督灸联合四黄散贴敷治疗慢性盆腔炎临床观察

目的 探究督灸联合四黄散贴敷对慢性盆腔炎患者的临床疗效。方法 选取2021年3月—2022年8月江西省兴国县人民医院收治的72例慢性盆腔炎患者作为研究对象,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组36例。研究组采用督灸联合四黄散贴敷治疗,对照组采用督灸治疗,比较2组中医证候积分、临床疗效、炎症指标、Th1和Th2细胞指标、复发率。结果 研究组经期腹痛加重、下腹痛、腰骶痛、带下量多、色黄质稠评分、Th2百分比低于对照组,Th1/Th2、Th1百分比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 督灸联合四黄散贴敷能明显改善慢性盆腔炎患者临床症状,调节Th1/Th2平衡,降低复发率。

线粒体解偶联蛋白2基因多态性及启动子区域基因型与糖尿病肾病发病的关系

目的观察线粒体解偶联蛋白2(UCP2)基因多态性,分析UCP2基因启动子区域基因型与糖尿病肾病(DKD)发病的关系。方法2型糖尿病(T2DM)患者180例,根据尿白蛋白/肌酐比值(ACR)和预估肾小球滤过率(eGFR)分为DKD患者92例[糖尿病肾病组,ACR≥30 mg/g、eGFR<60 mL/(min·1.73 m^(2))]和单纯糖尿病患者88例[单纯组,ACR<30 mg/g、eGFR≥60 mL/(min·1.73 m^(2))],采用多重聚合酶链反应进行UCP2基因测序,另利用二元Logistic回归分析UCP2基因启动子区域位点-866G/A三种基因型(A/A、G/A、G/G)与DKD的关系。结果糖尿病肾病组-866G/A位点G/G基因型频率为33.0%、G/A基因型频率为40.9%、A/A基因型频率为26.1%,单纯糖尿病组分别为30.4%、56.5%、13.0%,两组A/A基因型频率比较,P均<0.05;糖尿病肾病组Ala55Val位点C/C基因型频率为31.8%、C/T基因型频率为42.0%、T/T基因型频率为26.1%,单纯糖尿病组分别为28.3%、57.6%、14.1%,两组比较,P均>0.05;糖尿病肾病组45bp INS/DEL位点DEL/DEL基因型频率为73.9%、DEL/INS基因型频率为23.9%、INS/INS基因型频率为2.3%,单纯糖尿病组分别为84.8%、13.0%、2.2%,两组比较,P均>0.05。在-866G/A隐性模型中,A/A基因型是DKD发生的风险因素,相比于G/A和G/G,A/A基因型发生DKD的风险增高2.359倍[2.359(1.091~5.099),P=0.029];当矫正性别、年龄后,A/A基因型发生DKD的风险增高2.491倍[2.491(1.142~5.437),P=0.022];当进一步矫正性别、年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、尿酸、总胆固醇后,A/A基因型发生DKD的风险增高2.491倍[2.489(1.004~6.172),P=0.049]。在-866G/A显性模型中,相比于G/G基因型,G/A和A/A基因型发生DKD的风险无统计学差异。结论UCP2基因启动子区域存在3个位点的基因多态性,包括-866G/A、Ala55Val以及45bp插入缺失突变,其中-866G/A与DKD的发生密切相关,A/A基因型患者发生DKD的风险高于G/A、G/G基因型。

