AIFM2和MFN2与代谢相关脂肪性肝病患者胰岛素抵抗及进展性肝纤维化相关性的分析

目的探讨线粒体相关凋亡诱导因子2(AIFM2)和线粒体融合素2(MFN2)与代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者胰岛素抵抗及进展性肝纤维化的相关性。方法选择2020年12月至2022年12月在如皋市人民医院就诊的120例MAFLD患者作为研究对象(设为观察组),另选择同期于该院体检的120名健康体检者纳入研究(设为对照组)。收集2组的一般资料,采集空腹静脉血,测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)水平,以及血清AIFM2和MFN2表达水平。应用非酒精性脂肪性肝病纤维化评分(NFS)评估受试者的肝纤维化程度,将NFS≥0.676者纳入进展性肝纤维化组(n=31),将NFS<0.676者纳入非进展性肝纤维化组(n=89)。采用Pearson相关性分析探讨MAFLD患者的血清AIFM2和MFN2表达水平与胰岛素抵抗及肝纤维化指标的关系。采用多因素logistic回归模型分析MAFLD患者发生进展性肝纤维化的危险因素。结果与对照组相比,观察组的平均BMI和平均腰臀比(WHR)均较大,血清AIFM2和MFN2表达水平均较低,血清CⅣ、PCⅢ、LN和HA水平均较高,FPG、FINS水平及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,MAFLD患者的血清AIFM2和MFN2表达水平均与HOMA-IR呈显著负相关(P均<0.05),血清AIFM2和MFN2表达水平均与血清CⅣ、PCⅢ、LN和HA水平呈显著负相关(P均<0.05)。进展性肝纤维化组的血清AIFM2和MFN2表达水平均显著低于非进展性肝纤维化组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素logistic回归模型分析结果显示,WHR、BMI、HOMA-IR、血清AIFM2和MFN2均是MAFLD患者发生进展性肝纤维化的独立危险因素(P均<0.05)。结论MAFLD患者的血清AIFM2和MFN2均呈低表达,且两者均与胰岛素抵抗和进展性肝纤维化密切相关,监测上述指标可为临床诊疗提供有效信息,对改善预后及预防并发症均具有重要意义。

消化系统疾病病人护理多媒体CAI课件的研制

为适应现代护理教学需要 ,研制和开发消化系统疾病病人护理多媒体CAI课件。在制作过程中 ,强调专业教师与软件制作人员紧密配合 ,高质量的脚本是制作CAI课件的前提。课件设计要有良好整体框架结构、良好的交互性能、良好的导航系统 ,多样化形式承载知识点 ,使学生易于掌握学习 。

多媒体技术在外科临床教学中的应用

目的：探讨对１９９３年级学生进行外科临床多媒体教学的效果。方法：通过在Ｗｉｎｄｏｗｓ操作平台上开发腹外疝及前列腺增生症教学软件，并对其教学效果进行问卷调查及认知水平测量分析。结果：问卷调查结果表明学生对多媒体教学有较大兴趣（Ｆ＞０．５）；认知水平测量分析表明其学习效果有明显提高（Ｐ＜０．０５）。

RGS6在肿瘤中的研究进展

G蛋白信号传导调节蛋白6(regulator of G protein signaling 6,RGS6)是G蛋白信号传导通路负性调节因子家族的重要成员,在肝、心、脑、肠等多个器官均有表达,表达产物包含C-端结构域、N-端结构域、GGL结构域等多个功能结构域,在调节G蛋白信号通路中起重要作用,其表达或功能失调参与多种类型肿瘤的发生、发展,该文就近年来RGS6在肿瘤中的研究进展作一综述。

胜红蓟对两种蔬菜种子萌发和幼苗生长的影响

[目的]为了探讨入侵植物胜红蓟的化感作用和对作物生长的影响。[方法]运用室内种子萌发法,研究不同浓度的胜红蓟水提液对甘蓝和油菜种子萌发和幼苗生长的影响。[结果]胜红蓟水提液对甘蓝和油菜种子的萌发率、发芽指数均有抑制作用,且随水提液浓度的升高,抑制作用更明显;对幼苗的根长、茎长以及根冠比的影响与对发芽率的影响相似,却不同程度地增加了茎和根的鲜重,相对而言,对甘蓝的影响更大,且根系对胜红蓟水提液比地上部更敏感。[结论]胜红蓟水提液对种子的萌发和幼苗生长有不同程度的化感作用。

外伤性脾破裂58例诊治体会

通过58例外伤性脾破裂的诊治回顾,对现代外伤性脾破裂病死率及多发性损伤发生率增高原因进行分析(本组分别为13.7%,43.1%)。认为在保命第一的原则下,应积极开展保脾手术。目前条件下定期行同位素扫描,是观察移植脾块存活的重要指标。凡疑有外伤性脾破裂者均应住院观察7～10天。凡诊断为延迟性脾破裂者应从速手术治疗。

