老年下肢骨折患者出院后日常生活能力的影响因素

目的探讨老年下肢骨折患者出院后日常生活能力及其影响因素。方法选择2016年8月~2017年12月安徽省安庆市第一人民医院就诊的老年下肢骨折患者223例,记录年龄、性别、文化程度、婚姻状况、骨折侧、骨折位置、骨折类型、损伤原因、合并症、手术时机、麻醉方式、美国麻醉医师协会(ASA)分级、骨折后并发症、术后负重时间、抗骨质疏松治疗等资料,分析上述资料与日常生活功能恢复量表(FRS)的相关性。结果223例患者术后3个月FRS评分为22~98分,平均(68.54±6.38)分。多因素Logistic回归方程结果显示,骨折部位(髋部骨折)(OR=1.872,95%CI:1.208~4.054)、年龄≥75岁(OR=2.613,95%CI:1.792~6.945)和骨折后并发症数量(OR=4.105,95%CI:2.425~10.413)是影响患者日常生活能力的因素(P<0.05)。结论影响老年下肢骨折患者术后日常生活能力的因素较多,临床应用根据患者的情况做出准确判定,并进行针对性处理,以改善患者的日常生活能力。

改良的新护士培训考核模块在新护士培训中的应用效果分析

目的 :探讨改良的新护士培训考核模块在新护士培训中的应用效果。方法 :对2015年9月进入安庆市第一人民医院的80名新护士用改良新护士培训考核模块进行培训。在培训结束1年后,对这80名新护士进行综合能力测评,对比培训前后其综合能力的评分及综合能力测评的优良率。同时分别向这80名新护士、55名轮转科室的新护士导师及护士长发放调查问卷。调查的内容包括:1)这80名新护士、55名轮转科室的新护士导师及护士长对改良新护士培训考核模块的满意度。2)55名轮转科室的新护士导师及护士长对新护士各项能力的满意情况。结果:1)在培训后,这80名新护士综合能力的评分及综合能力测评的优良率均明显高于培训前。2)这80名新护士对改良新护士培训考核模块的满意度为90.0%。55名轮转科室的新护士导师及护士长对改良新护士培训考核模块的满意度为89.1%。3)55名轮转科室的新护士导师及护士长对新护士护理知识理解和应用能力的满意度为92.7%,对其临床思维能力的满意度为92.7%,对其应急处理能力的满意度为89.1%,对其团队精神的满意度为89.1%,对其沟通能力的满意度为87.3%,对其法制观念的满意度为76.4%。结论 :在新护士培训中应用改良新护士培训考核模块可显著提高新护士对护理知识理解和应用的能力、临床思维能力及应急处理能力等综合能力,从而使其尽快胜任医院的各项临床护理工作。

对1例创伤后应激障碍患者进行系统化心理护理的体会

创伤后应激障碍(Post Traumatic Stress Disor-der,PTSD)是指患者因遭受严重创伤而发生的一种异常精神反应。PTSD可在患者受到创伤后立即或延迟发生。对PTSD患者进行心理护理是改善其心理状态的主要方法。2016年7月2日,安徽省安庆市第一人民医院骨二科收治了1例因遭遇泥石流而发生外伤的患者。该患者在住院期间发生了PTSD。护理人员对该患者实施系统化心理护理,获得了很好的效果。本文对该患者的临床资料、护理人员实施的系统化心理护理方法及护理结果进行分析和总结。

骨盆骨折合并直肠损伤的围手术期护理

目的:探讨骨盆骨折合并直肠损伤患者围手术期的护理特点,促进患者顺利康复。方法:通过对25例骨盆骨折合并直肠损伤患者在围手术期采取积极有效的护理措施,包括急救护理、一般护理、造瘘口护理、心理护理、疼痛护理、康复护理等。结果:25例患者均恢复良好,无1例死亡。结论:积极有效的围手术期护理措施是保证骨盆骨折合并直肠损伤患者顺利康复的关键。

康莱特注射液治疗原发性肝癌Ⅲ期临床研究小结

1 病例选择与研究方法 1.1 中医辨证 1.1.1 气滞型:两胁痛,嗳气纳呆,呕吐酸水,胃脘不适,舌淡,脉弦。 1.1.2 血瘀型:胁下积块,固定不移,质硬刺痛,窜及两胁,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩。 1.1.3 热毒型:发热,口苦咽干,身目黄染,胸闷腹胀,小便赤短,大便燥结,舌红苔黄燥,脉滑数。 1.1.4 湿困型:脘腹胀痛,周身困痛,纳少呕恶。

为接受人工髋关节置换术的患者使用自制髋骨带进行固定的效果评析

目的 :探讨为接受人工髋关节置换术的患者使用自制髋骨带进行固定的效果。方法 :将2016年3月至2017年3月期间在安庆市第一人民医院接受人工髋关节置换术的98例患者作为研究对象。将这98例患者随机分为观察组和对照组,每组各有49例患者。对两组患者均进行人工髋关节置换术。术后,为对照组患者使用常规固定法进行固定,为观察组患者使用自制髋骨带进行固定。然后,对比两组患者术后不良事件的发生情况。结果 :与对照组患者相比,观察组患者术后不良事件的发生率较低(P <0.05)。结论 :为接受人工髋关节置换术的患者使用自制髋骨带进行固定的效果显著,可降低其术后不良情况的发生率。

骨科临床护理风险因素分析及防范对策

由于骨科急诊患者比较多,护理需求较大,护理周期较长,因此,各类护理风险因素也相对增加。笔者结合自身在骨科的护理实践,通过对骨科临床护理风险事件的原因进行详细分析,并针对性提出相应的护理对策,以提高医护人员应对风险的能力,为患者提供更加安全、有序、优质的护理。

