马来酸依那普利叶酸片对H型高血压伴左心室肥厚患者的影响

探究马来酸依那普利叶酸片(简称依叶片)对H型高血压(HTN)伴左心室肥厚(LVH)患者的影响。方法 选取2021年2月-2023年2月本院接收的82例H型HTN伴LVH患者,以随机数表法分为两组,即对照组(n=41)、观察组(n=41),对照组口服依那普利片治疗,观察组口服依叶片治疗,治疗3个月;于治疗前、后,比较两组实验室指标[血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、转化生长因子-β1(TGF-β1)]、心功能及结构指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末径(LVEDD)、室间隔厚度(IVST)、左室收缩末径(LVESD)]。并比较不良反应情况。结果 治疗后,两组血清hs-CRP、TGF-β1、Hcy水平均下降,且观察组较对照组低,有统计学差异(P<0.05);治疗后,两组LVEF值升高,LVEDD、IVST、LVESD值均下降,且观察组变化更明显,有统计学差异(P<0.05)。两组不良反应发生率比,无统计学差异(P>0.05)。结论 依叶片应用于H型HTN伴LVH患者中,能够减轻机体炎症反应,降低Hcy水平,改善心脏结构及功能。

心肌桥并发冠状动脉粥样硬化、缺血发作的Logistic多因素分析

目的研究心肌桥并发冠状动脉粥样硬化、缺血发作的影响因素,并予以Logistic多因素分析。方法以2016年6月至2018年1月湛江中心人民医院收治的心肌桥患者150例为研究对象。对所有患者均进行冠状动脉造影检查,并根据患者是否存在冠状动脉粥样硬化分为硬化组78例与非硬化组72例。比较2组患者各项危险因素,并予以Logistic多因素分析。此外,对所有患者进行核素心肌灌注显像检查,并根据结果将所有患者分为缺血组21例与非缺血组129例。比较2组患者各项危险因素,并予以Logistic多因素分析。结果硬化组年龄、吸烟史患者比例、糖尿病史患者比例比非硬化组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。经Logisitic多因素分析可得:年龄、吸烟史、糖尿病史均是心肌桥并发冠状动脉粥样硬化的独立危险因素(均P<0.05)。缺血组年龄与狭窄程度3级患者比例比非缺血组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。经Logisitic多因素分析可得:年龄、狭窄程度3级均是心肌桥缺血发作的独立危险因素(均P<0.05)。结论年龄、糖尿病、吸烟均与心肌桥并发冠状动脉粥样硬化密切相关,而年龄与狭窄程度与心肌桥缺血发作密切相关,值得临床重点关注。

超声心动图检查对应激性心肌病的诊断价值探讨

目的探讨超声心动图在应激性心肌病(SCM)诊断中的价值。方法将60例SCM患者作为观察组,将同期接受体检的健康人群60例作为对照组。比较两组对象入组时超声心动图、心肌损伤标志物和常规心电图差异,再比较观察组治疗14 d时与入组时各指标的变化。结果观察组入组时超声心动图结果与对照组比较差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗14 d时与入组时比较差异有统计学意义(P <0.05),观察组治疗14 d时与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组入组时血清心肌损伤标志物水平与对照组比较有轻度升高,但差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗14 d时各指标均较入组时轻度下降,但差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗14 d时各指标与对照组差异亦无统计学意义(P>0.05)。对照组常规心电图检查均未发现明显异常,观察组中有58例存在异常。结论超声心动图在诊断SCM中具有较高的临床应用价值。

经皮介入治疗慢性冠状动脉完全闭塞性病变合并心肌梗死的预后因素分析

目的分析经皮介入治疗(PCI)慢性冠状动脉完全闭塞性(CTO)病变合并心肌梗死(MI)的预后因素。方法 82例PCI治疗CTO患者,其中32例为CTO合并MI(合并组),50例仅为CTO(不合并组)。平均随访6个月,Logistic多因素回归分析预后因素。结果合并组的糖尿病、高血脂、高血压、心源性休克及不良心血管事件发生率高于不合并组(P<0.05),而左室射血分数、术后TIMI血流3级低于不合并组(P<0.01)。糖尿病、高血脂、心源性休克及术后TIMI血流3级为独立危险因素。结论糖尿病、高血脂、心源性休克及术后TIMI血流3级是PCI治疗CTO合并MI患者的独立危险因素。

急性冠脉综合征合并糖尿病患者经皮冠脉介入术后替格瑞洛与氯吡格雷的疗效比较

目的分析急性冠脉综合征合并糖尿病患者经皮冠脉介入术(PCI)后采用替格瑞洛与氯吡格雷治疗的临床效果。方法2016年4月至2017年10月,在我院收治的急性冠脉综合征合并糖尿病患者中选取100例,行PCI,随机分为两组,术后对照组采用氯吡格雷治疗,观察组采用替格瑞洛治疗,对比两组抗血小板效果,所有患者术后均接受6个月随访,对心脑血管事件发生情况进行对比分析。结果与对照组相比,观察组二磷酸腺苷(ADP)抑制率、花生四烯酸(AA)抑制率更高,ADP激活血小板形成最大血凝块强度(MA-ADP)较低,AA抑制率<50%,ADP抑制率<30%患者构成比更低,差异显著(P<0.05);观察组心脑血管事件发生率为2.00%,稍低于对照组的8.00%,但差异不显著(P>0.05)。结论与氯吡格雷相比,急性冠脉综合征合并糖尿病患者PCI后采用替格瑞洛能获得更加理想的抗血小板效果,安全性高,可推广。

