护理干预对社区稳定期COPD患者睡眠质量的影响效果评价

目的 :探讨护理干预对社区稳定期慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者睡眠质量的影响。方法 :采用便利抽样法选取出院或门诊睡眠质量指数评分大于7的患者80例,按匹配对照原则分为干预组和对照组。干预组40例,在常规睡眠护理基础上实施联合认知行为、支持性干预和健康教育的综合护理干预即Cognitive Behavior Support Education干预(以下简称"CBSE干预");对照组40例,给予常规护理。干预前后均采用睡眠质量量表(PSQI)、睡眠个人信念与态度量表(DBAS)对两组患者进行睡眠状况测评。结果 :干预后干预组患者PSQI得分较对照组显著降低(P<0.01);睡眠信念与态度得分显著改善(P<0.01)。结论 :CBSE干预可显著改善社区稳定期COPD患者睡眠质量。

跨理论模型在护理行为干预中的研究进展

跨理论模型,是在综合各行为理论基础上形成的系统的、有目的的行为改变理论。如何改变一个不良的行为,建立一个健康的行为,并保持健康行为,是该理论模型探索的关键内容。本文从跨理论模型的概念、内容、测量工具、优缺点及其在护理行为干预中的研究现状入手,探讨跨理论模型在护理行为干预中的有效性,为以跨理论模型为基础进行的护理行为干预提供理论基础和行为指导。

基于知识图谱的奥马哈系统英文文献研究的热点分析

目的梳理国外奥马哈系统研究脉络,以呈现其学科领域研究热点。进一步为我国的奥马哈系统研究提供参考。方法在Web of Science数据库中,以"Omaha"为主题词进行检索,并对所得文献数据进行科学图谱分析,对自建库至2015年6月22日收录的奥马哈系统相关的研究文献进行可视化分析。结果对有关于奥马哈系统的564篇研究文献进行可视化分析。文献作者主要来自美国,以英文为主,主要发表在英文期刊。国外奥马哈系统研究力量主要集中在美欧发达国家。现阶段研究热点主要集中于社区、教育、家访、电子病历等方面,逐渐有越来越多的研究应用先进的统计方法,并且大部分作者着眼于对奥马哈系统的改进和文化适用性的探讨。更多的研究将关注焦点从原来描述患者的护理问题,转变为通过对比实验组和控制组来揭示基于奥马哈系统执行干预的作用效果、并对结果进行评价。研究演化历经奠基、拓展及深化3个阶段,且各个阶段研究侧重点各异。结论奥马哈系统能够为复杂的医疗服务中提供有意义的、高质量的信息。本研究提示我国对奥马哈系统的研究,应着眼于其在教育中的应用、文化适用性以及奥马哈系统的改进。

浅谈跨理论模型对COPD患者行为改变及生活质量的影响

慢性阻塞性肺疾病,以病程长、易发作、预后差为特点,严重影响患者的健康状况和生命质量。跨理论模型是一种有效的行为改变的方法,对于帮助患者建立健康的行为,改变不良的行为,已在慢性疾病的干预中展现了其效用。该文就跨理论模型对COPD患者家庭氧疗、运动锻炼等行为改变的作用和提高患者生活质量两方面进行讨论,为COPD患者行为干预及生活质量的提高提供借鉴和依据。

冠心病介入治疗后康复护理的研究进展

该文分别阐述健康教育、饮食护理、运动护理、药物护理与心理护理5个方面.能够为临床护理工作提供有用的参考,提高冠心病介入治疗后患者的生活质量,使患者早日回归家庭与社会.