全国数字化审图、政府购买服务人工智能(AI)审图情况的调研报告

房屋建筑和市政基础设施工程施工图设计文件审查(以下简称“施工图审查”)制度是《建设工程质量管理条例》和《建设工程勘察设计管理条例》设立的一项质量安全监管制度,近20年来,施工图审查制度作为建设工程勘察设计环节的一个重要监管手段,对于保障建设工程勘察设计质量安全发挥了重要作用。随着国家工程审批制度的不断改革和完善,施工图审查制度也在不断进行改革完善。

利普刀联合医用伤口护理膜用于治疗前庭大腺囊肿或脓肿的疗效观察

目的分析利普刀联合医用伤口护理膜用于治疗前庭大腺囊肿或脓肿的临床疗效。方法选择前庭大腺囊肿或脓肿患者40例,根据治疗方法不同将患者分为对照组和观察组,每组20例。对照组采用传统挂线造口术治疗;观察组采用利普刀行造口术,术后联合医用伤口护理膜进行治疗。比较2组治疗效果。结果观察组手术时间、出血量、手术疼痛时间、伤口肿痛消失时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率、瘢痕率、疼痛程度均明显低于对照组(P<0.05);经随访,观察组术后复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论利普刀联合医用伤口护理膜对前庭大腺囊肿或脓肿有良好应用价值,能减少并发症的发生,缩短手术时间,减少患者疼痛,降低疾病复发率。值得推广。

标准化踝泵运动功能锻炼对老年髋部骨折患者康复期血栓前状态及康复效果的影响

目的分析标准化踝泵运动功能锻炼对老年髋部骨折(GHF)康复期血栓前状态(PTS)指标及康复效果的影响。方法纳入GHF手术患者97例,将其按照入组序号分组,单号49例为对照组,双号48例为观察组。对照组行常规康复锻炼,观察组在常规基础康复锻炼基础上再予以标准化踝泵运动功能锻炼。比较两组手术当天、术后1 w行血浆纤维蛋白原(Fib)、血浆纤维蛋白降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT);两组术后均观察随访3个月,术后1、2、3个月行超声检查,明确患者是否出现下肢静脉血栓(DVT)。比较两组术后3、6个月髋关节功能(Harris)、日常生活能力(ADL);比较两组术后下床时间、术后并发症率。结果两组手术当天Fib、FDP、D-D、PT、APTT水平差异无统计学意义(P>0.05);术后1 w,两组Fib、FDP、D-D均较手术当天下降,且观察组低于对照组患者,PT、APTT较术前上升,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组术后1、2、3个月确诊为DVT率明显低于对照组(P<0.05);观察组术后3、6个月Harris评分及ADL评分明显高于对照组(P<0.01);观察组术后下床时间明显短于对照组,其他并发症率明显低于对照组(P<0.05)。结论标准化踝泵运动功能锻炼可有效提升GHF手术患者术后髋关节功能康复效果及生活能力,改善患者血栓前状态相关指标,降低DVT发生率,对患者术后康复质量及安全性具有较高的临床价值。

村干部奖金管理亟待规范

农村干部奖金发放情况是广大农民群众普遍关注的热点，也是农村财务管理的内容。近几年来，由于对农村干部资金的发放监督不力，致使有些村的干部奖金项目不断增多，总额急剧上升，加重了农民负担，引起了群众不满，有的村因此上访告状，影响了党群、干群关系。最近，根据群众上访，我们对两个村1998年村干部的奖金发放情况进行了剖析。

剖宫产术中卡孕栓舌下含化联合短时间宫腔填塞预防产后出血的临床研究

目的探讨剖宫产术中卡孕栓舌下含化联合短时间宫腔填塞预防产后出血的临床价值。方法选取我院妇产科2014年1月—2016年1月收治的100例剖宫产产妇作为观察对象,随机分为对照组和试验组。对照组接受缩宫素联合卡孕栓治疗,试验组接受卡孕栓舌下含化联合短时间宫腔填塞治疗,比较分析2组产妇产后出血预防效果。结果试验组产妇治疗后B-Lynch缝合术率、欣母沛应用率、术后输血率、术后24 h血红蛋白量、术后2 h出血量和手术出血量等指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论剖宫产产妇术中应用卡孕栓舌下含化联合短时间宫腔填塞预防性治疗,有助于降低产后出血发生率,值得临床推广应用。

标准化踝泵运动健康教育方案在老年髋部骨折患者中的应用

研讨在老年髋部骨折病人身上使用标准化的踝泵运动健康教育方案的效果。方法 从我科2021年11月-2022年9月接受老年髋部骨折的患者共76例,依据随机数字表法,各设置对照组与实验组,针对对照组使用普适的健康教育方案,实验组采用标准化的踝泵运动健康教育方案。观察并记录两组病例锻炼依从性、下肢DVT发生情况,并做相关对比和分析。结果 通过比对核验两组入院后第3天的锻炼依从性,没有很大差别(P>0.05),从入院后第7天的数据来看,实验组的情况远超过对照组,差异明显(P<0.01),并且比对核验后实验组的下肢DVT发生的数据都有统计学意义(P<0.01)。结论 老年髋部骨折的病人,在参与了标准化的踝泵运动后,锻炼的效果得到了很大的保障,利于康复。

慢教育，用心呵护“小麦兜”

接到一个弱班,心里那份焦躁是无法言说的。汗水不比别人少流一滴,努力不比别人少一分,收获的“果子”却愣是比别人的小一圈,真是令人着急!看着班上那些“落后分子”“顽固分子”,心里总像压着块大石头,有点喘不过气来。见了那些屡教不改的学生,心头的火更是噌噌往上冒。尤其那个叫赵江的学生,怎么瞅都扎眼。