冠心病支架内再狭窄的危险因素分析

目的分析冠心病支架内再狭窄(ISR)的危险因素。方法 102例冠心病患者行经皮冠状动脉内介入治疗,根据术后冠脉造影结果分为ISR组(38例)和非ISR组(64例),分析ISR的危险因素。结果 ISR组中吸烟、糖尿病、心肌梗死、尿酸、总胆固醇、脂蛋白a及术前狭窄程度均高于非ISR组(P<0.01或0.05),总胆红素水平低于非ISR组(P<0.05)。Logistic回归分析显示吸烟、糖尿病、心肌梗死、总胆红素、尿酸及术前狭窄程度为ISR的独立危险因素(P<0.05)。结论冠心病患者发生ISR与吸烟、糖尿病、心肌梗死、总胆红素、尿酸及术前狭窄程度有关。

慢性心力衰竭患者血清脂蛋白a、总胆红素及肌钙蛋白指标与之预后关系分析

目的:分析慢性心力衰竭(CHF)患者血清脂蛋白a(LPa)、总胆红素(TBIL)及肌钙蛋白I(cTnI)指标与之预后的关系。方法:选取2018年3月—2019年4月收治的CHF患者82例设为研究组,另选取同期进行体检的健康人员82例作为对照组,比较两组血清LPa、cTnI及TBIL指标,同时对研究组心功能分级(NYHA)不同患者的上述指标进行对比,对其与CHF之间的关系进行分析。结果:在血清LPa、cTnI及TBIL指标的比较上,研究组较对照组明显更高,组间比较差异存在显著性(P<0.05),而NYHA分级较高患者的上述各项指标较之NYHA分级较低患者明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);另外经Logistic分析显示,血清LPa、cTnI及TBIL水平皆同CHF存在着密切的相关性,差异均具有显著性(P<0.05)。结论:CHF患者的血清LPa、cTnI及TBIL指标会明显升高,同时各项指标的差异同患者心功能分级存在着密切联系,可作为对患者预后情况准确判断的关键指标。

参松养心胶囊对急性ST段抬高型心肌梗死患者血流变学指标及心功能的影响

目的探讨参松养心胶囊治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)对患者疗效及安全性的影响。方法选取2018年4月—2020年4月就诊于本院的88例急性STEMI患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各44例。对照组予以瑞替普酶治疗,观察组加用参松养心胶囊治疗。比较两组血液变学指标、心功能指标和不良反应发生情况。结果两组血流变学指标、心功能指标治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后血浆黏度(PV)、D-二聚体(D-D)及纤维蛋白原(FIB)为(1.53±0.19)mPa/s、(0.31±0.05)mg/L、(3.12±0.52)g/L,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后每搏输出量(SV)、射血分数(EF)、左室短轴缩短分数(FS)为(62.39±6.03)ml、(56.73±5.39)%、(38.45±4.69)%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无严重不良反应。结论参松养心胶囊可降低急性STEMI患者血液黏度,加快心肌供血恢复,改善心功能,安全可靠。

托拉塞米联合酒石酸美托洛尔对退行性心脏瓣膜病伴心衰患者心功能的影响

探究退行性心脏瓣膜病伴心衰患者应用托拉塞米联合酒石酸美托洛尔进行治疗对于其心功能的影响情况。方法:选择2019年4月至2021年12月本院收入的退行性心脏瓣膜病伴心衰患者80例进行研究,随机分为对照组(酒石酸美托洛尔治疗)与观察组(酒石酸美托洛尔+托拉塞米治疗),各40例,比较疗效。结果:治疗前,两组心功能指标存在同质性(P>0.05),治疗后,观察组LVEF指数显著高于对照组,LVESD及LVEDD显著低于对照组(P0.05);观察组临床有效率明显优于对照组,不良反应发生率显著少于对照组(P0.05)。结论:托拉塞米联合酒石酸美托洛尔可以进一步提升患者临床治疗有效率,有助于减少患者并发症,改善患者心功能,临床治疗安全性较高,可进一步推广普及。

新《企业所得税》与新《企业会计准则》中固定资产的比较分析

自2007年1月1日起我国《企业会计准则》正式开始在上市公司范围内实施．同年3月16日和12月6日国家通过了《中华人民共和国企业所得税法》和《企业所得税法实施条例》并公布自2008年1月1日实行，为更好地了解新《企业会计准则》和新《企业所得税法》中关于固定资产业务处理方面的差异．本文作些比较、分析。