黑龙江省慢性阻塞性肺疾病危险因素调查分析

目的 了解黑龙江省慢阻肺患病率及危险因素.方法 采用统一的流行病学调查问卷于2013年9月至2014年3月,以分层整群随机抽样的方法在黑龙江省鸡西、大庆、绥化、伊春和加格达奇5个城市的社区和村屯抽取40岁以上居民4 478名进行问卷调查和肺功能检测.以支气管舒张试验FEV1/FVC＜ 70％,并排除其他心肺疾病作为慢阻肺的诊断标准,统计患病率并归纳危险因素.结果 共纳入资料完整且肺功能检测合格的4 059名调查者,黑龙江省慢阻肺总患病率为7.3％,其中城镇居民患病率为6.0％,农村为8.8％;男性为8.6％,女性为6.5％.Logistic回归分析显示：性别（OR值为0.700,95％ CI：0.540 ～0.907）,年龄≥50岁（OR值为1.236,95％CI：0.758 ～2.017）,受教育程度为初中及以下（OR值为1.551,95％CI：0.929～2.590）,烹饪燃料为柴草（OR值为2.744,95％CI：1.429 ～5.271）,取暖方式为柴草（OR值为1.229,95％CI：0.120 ～ 12.546）和燃煤（OR值为4.661,95％CI：0.474 ～45.840）,呼吸系统疾病史（OR值为3.594,95％CI：2.738 ～4.716）,合并心血管疾病（OR值为1.370,95％CI：1.058 ～1.776）等因素与慢阻肺患病率相关.结论 黑龙江省40岁以上居民慢阻肺的发生与性别、年龄、受教育程度、烹饪燃料、取暖方式、呼吸系统疾病史以及合并心血管疾病等密切相关,应重视其防治.

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者生命质量与其知信行水平和肺功能状况的相关性研究

目的 探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生命质量与其知信行水平及肺功能状况的相关性.方法 采用一般资料调查问卷、COPD评估测试(CAT)问卷、COPD知识、态度、行为问卷对城乡93例稳定期COPD患者进行问卷调查,并测定患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比值(FEV1％),对结果进行分析.结果 本次受调查的93例COPD患者CAT问卷总分为(22.56±6.40)分,处于重度水平,知信行总分为(41.94±8.20)分,FEV1％值为(59.81±7.64)％,CAT问卷水平与知信行总分及信念、行为2个维度和FEV1％水平呈负相关,r值分别为-0.262、-0.288、-0.217和-0.256,P＜0.05.结论 稳定期COPD患者生命质量较低,应根据患者的知识、信念与行为的状况实施针对性干预,提高患者的知信行水平,改善患者气流受限程度,以提高患者的生命质量.

基于Pearson相关系数中国空巢老年人生活质量与社会支持相关性研究的Meta分析

目的采用Meta分析的方法,评价基于Pearson和spearson相关系数的空巢老年人生活质量与其各因素相关性。方法利用网络数据库检索Cochrane Library、PubMed、Medline、Embase、Springerlink、中国生物医学文献数据库、中国知网全文数据库、万方数据库和中国科技期刊数据库,检索时限至2016年7月,查找关于空巢老年人生活质量与社会支持相关性的文献。按照纳入排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的质量后,采用STATA11.0软件进行Meta分析。结果共纳入5篇文献,文献质量总体较好。总样本量为2 485名,男1 201名,女1 284名。Meta分析显示,社会支持与生活质量合并相关系数及95%CI为0.287(0.252,0.329);社会支持利用度与生活质量合并相关系数及95%CI为0.232(0.191,0.274);主观支持与生活质量合并相关系数及95%CI为0.260(0.224,0.298);客观支持与生活质量合并相关系数及95%CI为0.139(0.101,0.179),合并后相关系数以社会支持最高。空巢老年人生活质量与社会支持总分随着样本量逐渐增加,相关性随之减小。随机抽样方法测出相关系数高于非随机抽样方法测出的结果。南方空巢老年人生活质量与社会支持相关系数高于北方。结论中国空巢老年人生活质量与社会支持存在相关,主要受主观支持、对支持利用度等因素的影响。

COPD非正式照顾者负担影响因素及其干预的研究进展

慢性阻塞性肺疾病（coronary obstructive pulmonary disease,COPD）是一种以不完全可逆性气流受限为特征、进行性发展的慢性呼吸系统疾病.其病程长、反复发作、预后差,严重影响患者的生活质量,给家庭和社会造成了沉重的负担.目前,我国COPD患者已超过4 300万,死亡率居城市第4位、农村第3位[1],预计到2030年COPD将成为全球病死率第三大原因[2].由于COPD呈进行性发展,患者日常生活能力逐渐下降,导致患者越来越依赖于照顾者的照顾[3].