环孢素软胶囊联合滋肾育胎丸治疗复发性流产的临床研究

目的探讨环孢素软胶囊联合滋肾育胎丸治疗复发性流产的疗效。方法选取收治的早期复发性流产患者80例,采用简单随机分组法分为观察组和对照组各40例。对照组采用滋肾育胎丸治疗,服用至妊娠12周,观察组在对照组基础上加用环孢素软胶囊治疗,连续服用16 d。观察两组治疗前和妊娠12周血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)、雌二醇、孕酮水平,记录妊娠12周两组胎儿头围、腹围、双顶径、股骨长,比较两组不良反应发生率和妊娠12周的流产率。结果妊娠12周,两组流产率无明显差异(P>0.05);两组血清HCG、雌二醇、孕酮水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05);观察组胎儿头围、腹围、双顶径、股骨长优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论环孢素软胶囊联合滋肾育胎丸治疗复发性流产可调节患者性激素水平,且早期流产率较低。

广东海安白沙湾旅游度假区规划

广东海安白沙湾旅游度假区规划吴小勤，曹发义海安位于广东省徐闻县南端，“为广东省级经济技术开发区，东临南海，南隔琼州海峡与海口市相望，是陆地通往海南的咽喉要道。白沙湾旅游度假区（以下简称白沙湾）位于海安东部，为海安经济技术开发区三大组团之一，总面积４．...

京沪铁路皖段地区城镇网络的探讨

浦东开发开放，通过京沪铁路辐射，促进了京沪铁路皖段地区经济社会发展，城镇化水平不断提高，但与沿海开放地区相比．仍有一定差距。该文阐述建立皖段地区城镇网络的可能性和必要性，并提出建立皖段地区城镇网络的思路和构想。

亳州古城特色及保护利用规划

一、亳州城的形成与发展 亳州城位于淮北平原北部、安徽省西北端,1986年设市(阜阳地辖),为国家级历史文化名城。现有城区人口13万余人(其中非农业人口7.5万人),城区面积20平方公里。 亳州城最早约建于西周。春秋战国时期,已基本形成了现在的旧城垣规模。

手术内固定治疗多发性肋骨骨折的效果分析

目的探讨手术内固定治疗多发性肋骨骨折的效果。方法以我院2011年1月至2013年1月间收治的120例多发性肋骨骨折患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,对照组行常规保守治疗,观察组使用手术内固定方法进行治疗,比较两组患者治疗时间、并发症发生率和康复期生活质量之间的差异。结果观察组患者下床时间和住院时间少于对照组,并发症发生率低于对照组,康复期生活质量高于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手术内固定方法可以有效地提高多发性肋骨骨折的治疗效果,降低患者并发症发生率,提高患者生活水平。

雷火灸联合双氯芬酸钠栓对子宫内膜异位性疾病引起痛经的临床研究

目的探讨雷火灸联合双氯芬酸钠栓治疗子宫内膜异位性疾病引起痛经的临床价值。方法选取2022年1月至2023年1月在我院治疗的子宫内膜异位性疾病引起痛经患者100例,采用随机数字表法分成观察组和对照组各50例。对照组采用双氯芬酸钠栓治疗,观察组采用雷火灸联合双氯芬酸钠栓治疗。比较两组治疗效果、不良反应,治疗前后两组COX痛经症状量表(CMSS)分值、血清前列腺素E_(2)(PGE_(2))、前列腺素F2a(PGF2α)。结果观察组治疗总有效率为92.00%,高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组CMSS、PGE_(2)、PGF2α比较,无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组CMSS、PGF2α低于对照组,PGE_(2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05)。结论雷火灸合双氯芬酸钠栓对子宫内膜异位性疾病引起痛经比单使用双氯芬酸钠栓疗效更佳,证候改善更好,安全性肯定。

多媒体在《健康评估》教学中的应用

由于要迎合当代护理教育学习的要求,研讨和创新一种健康的评价护理教育学习多媒体课件就显得尤为重要。利用多媒体做的学习指导有着很多的优点,具有直接简洁,生动活泼,而且特别容易引起大家的兴趣,更大的一个优点是容易让学生了解其实质,与此同时也有矛盾存在。

Budd-Chiari综合征的CT影像表现及分析

目的探讨布-加综合征的CT影像特征及CT诊断价值。方法回顾性分析19例布-加综合征的CT图像资料。结果病程短于3个月的14例肝脏体积弥漫性肿大,病程大于3个月的病例5例尾状叶增大,其他各叶萎缩;肝实质动态增强出现尾状叶斑片状强化17例,肝门区斑片状强化15例,随时间延迟强化范围逐渐扩大;肝静脉阻塞13例,下腔静脉阻塞5例,下腔静脉合并肝静脉阻塞5例。结论增强扫描能较好的显示布-加综合征患者的阻塞部位及肝内外侧支静脉,对指导布-加综合征患者的治疗有重要价值。