肾小管脂滴包被蛋白2在预测糖尿病肾脏病进展中的作用及机制

目的:探讨肾小管上皮细胞中脂滴包被蛋白2(PLIN2)的表达变化能否预测糖尿病肾脏病(DKD)肾功能的减退,以及PLIN2促进DKD肾小管上皮细胞损伤的机制。方法:采用回顾性队列研究,选择12例非糖尿病患者(作为对照)和51例DKD患者为研究对象,收集人口学及实验室检查等资料。采用简化线性混合效应模型获得估算的肾小球滤过率(eGFR)斜率,Spearsman相关分析和广义线性模型预测PLIN2与DKD患者肾功能减退的关系。体内实验采用BKS-db/db小鼠和链脲佐菌素构建的糖尿病小鼠模型。体外实验采用葡萄糖处理原代肾小管上皮细胞,转染PLIN2 siRNA或过表达质粒。蛋白免疫印迹和免疫荧光染色检测PLIN2表达,油红染色检测脂滴蓄积,细胞实时能量代谢分析仪检测线粒体氧消耗率(OCR)。结果:DKD患者肾小管中的PLIN2表达水平较对照显著升高。随访24 (12,39)个月,DKD患者的eGFR斜率为-7.42(-19.77,-2.09) mL/(min·1.73 m^(2)·year)。基线时肾小管PLIN2阳性面积百分比的增大与随访期内eGFR斜率的变化显著相关[风险比(HR)=1.90,95%置信区间(CI):1.00~3.58],提示肾小管PLIN2预测DKD肾功能减退的价值。糖尿病小鼠模型肾小管中的脂滴和PLIN2表达均较对照组显著增多,葡萄糖处理造成肾小管上皮细胞中脂滴蓄积和PLIN2表达增多。干扰PLIN2显著缓解葡萄糖引起的脂滴蓄积;反之,过表达PLIN2加重葡萄糖引起的脂滴蓄积。葡萄糖处理造成肾小管上皮细胞线粒体OCR的下降在干扰PLIN2后得到缓解;然而,过表达PLIN2直接造成线粒体OCR降低。结论:肾小管PLIN2能预测DKD患者肾功能的减退。PLIN2抑制线粒体有氧呼吸,参与肾小管上皮细胞的脂滴蓄积和DKD的进展。

蛋白质乳酸化修饰途径及功能的研究进展

乳酸是葡萄糖无氧氧化的分解产物,最近研究证明乳酸是一种重要的能源物质、信号分子和免疫调节分子,在细胞生理病理过程中发挥着重要作用。体内组蛋白和非组蛋白可进行乳酸化修饰从而参与调控基因转录、诱导巨噬细胞极化等过程;蛋白质乳酸化修饰的发现为肿瘤和炎症等的研究提供了新的方向。鉴于乳酸化修饰在疾病发生机制中的研究越来越受到关注,本文总结了组蛋白和非组蛋白乳酸化修饰的研究进展,阐述了乳酸化修饰在炎症、癌症、心脑血管疾病和神经退行性疾病中的关键作用。

不同虫龄异色瓢虫对棉蚜的潜在控制能力评价

为明确天敌昆虫对黄瓜害虫的自然控制作用,以优势天敌昆虫异色瓢虫为对象,黄瓜棉蚜为猎物,采用HollingⅡ功能反应数学模型、寻找效应模型和HasselⅡ数学模型,研究不同虫龄异色瓢虫对黄瓜棉蚜的捕食功能反应。结果表明,在试验范围内,不同虫龄异色瓢虫对棉蚜的捕食量与棉蚜密度正相关,捕食功能曲线符合HollingⅡ模型,1~4龄异色瓢虫对棉蚜的最大日捕食量分别为31.25、66.225、192.308和370.370头,成虫最大日捕食量为124.20头;4龄幼虫对棉蚜的控制能力最强,a′/T_(h)值最高(372.119),其次为3龄幼虫、成虫、2龄幼虫,1龄幼虫对棉蚜的控制能力相对最弱,a′/T_(h)值最低(27.366)。不同龄期异色瓢虫的寻找效应与棉蚜密度均呈负相关,且在相同猎物密度下,4龄异色瓢虫对棉蚜的寻找效应相对最高。异色瓢虫成虫的捕食作用存在较强的种内干扰反应,拟合模型为E=0.6625P^(-0.8307)。综上表明,不同虫龄异色瓢虫对棉蚜均具有不同程度的捕食能力,尤其高龄幼虫和成虫捕食作用较强。