水稻防虫网育秧防控黑条矮缩病试验

采用水稻防虫网隔离育秧,使秧苗避过苗期灰飞虱传毒高峰期,可切断灰飞虱入侵秧田的传毒途径,培育无病虫的健壮秧苗,提高抗病虫能力,结合本田期防治,对水稻黑条矮缩病的防效达96%以上。

伊伐布雷定在慢性射血分数降低心力衰竭易损期的运用及再入院影响因素分析

目的探讨伊伐布雷定(Iva)在慢性射血分数降低心力衰竭(HFrEF)易损期的运用及易损期再入院的影响因素。方法根据是否服用Iva把402例易损期慢性HFrEF患者分为对照组(142例)和观察组(260例)。对照组依据指南给与抗心力衰竭治疗,观察组在对照组的基础上给与Iva。对比2组的疗效、心脏不良事件、心功能指标、炎性因子。采用Logistic回归分析易损期慢性HFrEF患者再入院的影响因素。结果观察组的疗效明显好于对照组,再住院比例明显低于对照组(P<0.05)。治疗后与对照组相比,观察组的24 h平均心率减慢,左心室射血分数(LVEF)增高,左心室舒张末期内径(LVEDD)减小,6 min步行距离(6MWD)延长,N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平均降低(P<0.05或P<0.01)。Logistic回归分析结果显示不按时服药、独居是易损期慢性HFrEF患者再入院独立危险因素,而每周复诊1次则是独立保护因素。结论Iva可提高易损期慢性HFrEF的疗效,降低易损期再入院率和炎性因子水平,同时可改善心功能指标。不按时服药和独居的慢性HFrEF患者在易损期更容易再入院,而每周复诊1次则可降低再入院率。

增值税转型对企业财务的影响与对策

2008年11月5日，国务院第34次常务会议决定自2009年1月1日起在全国范围内实施增值税转型改革。

不同剂量替罗非班经抽吸导管给药治疗高龄急性ST段抬高型心肌梗死的临床观察

目的探讨不同剂量替罗非班经抽吸导管给药治疗高龄急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)的应用价值。方法将2018年4月~2020年1月在湛江中心人民医院诊治的80例高龄ASTEMI患者随机分为对照组和观察组。两组通过血栓抽吸导管在病变部位注射10μg/kg的替罗非班,随后对照组和观察组分别以0.15μg/(kg·min)和0.075μg/(kg·min)持续静脉泵入替罗非班至PCI术后36h。检测比较两组的大血管血流灌注水平、心肌微循环指标、出血情况和随访情况。结果两组的PCI术后TIMI分级、CK-MB峰值、CK-MB峰值时间和ST段回落程度差异无统计学意义(P>0.05)。对照组的出血总发生率均明显高于观察组(P<0.05)。两组术后3个月的LVEF、NT-proBNP浓度和MACE总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论以0.075μg/(kg·min)剂量持续静脉泵入替罗非班在一定程度上既保证疗效,又能控制替罗非班导致的出血。

替格瑞洛在急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术中的应用观察

目的了解替格瑞洛在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急性经皮冠状动脉介入术(PCI)术中的应用效果。方法80例急性STEMI患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组在急诊PCI术前和术后给予氯吡格雷,观察组则给予替格瑞洛。对比两组的心外膜大血管血流灌注程度、心肌微循环指标、N-末端B型利钠肽前体(NTproBNP)浓度、左心室射血分数(LVEF)和不良心血管事件。结果与对照组相比,观察组的ST段回落程度较明显,磷酸肌酸同工酶峰值时间较早,磷酸肌酸同工酶峰值较低(P<0.01或0.05)。术后3个月,与对照组相比,观察组的LVEF水平较高,NT-proBNP的质量浓度和3个月内不良心血管事件总发生率较低(P<0.01或0.05)。结论在急诊STEMI患者PCI术前及术后使用替格瑞洛可明显改善心肌微循环,提高LVEF百分比,降低NT-proBNP浓度和不良心血管事件总发生率。

水稻直播的应用效果、生育特性及高产栽培技术

经多年的小区试验和大田示范表明，水稻直播具有明显的省工节本和增产增收等优点。与移栽稻相比，生育特性表现为苗体营养面积大，个体发育好，分蘖发生早，分蘖势强，光合产物累积速度快，日生产量和谷草比较高，靠多穗增产。其技术措施主要围绕精选种，田面平，播种匀，争全苗，抓化除，促早发，控苗峰，稳群体，攻大穗，防倒伏。

肉兔业五大发展趋势

兔产品的国内市场正在不断扩大，每年以30%的速度递增，给肉兔业的发展带来了良好的机遇。根据国内外市场现状和趋势分析，兔产品应满足以下要求：兔肉要鲜嫩多汁，规格一致，药物残留少，适于兔产品加工、配料生产，如红板兔肉、缠丝兔肉，增加烹调菜肴花色品种。兔毛要以粗毛型为主，由纺纱向成衣方向发展，严防掺杂使假，提高市场信誉度。兔皮要求规格一致，皮革可童鞋、手套和工艺装饰品方向发展。