RGS6表达对肝细胞癌预后的影响

目的探讨G蛋白信号传导调节蛋白6(regulator of G protein signaling 6,RGS6)表达与肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)预后的关系。方法收集HCC肿瘤组织样本100例,通过免疫组织化学检测RGS6在肿瘤组织中的表达情况,采用Kaplan-Meier生存法和Cox回归模型分析RGS6表达对HCC预后的影响。结果肿瘤组织中RGS6表达减少与更高肿瘤分级、微血管侵犯、肿瘤生长、Ki67高分值等病理特征密切相关(P<0.05);Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示肿瘤组织中RGS6表达减少的患者具有更低的生存率(P=0.027),多因素Cox回归分析均显示具有RGS6表达减少的患者死亡风险增加,具体风险值(HR)为157.747(95%CI=5.769~4313.674,P=0.003)。结论RGS6表达是一个影响HCC预后的独立指标,RGS6表达影响HCC预后的可能机制与其影响肿瘤分化、生长、血管浸润等相关。

乳糜胸的早期诊治

目的:探讨乳糜胸的原因及早期诊治方法。方法:回顾性分析临床病历记录及相关文献。结果:35例乳糜胸中,创伤性2 6例,非创伤性9例。手术治疗15例手术,其中除1例死亡外,其余痊愈,平均治愈时间14 .5 d。保守治疗2 0例有效,平均治愈时间2 7d。结论:手术创伤仍是当前乳糜胸主要原因;创伤乳糜胸的早期诊断及积极的手术治疗,可达到很好疗效。非创伤乳糜胸保守治疗效果好。

全胸腔镜下包裹性胸腔积液的处理

目的回顾总结全胸腔镜下包裹性胸腔积液行胸膜纤维板剥脱术及胸膜固定术的临床治疗经验。方法选自2003年7月至2012年6月包裹性胸腔积液患者79例,继发感染后23例,外伤后7例,结核性35例,肿瘤8例,不明原因6例;全组行胸腔镜下包裹性胸腔积液行胸膜纤维板剥脱术及胸膜固定术。结果 79例病者均成功采用全电视胸腔镜技术行胸膜纤维板剥脱及胸膜固定术。胸腔镜手术时间40～135 min,平均98 min;术中出血量100～450 ml,平均235 ml;术后胸腔闭式引流留留置时间3～21 d,平均(10.4士2.0)d;术后前3 d总引流量300～1 050 ml,平均约450 ml,住院时间8～38 d,平均(15.2士3.5)d。未出现严重并发症。随访2个月至9年,无复发。结论包裹性胸腔积液在合适时机下用合理方法行全胸腔镜胸膜纤维板剥脱术及胸膜固定术,疗效确切。

X线透视下食管下段贲门癌支架置入术的临床分析

在X线下引导和/或内镜引导下置入金属内支架扩张狭窄的食管腔,已成为晚期食管下段贲门癌导致不能进食的患者首选的姑息治疗方法[1-4]。作者收集作者所在的两家医院在单纯X线透视下置入食管支架的31例病例,并进行临床分析总结,现报告如下。

分析急性阑尾炎螺旋CT多平面重组技术的影像学表现及诊断价值

目的研究在急性阑尾炎诊断中应用螺旋CT多平面重组技术的价值及影像学表现。方法选取2016年1月至2019年1月在本院接受诊断的98例疑似急性阑尾炎患者作为研究对象,分别给予螺旋CT多平面重组技术和多普勒超声检查进行诊断,比较螺旋CT多平面重组技术和多普勒超声检查的诊断价值,并分析螺旋CT多平面重组技术处理后的影像学表现。结果两种诊断方式特异度和阴性预测值比较差异无统计学意义,螺旋CT多平面重组技术的准确率、灵敏度、阳性预测值均高于多普勒超声,差异有统计学意义(P<0.05)。螺旋CT多平面重组技术的影像学表现主要有6种征象:阑尾增粗,且直径>6 cm;阑尾壁不连续;可在阑尾周围脂肪间隙及隔下探查到气泡影且呈低密度;肠系膜周围淋巴增大;膀胱直肠隐窝积液、反射性肠郁张等;阑尾周围脂肪间隙可观察到片絮状影且密度增高。结论急性阑尾炎螺旋CT多平面重组技术影像学表现主要有6种,临床诊断率和诊断价值较高,值得临床推广运用。

1.5T磁共振在卵巢囊腺瘤临床诊断中的应用及其影像特点分析

目的:探讨1.5T磁共振在卵巢囊腺瘤临床诊断中的应用及其影像特点。方法:选取2014年1月-2019年1月本院收治的疑似卵巢囊腺瘤患者60例,患者均进行两次检查,首先进行常规CT诊断,随后进行1.5T磁共振诊断,患者最终均经术后病理检查结果确诊为卵巢囊腺瘤51例,比较两种检查方式诊断结果、敏感度、特异度及误诊率、漏诊率和正确率。结果:1.5T磁共振诊断阳性率高于常规CT检查(P<0.05),敏感度和特异度均优于常规CT检查(P<0.05),诊断正确率高于常规CT检查(P<0.05)。结论:在诊断卵巢囊腺瘤患者的过程中,选用1.5T磁共振进行诊断,效果显著,值得在临床进一步推广。