后沙袋加压多头腹带包扎,术后3 d静脉抗菌素预防感染及静脉止血药;改良活检组:术前1 h肌注立止血1单位,术后纱布覆盖,术后3 d静脉抗菌素预防感染。两组术前3d停用抗凝药,均查血常规、试管法凝血时间;术中均为B超引导下细针穿刺;术后均平卧24 h,查尿常规,测血压及复查B超。结果两组患者穿刺并发症的发生无明显改变,患者依从性高,减少恐惧感且睡眠改善。结论只要严格掌握肾活检适应证,术前、术中、术后严密观察,减少止血药用量及局部加压包扎也可以保证肾活检的安全,并且做到合理用药,减少患者经济负担。

南昌地区猪球虫种类及感染情况调查

2005年3月7日开始取样,对南昌周边地区的三种不同饲养方式和不同年龄段的猪100头,进行猪球虫种类鉴定及猪球虫感染的调查,结果发现2属8种球虫,即粗糙艾美耳球虫(E im eria scabra)、蒂氏艾美耳球虫(E.debliecki)、新蒂氏艾美耳球虫(E.neodebliecki)、猪艾美耳球虫(E.suis)、极细艾美耳球虫(E.perm inuta)、扬陵艾美耳球虫(E.yanglingansis nov)、平滑艾美耳球虫(E.polita)和猪等孢球虫(Isospora suis)。球虫感染率分别为省某原种猪场24.4%、某个体小型种猪场65.5%、家庭养猪户57.7%。

激素联合不同免疫抑制剂治疗高危因素特发性膜性肾病临床疗效观察

目的：观察激素联合不同免疫抑制剂治疗高危因素特发性膜性肾病（IMN）的临床疗效。方法：选取收治的IMN患者90例,随机分成A组（甲基泼尼松龙＋环磷酰胺）、B组（甲基泼尼松龙＋霉酚酸酯）和C组（甲基泼尼松龙＋环孢素A）,各30例,治疗12~18个月后比较三组的疗效及血肌酐、24 h尿蛋白。结果：三组患者经过12~18个月的治疗后,A组有效率73.33%,B组有效率70.00%,C组有效率90.00%,三组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,甲基泼尼松龙＋环孢素A总有效率较高,且优于其他免疫抑制剂;三组患者在治疗前后,血肌酐及24 h尿蛋白均有所下降,但C组（甲基泼尼松龙＋环孢素A）下降幅度最大,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：激素联合免疫抑制剂治疗高危因素IMN,可明显地提高患者的蛋白尿缓解率,其中甲基泼尼松龙＋环孢素A总有效率较高,且优于其他免疫抑制剂。

四种不同常用药物杀灭蚊幼虫(孑孓)效果比较试验

用自制捕蚊器捕捉蚊成虫,实验室玻璃染缸内饲养,让其吸食缸内血袋内鲜猪血,在平皿内水中产卵,卵在水中经室内30℃温度孵化成蚊幼虫(孑孓)。试验共分4组,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ分别为甲醛、过氧乙酸、新洁尔灭、灭害灵药物组,每组均分不同浓度的5份样。Ⅰ、Ⅱ组各5份样浓度分别为2.4%、2.0%、1.6%、1.2%、0.8%;Ⅲ组为4.0%、2.4%、2.0%、1.6%、1.2%;Ⅳ组为1%、0.8%、0.6%、0.4%、0.3%。结果表明:每组药物对蚊幼虫(孑孓)的杀灭作用,均随药物浓度增加,孑孓死亡时间越短,效果亦明显;当第Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组、药物浓度均为0.8﹪时,孑孓死亡时间分别为36min、76min和56min;第Ⅲ组药物浓度为1.2﹪时,孑孓死亡时间为104min;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组的4种不同药物杀灭孑孓效果差异显著。以甲醛药物组效果最好,其次为灭害灵和过氧乙酸药物组,新洁尔灭药物组为最差。

蒜瓣浸出液抑杀鸡柔嫩艾美耳球虫卵囊效果试验

鸡球虫病是养鸡业中重要的常见疾病,对鸡的危害十分严重,分布很广,世界各地普遍发生,15～50日龄的雏鸡发病率高,死亡率可达80％[1],全世界每年由鸡球虫病造成的直接经济损失高达数十亿美元[2],中国养鸡量占世界总量的10％,每年皆因鸡球虫病造成极大的直接和间接经济损失[3].因而,人们不断研究和开发球虫药,给养鸡生产提供了保障.