球形肺炎CT导引下穿刺活检(附67例分析)

目的 :探讨球形肺炎肺穿刺活检诊断价值及其CT特征。方法 :搜集了经肺活检证实的球形肺炎病人 6 7例 ,病灶的直径 1.0～ 4 .0cm ,病灶的形态呈圆形或类圆形。结果 :6 7例肺活检穿刺均找到大量炎性细胞及吞噬细胞 ,而无肿瘤细胞。球形肺炎病灶特征为 :①病灶形态为圆形或类圆形 ,病灶可多发或单发 ;②病灶中央密度可不均匀 ,边界模糊不规则 ,部分可见支气管通气征 ;③病灶两侧缘垂直于胸膜呈刀切样平直边缘 ;④周围胸膜反应明显 ,有广基胸膜增厚 ,部分可见胸膜下脂肪线 ;⑤病变周围血管纹增多 ,增粗 ,无僵直改变 ;⑥抗炎治疗后明显吸收缩小。结论 :CT引导下肺活检术是诊断球形肺炎的一种安全有效的方法 ,并可为球形肺炎的识别打下基础。

CT导向下肺不张病灶活检术的诊断价值

目的:探讨CT导向下肺不张病灶细针穿刺抽吸活检的价值。方法:55例肺不张患者,右上叶及段不张9例,右中叶及段不张6例,右下叶及段不张17例,左上叶及段不张8例,左下叶及段不张15例,经CT定位后肺门部位多靶点细针穿刺抽吸活检。结果:55例患者取得阳性结果的有46例,恶性肿瘤为44例,良性病变2例,总准确性为83.6%,特异性为100%。结论:CT导引下的肺不张性病灶活检术是一种安全、准确的方法,可作为纤维支气管镜检查的一种补充,为临床手术和化疗方案的选择提供了病理依据。