深圳地区猴痘患者的流行病学及临床特征分析

目的本研究旨在明确深圳地区猴痘患者的流行病学及临床特征。方法回顾性分析2023年6月9日至7月18日期间于深圳市第三人民医院住院治疗的49例猴痘患者临床特征及血液分析结果、超声检查等资料。采集流行病学信息,对人口学特征、临床表现、实验室检查结果、并发症、治疗和预后数据进行总结。结果49例患者经PCR检测猴痘病毒(MPXV)阳性100%(49/49),所有患者均为男性(49/49)。中位年龄为29岁(21~48岁)。49例患者中45例为男男性接触人群(91.84%),2例为双性恋。平均住院时间为6.55d,平均潜伏期为8.64d。30例为合并HIV感染者(61.2%),17例合并梅毒(34.69%),1例合并淋巴瘤(2.04%),4例合并肛周脓肿(8.16%)。合并HIV感染的猴痘患者,有90%(27/30)接受了抗反转录病毒药物治疗(ART)。所有患者均出现皮疹,分布于肛门和生殖器(38/49,77.55%)、躯干和四肢(34/49,69.39%)、颜面部(19/49,38.79%)、足底和手掌(2/49,4.08%),淋巴结肿大的部位为腹股沟(43/49,87.76%)、颈部(36/49,73.5%)、腋窝(26/49,53.06%)、锁骨上窝(5/49,10.2%)。非HIV感染的人群出现发热症状及肛门和生殖器出现皮疹的比例均比HIV感染人群更高(均P<0.05)。结论深圳地区猴痘的传播流行以男男性接触人群占大多数,所有患者病情均较轻,非HIV感染的人群发热、肛门和生殖器出现皮疹的比例更高。

整体护理干预在HIV感染合并重症肺炎患者行无创机械通气治疗中的应用

目的:探讨整体护理在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染合并重症肺炎患者接受无创机械通气治疗中的护理效果。方法:选取HIV感染合并重症肺炎行无创机械通气患者150例为研究对象。按收治时间将75例患者给予常规护理措施,设为对照组;另将收治的75例患者给予整体护理干预,设为研究组。比较两组负性情绪评分、血气指标水平,不良反应发生率及护理满意度。结果:两组护理前焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组护理后SAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.05);两组护理前氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组护理后PaO_(2)/FiO_(2)、PaO_(2)水平高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对HIV感染合并重症肺炎患者行无创机械通气治疗的同时给予整体护理干预措施,可有效改善患者负性情绪评分、血气指标水平,降低不良反应发生率,提升患者护理满意度,具有较高的临床价值。

以Neuman理论为框架的护理模式对艾滋病患者自我管理及病毒抑制的影响分析

目的:探讨以Neuman理论为框架的护理模式对艾滋病患者自我管理及病毒抑制的影响。方法:选取2020年6月—2021年5月深圳市第三人民医院就诊的240例艾滋病患者作为研究对象,遵循随机原则分为试验组与对照组,每组各120例。对照组实施常规护理模式,试验组在常规护理模式基础上实施以Neuman理论为框架的护理模式,均干预3个月。比较两组患者干预前、干预后后的疾病不确定性、自我管理行为及病毒抑制情况。结果:干预前,两组患者Mishel疾病不确定性量表各维度评分比较,差异无统计学意义(t=-0.222、0.278、0.067、0.161,P>0.05);干预3个月后,两组患者Mishel疾病不确定性量表中的4个维度得分均较干预前降低,试验组患者的降低趋势较对照组更明显,差异有统计学意义(t=-9.504、-5.859、-8.506、-5.596,P<0.05)。干预前,两组患者自我管理能力量表各维度评分比较,差异无统计学意义(t=0.225、0.637、1.338、0.234、-0.196、0.555、-0.261、0.025,P>0.05);干预3个月后,两组患者自我管理能力量表中的7个维度得分及总分均较干预前升高,试验组患者的升高趋势较对照组更明显,差异有统计学意义(t=7.804、20.200、25.434、6.006、10.830、15.867、9.290、17.176,P<0.05)。干预3个月后,试验组患者的病毒完全抑制率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=23.721,P<0.05)。结论:以Neuman理论为框架的护理模式干预可有效减轻艾滋病患者的疾病不确定性,提高患者的自我管理能力,改善病毒的抑制效果。

集束化护理风险管理在感染重症科的应用

目的:探讨感染重症科实施集束化护理风险管理的作用及其对护理质量、医院感染防控的影响。方法:选取2019年7月至2021年1月(其中2020年1~7月为收治2019新型冠状病毒性肺炎(COVID-19)重症型患者期间未纳入)我院感染重症科收治的436例患者,根据护理风险管理实施前后划分为研究组和对照组。将2019年7月至2019年12月实施常规护理的201例患者作为对照组,2020年8月至2021年1月集束化护理风险管理实施后收治的235例患者作为研究组,观察两组护理不良事件发生率、医院感染发生率、依从性、护理满意度及护理质量评分情况。结果:研究组护理不良事件发生率、院感染发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组护理质量评分明显高于对照组(P<0.05);研究组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在感染重症科实施护理风险管理,能够降低不良事件发生率及院内感染发生率,提升患者护理满意度,对改善护理质量及医院感染防控具有促进作用,值得推广。

汽车试制管理过程中数字化技术的应用

文章介绍了在汽车研发过程中,对样车试制阶段应用数字化技术提升其试制生产效率,消除试制信息孤岛,对样车研发试制各环节的实时数据监控和生产管理。从系统角度应用业务模块化的管理理念,将试制全流程进行模块化管理,建设基于各模块的样车试制管理系统。在系统整合试制各业务模块数据信息基础上,开发多款定制APP、前端数据可视化界面,并将其部署于移动端、可视化拼接大屏、现场显示终端等设备,最终实现对样车试制全方位、各领域业务流程的数字化系统管理。