护生涉医传媒信息与职业决策自我效能感的关系研究

目的 探讨护生涉医传媒信息与职业决策自我效能之间的关系,揭示涉医传媒信息信任程度及心理需求的中介机制.方法 采用涉医传媒信息基本属性测量问卷、涉医传媒信息信任程度与涉医信息心理需求问卷及职业决策自我效能量表对湖州师范学院医学院548名护理本科生进行测量.结果 涉医传媒信息、涉医传媒信息信任程度及心理需求均可直接预测护生职业决策自我效能（P〈0.05）;在涉医传媒信息对护生职业决策自我效能的影响过程中,信息信任程度及信息心理需求两变量发挥部分中介效应,双重中介贡献率为50.31%;验证性因素分析显示,中介模型适配度指标χ2/df=4.225,适配度指数为0.933,调整适配度指数为0.902,渐进残差均方和平方为0.070,均达到可接受水平.结论 高校护理管理者应注重涉医传媒信息信任程度及心理需求的中介作用,以中介路径为依托,在全面评估的基础上积极增强涉医传媒信息对护生职业决策的正确引导作用.

认知行为疗法对类风湿关节炎患者负性情绪治疗效果的Meta分析

目的探讨Meta分析认知行为疗法治疗类风湿关节炎患者抑郁和焦虑情绪的疗效。方法遵循Cochrane协作组收集策略，计算机检索CochraneLibrary、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库，检索时间从各数据库建库至2014年5月；同时手工检索相关领域杂志，全面查找符合纳入标准的随机对照实验（RCT），应用Revman5．2软件进行统计分析。结果共纳入7篇RCT，包括379例患者。结果显示，常规治疗与认知行为疗法联合常规治疗在治疗类风湿关节炎患者焦虑评分减少方面差异有统计学意义[标准化均数差（SMD）=-0．31，95％CI（-0．51-0．10）]，在治疗类风湿关节炎患者抑郁评分减少方面差异无统计学意义[SMD=00．36，95％C1（00．72～0．01）1。敏感性分析结果显示，认知行为疗法联合常规治疗与常规治疗类风湿关节炎患者抑郁评分方面差异有统计学意义『s^佃一0．51，95％CI（-0．73～0．29）]。结论与常规治疗相比，认知行为疗法联合常规治疗可明显改善类风湿关节炎患者的焦虑、抑郁的负性情绪，但尚需更多高质量、大样本的随机对照实验进一步证实。

基于奥马哈系统下慢性肌肉骨骼痛患者护理评估工具的开发

目的：以奥马哈问题系统为框架，开发适合临床慢性肌肉骨骼痛患者的护理评估表，实现对患者现存和潜在护理问题的评估，为临床制订护理计划，开展有针对性的护理提供依据。方法以奥马哈问题系统为依据，通过结构式访谈对慢性肌肉骨骼痛患者的护理问题进行筛选，应用德尔菲法对慢性肌肉骨骼痛患者护理评估表进行修订。结果专家权威程度系数为0.75，判断系数为0.79，熟悉程度为0.86；第2轮函询三级指标的协调系数为0.342。最终确立了由4个一级指标、25个二级指标以及106个三级条目组成的临床慢性肌肉骨骼痛患者护理评估表。结论慢性肌肉骨骼痛患者护理评估表具有较好的专家认可度。