独处对网络冲动性购买行为的影响

现代社会人们的独处状态影响着日常消费需求。本文试图揭示独处与网络冲动性购买行为的关系,通过问卷调查法收集数据,运用层级回归分析法进行假设检验。研究结果表明:消极独处正向影响网络冲动性购买行为,积极独处负向影响网络冲动性购买行为,社交需求在其中起部分中介作用,独立型自我建构在积极独处与社交需求间起正向调节作用。本文不但丰富了独处和网络冲动性购买行为的研究,而且为电子商务企业的营销实践提供了有益的借鉴。

以患者需求为导向的阶段性护理在腹腔镜下子宫全切术患者中的应用

目的:探讨以患者需求为导向的阶段性护理在腹腔镜下子宫全切术患者中的应用。方法:将2020年9月1日~2021年9月30日收治的80例腹腔镜下子宫全切术患者根据随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组采取常规护理,观察组采取以患者需求为导向的阶段性护理。比较两组临床相关指标、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生率、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分情况。结果:观察组术后肛门排气时间、进食时间、术后胃肠道恢复时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组(P<0.01);干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.01);观察组术后6、12、24、48 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05);干预后,观察组GQOLI-74各项评分均高于对照组(P<0.01);观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:以患者需求为导向的阶段性护理能缓解患者负性情绪,减轻切口疼痛程度,促进患者恢复。

雷火灸联合四黄散加蜂蜜外敷应用于盆腔炎性疾病的效果观察

目的:分析雷火灸联合四黄散加蜂蜜外敷对盆腔炎性疾病患者的护理效果及对生活质量的影响。方法:选取兴国县人民医院妇科2021年1月—2022年5月收治的66例盆腔炎性疾病患者,按照随机数字表法分为常规组和试验组。常规组(n=33)采用常规护理,试验组(n=33)在常规组基础上采用雷火灸联合四黄散加蜂蜜外敷护理。对比两组症状缓解时间、护理效果、生活质量及护理满意度。结果:试验组下腹部坠胀、下腹部疼痛和腰骶部疼痛的缓解时间均短于常规组(P<0.05);试验组总有效率高于常规组(P<0.05);试验组总满意度(93.94%)高于常规组(72.73%)(P<0.05);护理后,两组生活质量评分均提高,且试验组生活质量评分高于常规组(P<0.05)。结论:雷火灸联合四黄散加蜂蜜外敷用于盆腔炎性疾病患者护理中,可促进患者快速康复,护理效果显著,有利于提高患者生活质量,护理满意度高。

内质网应激对NAFLD的作用机制研究进展

目前非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的患病率逐年上升,且合并多方面的疾病。研究发现NAFLD的进展与内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS)密不可分。ERS是机体介导错误折叠蛋白以维稳细胞状态的一种自我调节方式,适当的ERS有助于细胞稳态调节。但在长期刺激下,可引起脂质代谢紊乱、炎症反应、胰岛素抵抗、氧化应激等以参与NAFLD的进程。本文通过分析ERS如何干预脂质代谢紊乱、炎症反应、胰岛素抵抗、氧化应激等相关过程,从而为NAFLD的研究提供一定的思路。

制造企业生态位战略与创新生态系统演化——基于价值共生共创视角

【目的/意义】创新生态系统成为制造企业新的创新范式,探究创新生态系统演化有助于促进制造企业创新升级。【设计/方法】基于价值共生共创视角,以比亚迪为研究案例,探讨制造企业创新生态系统的动态演化。【结论/发现】制造企业创新生态系统结构模型演化经历了从简单线性式创新生态系统到中心辐射式创新生态系统再到网络共生式创新生态系统3种创新范式;创新生态系统演化过程推动了核心企业与参与者之间的共生关系由寄生共生为主向偏利共生和互惠共生为主转变,以及价值逻辑由价值创造为主向价值共创和价值共赢为主转移;共生关系与价值逻辑的演化具有动态适配性,推动核心企业的生态位由重叠到分离,实现企业由生态补位者到生态主导者再到网络共生者的转型。

