严重创伤患者D-二聚体水平的变化及意义

目的探讨严重创伤患者D-二聚体水平的变化及意义。方法选取严重创伤患者411例(创伤组)及体检健康者400例(对照组)。创伤组患者分别于术后24、96h抽血,以胶体金免疫渗透试验定量检测D-二聚体水平。对照组一次抽血检测D-二聚体水平。结果创伤组术后24、96h的D-二聚体阳性率及水平均显著高于对照组(均P<0.01)。创伤组中38例(9.2%)术后发生创伤性深静脉血栓(TDVT),术后24、96h的D-二聚体水平均明显高于对照组(均P<0.01)。创伤组中未发生TDVT的373例患者术后24、96h的D-二聚体水平均明显低于发生TDVT者(P<0.05或0.01)。发生TDVT者术后24h的D-二聚体高水平者(1.9%)显著多于未发生TDVT者(65.8%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论血浆D-二聚体水平的监测对严重创伤患者TDVT的发生具有一定的提示意义,对患者的治疗及预后亦具有重要意义。