急性脑血管病与心电图异常

急性脑血管病引起心电图变化多端,有时会引起严重性心律失常,据统计脑血管病的急性期约有23.5～98％的患者出现心电图方面变化,近年来引起广大学者的重视,现整理介绍如下。 1947年Byer首先报道自发性蛛网膜下腔出血患者心电图有变化,其后有各种报道,称为心脑综合征。急性脑血管病引起各种心电图变化包括:1.过缓型心律失常;2.过速型心律失常;3.ST段抬高或压低;4.T波平、倒置、高尖增大;5.QT间期延长;6.心肌梗塞样心电图变化;7.明显V波;8.显著P波;9.束支传导阻滞等,有时会在同一病人出现几种心电图变化。Kreus统计脑源性心电图改变发生率为71.5％,以心肌缺血性损害及QT间期延长最为常见60％。

充血型缺血性心肌病

随着我国人民生活水平的不断提高,冠心病罹患率以不断上升。

心力衰竭中的室性心律失常

室性心律失常在心力衰竭中很常见。据报道其发生率室性早搏为7l～95％,非持续性室心动过速为28～80％.治疗这种病症有两个目的:缓解临床症状和改善心衰的预后。但是,在心力衰竭过程中,应用抗心律失常药物治疗这类心律失常确未达到令人满意的效果。由于心力衰竭时,许多抗心律失常药物的负性肌力作用限制了这类药物的使用,药物本身的致心律失常作用使病情恶化或增加猝死的危险。此外,有些非常有效的药物如乙胺碘呋酮有时因心外的副作用而限制了使用。 对心力衰竭中的心律失常在治疗时应首先解决下列问题,确定心衰病人的危险程度,哪类病人最有可能发生致命性心律失常?另外。