个性化容量管理对慢性心力衰竭患者心功能及再入院情况的影响

目的探讨个性化容量管理对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及再入院情况的影响。方法将CHF患者作为本次的研究对象,筛选的病例就诊时间范围在2022年3月至2023年2月,共118例参与研究的病例。通过随机编号抽签方式分为两组(各组59例),对照组接受常规治疗与护理,试验组在此基础上增加个性化容量管理。对比两组的N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、NYHA心功能分级以及出院后6个月再入院情况。结果两组出院时的NT-proBNP水平、左室射血分数(LVEF)差异无统计学意义(P>0.05),试验组出院后6个月的NT-proBNP水平低于对照组,LVEF以及NYHA心功能分级的Ⅱ级比率高于对照组,再入院率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在CHF患者治疗过程中采取个性化的容量管理,有助于改善患者的心功能,降低再入院率。

小学语文“文学阅读与创意表达”学习任务群的教学实践

“文学阅读与创意表达”任务群的应用,是推动语文课程发展的重要手段,对于培养学生的阅读理解能力、写作能力有积极意义。为此,在统编版小学语文六年级下册《十六年前的回忆》一课教学中,教师应基于《义务教育语文课程标准(2022年版)》要求,设计“文学阅读与创意表达”任务群,应用学习任务群开展教学。从学习任务群的设计、分解、应用、评价等方面出发,培养学生的自主学习习惯,增强学生的文学阅读、创意表达意识,最终强化学生的语文综合学习能力。

浦北县大红柑病虫害防治现状及对策

浦北县是广西重要的大红柑产区之一,近年来其大力发展大红柑产业,但随着种植面积的扩大,大红柑病虫害问题日益凸显。为提升浦北县大红柑病虫害科学防治水平,分析该县大红柑种植情况、大红柑主要病虫害及其防治措施,并针对大红柑病虫害防治时存在的问题,提出创新病虫害防治筹资模式、推广科学系统的防治技术、丰富安全高效农药种类、强化病虫害监测预警体系建设等对策。

广西农垦绿色食品集团与立新农场公司携手投资入股陆富公司签约成功

新年伊始,捷报频传。2月19日,刚过完春节假期,广西农垦绿色食品集团“奋战一季度夺取开门红”火热拉开帷幕,与广西农垦立新农场公司、陆富食品公司(陆川桂宝食品公司)举行签约仪式,标志着广西农垦下属企业携手与地方屠宰企业强强联合共赢发展迈出新步伐。

争当全区生猪屠宰产业“领跑者”

广西农垦绿色食品集团聚焦生猪屠宰及肉制品加工产业,注重在“融”字上下功夫,推动经营管理质效提升。在强有力的党建引领下,集团2023年营收31.18亿元,利润总额2262.87万元,经营性利润586.86万元。年生猪屠宰量突破120万头,在广西壮族自治区名列前茅,以实绩实效为广西农垦集团高质量建设全国一流食品企业贡献了力量。

低强度有氧康复运动对糖尿病肾病透析患者内瘘维护护理与护理满意度的影响

目的探讨与分析低强度有氧康复运动对糖尿病肾病透析患者内瘘维护护理与护理满意度的影响。方法选择2020年5月—2022年7月在宿迁市第一人民医院进行血液透析并采用自体动静脉内瘘(Autogenous arteriovenous fistula,AVF)的92例糖尿病肾病患者作为研究对象,根据随机信封抽签1:1法将所有患者分为观察组与对照组,每组46例。对照组在透析期间给予常规护理,观察组在对照组的基础上联合低强度有氧康复运动,两组护理观察时间均为3个月,比较两组内瘘维护质量与护理满意度状况。结果护理后,观察组内瘘硬结、内瘘狭窄、内瘘团阻等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组躯体健康、心理健康、社会功能、综合评价等生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组自我护理能力评分明显高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低强度有氧康复运动在糖尿病肾病透析患者的应用能降低并发症发生率,提高患者的生活质量、自我护理能力与护理满意度。

