老年桡骨远端骨折患者采用经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定的效果评价

目的探讨老年桡骨远端骨折患者采用经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定的效果。方法回顾性分析2017年1月~2018年7月于我院就诊的老年桡骨远端骨折并择期行内固定术治疗的患者110例,根据手术方式不同分为观察组和对照组。观察组57例,采取掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定治疗,对照组53例,采取掌侧入路普通钢板内固定。比较两组患者手术疗效、手术前后影像学参数、并发症情况、手术相关指标的差异。结果观察组手术优良率显著高于对照组(P<0.05);观察组术后尺偏角及掌倾角显著大于对照组,绕腕关节面平整度显著低于对照组(P<0.05);两组患者术后桡骨高度无显著差异(P>0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);两组患者手术时间、术中出血量及住院时间无显著差异(P>0.05);观察组骨折愈合时间显著低于对照组(P<0.05)。结论掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定术能有效治疗老年桡骨远端骨折,同时有效提升患者术后腕关节活动情况,且缩短骨折愈合时间,安全性较高。

股骨近端防旋髓内钉治疗老年骨质疏松性粗隆间骨折的临床效果

目的研究股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年骨质疏松性粗隆间骨折的可行性及安全性。方法回顾性分析我院2015年1月~2017年1月收治的老年骨质疏松性粗隆间骨折患者167例,根据患者选择不同的手术方式分为实验组和对照组。实验组89例,采用PFNA内固定,对照组78例,采用关节置换术。比较两组手术时间、术中术后出血量、住院时间、术后Harris评分及术后并发症的发生率。结果实验组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,但住院时间、负重时间均长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组术后Harris评分均高于对照组,术后关节脱位率、深静脉血栓率、肺部感染率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PFNA治疗老年骨质疏松性粗隆间骨折不仅有较好的疗效,而且并发症较少,值得在临床推广应用。

全髋关节置换和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果对比

目的:观察全髋关节置换和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效并作对比.方法:回顾性分析本院2015年1月-2017年12月间收治的老年股骨颈骨折患者76例,根据治疗方法的不同分为观察组(全髋关节置换术),对照组(半髋关节置换术),各38例,分析并比较2组患者的一般手术情况和术后疗效.结果:观察组手术时间长于对照组,观察组中出血量高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).其他一般指标(住院时间、术后恢复时间、髋关节疼痛)比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组的术后疗效总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组评分优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床疗效好于半髋关节置换术,但全髋关节置换术手术时间长,患者出血量大,临床选择术式时应根据患者要求合理选择.

清宫正骨手法联合尪痹片治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察清宫正骨手法联合尪痹片治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选取60例辨证为肝肾亏虚合并瘀血痹阻型的KOA患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,治疗组予清宫正骨手法联合尪痹片治疗,对照组予双氯芬酸钠缓释片联合关节腔注射玻璃酸钠治疗。疗程结束3个月后,随访采用KOA严重指数(ISOA)、疼痛视觉模拟评分(VAS)法对两组进行评分及记录并发症发生情况,并统计临床疗效及行安全性评价。结果:两组治疗后ISOA,VAS评分均较治疗前明显改善(P<0.05),但两组间改善程度比较差异无统计学意义(P>0.05);并发症发生率治疗组为0,对照组为16.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为83.33%,对照组为80.00%,治疗组占优,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种方法均为治疗KOA的有效疗法,但清宫正骨手法联合尪痹片优于双氯芬酸钠缓释片联合关节腔注射玻璃酸钠疗法。

宫廷正骨术为主改善膝关节骨性关节炎所致疼痛临床研究

目的:观察以宫廷正骨术为主的疗法在膝关节骨性关节炎所致疼痛临床诊疗中的效果。方法:以2015年3月—2019年12月诊治的80例膝关节骨性关节炎患者作为观察对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例,观察组采用宫廷正骨术结合中药外洗治疗,对照组给予痛点外喷双氯芬酸钠气雾剂配合关节腔注射玻璃酸钠治疗,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)对2组治疗前后进行评分及记录不良反应发生情况,统计临床疗效并进行安全性评价。结果:总有效率观察组97.50%,对照组85.00%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组改善膝关节骨性关节炎所致疼痛优于对照组。观察时间窗内2组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率低于对照组。结论:2组所用治疗方法均为治疗膝关节骨性关节炎所致疼痛的有效疗法,宫廷正骨术结合中药外洗疗法优于痛点外喷双氯芬酸钠气雾剂联合关节腔注射玻璃酸钠疗法。

康复锻炼辅助关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床效果

目的探讨康复锻炼辅助关节腔内注射治疗膝骨性关节炎(KOA)患者的临床效果。方法选取2016年1月至2018年12月湛江市第二中医医院收治的KOA患者60例作为研究对象,其中对照组30例进行关节腔内注射治疗,观察组30例在对照组治疗基础上加行康复锻炼,比较两组患者西安大略和曼彻斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC)、Lysholm膝关节功能评分及临床疗效。结果治疗前,两组患者WOMAC、Lysholm评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组WOMAC、Lysholm评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为96.67%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复锻炼辅助关节腔内注射治疗KOA效果肯定,能够有效改善患者临床症状,提升膝关节功能。