初中英语阅读教学中培养学生高阶思维的思考

成功的英语阅读教学不仅是让学生熟练掌握词汇和语法的应用,还需要培养学生的高阶思维品质。本文分析了初中英语阅读教学中存在的主要问题,通过具体案例,研究如何有效运用深耕文本、情境互动以及多元评价等策略,在初中英语阅读教学中更好地培养初中生的高阶思维品质,为他们未来的学业和职业发展创造更为有利的条件。

新媒体技术在广电网络安全中的应用研究

该文对广电网络安全面临的主要挑战进行分析,并探讨云计算、大数据技术和人工智能等技术在广电网络安全中的应用,并提出了采用新媒体技术提升广电网络安全的策略,包括加强新媒体技术的研发与应用、建立完善的广电网络安全体系以及提升广电网络从业人员的技术水平。通过实施这些策略,可以更好地应对广电网络安全面临的挑战,提高网络安全水平,确保广电网络的正常运行和信息安全。

基于尿液外泌体的液体活检结合代谢组学在评估糖尿病肾脏病中的应用研究

目的:探讨来源于肾小管的尿液外泌体中的代谢物在评估糖尿病肾脏病(DKD)中的应用价值。方法:采用横断面研究,选择健康人群(13例)、单纯2型糖尿病(T2D)患者(12例)及T2D合并DKD患者(12例)作为研究对象,收集人口学和实验室检查等资料。培养原代肾小管上皮细胞。超速离心提取尿液及细胞培养上清液中的外泌体,免疫磁珠富集表达分化簇13(CD13)的外泌体,透射电镜及纳米颗粒跟踪分析外泌体的形态,Western blot和免疫组化染色检测蛋白质的表达和分布,ELISA检测肾损伤因子1和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白,超高效液相色谱-串联质谱方法靶向定量检测外泌体中的代谢物。采用偏最小二乘判别分析进行多维建模。代谢物的两组间比较采用Wilcox检验,多组间比较采用Kruskal-Wallis检验,Spearman相关分析法分析代谢物与临床指标的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线评价诊断效能。结果:尿液外泌体中检测到CD13的表达。肾组织中CD13分布在肾小管的顶端侧。原代肾小管上皮细胞及其外泌体中均检测到CD13。在表达CD13的尿液外泌体中定量检测到144种代谢物。在单纯T2D和T2D合并DKD两组间筛选出差异具有统计学意义的15种代谢物(P<0.05),包括赖氨酸、N-乙酰丙氨酸、N-乙酰丝氨酸、正亮氨酸、N-苯乙酰苯丙氨酸、缬氨酸、鹅去氧胆酸、葡萄糖、肉豆蔻脑酸、油酸、辛二酸、十一烷酸、延胡索酸、酮亮氨酸和异戊酸,其中,N-乙酰丙氨酸、十一烷酸、酮亮氨酸、赖氨酸和鹅去氧胆酸均与尿蛋白和血尿酸显著相关(P<0.05或P<0.01)。肉豆蔻脑酸、N-乙酰丙氨酸、缬氨酸和正亮氨酸的ROC曲线下面积分别为0.854(95%CI:0.705~1.000)、0.840(95%CI:0.677~1.000)、0.812(95%CI:0.640~0.985)和0.806(95%CI:0.630~0.982)。结论:单纯T2D与T2D合并DKD的肾小管外泌体中的代谢物存在显著差异,从中筛选出的15种代谢物可作为临床诊断DKD的新途径。

临床护理带教教师教学现状与能力提升路径研究

分析临床护理带教教师整体情况和教学现状,探讨存在的问题,提出制定选拔准入标准、完善培训制度和优化考核评价指标体系等一系列有针对性的措施,旨在提升临床护理带教教师的教学能力,提高护理实践教学质量,促进我国护理事业的可持续发展。