高压氧对体外培养成骨细胞分化的影响

目的探讨高压氧治疗对成骨细胞分化的影响。方法将体外培养的成骨细胞接种于96孔培养皿中,每孔10000个细胞,正常培养3d后,改用成骨化培养基,24h后,成骨细胞接受2.4个大气压90min和1.5个大气压90min的高压氧和高压空气的治疗,每天1次,共19次。结果高压氧治疗组第3d可以检测出钙沉积的出现,而对照组直到第7d才能检测出钙沉积的出现。钙沉积分析表明,从第3d开始到第19d,高压氧治疗组的钙沉积都显著高于对照组。在成骨化培养条件下,高压空气治疗后,钙沉积没有明显增加。在高压氧治疗后的第5、9、13d进行的碱性磷酸酶的活性分析显示,高压氧治疗组的碱性磷酸酶活性也显著高于对照组。Von-Kossa染色和显微镜下观察显示,高压氧治疗增加了骨结节的形成。结论高压氧治疗能够明显刺激成骨细胞的成骨分化。

心肺电脑模拟病人系统在诊断学实训课中的应用

诊断学作为医学教育中的一门主干课程,更是一门实践性很强的课程,然而当前临床教学资源相对匮乏,要保证诊断学教学质量,寻找新办法来强化技能训练已势在必行。我们应用心肺电脑模拟病人系统进行心肺部分的诊断学实训课教学,不仅解决了教学资源匮乏的问题,而且为学生提供了一个反复实践的机会,达到了掌握心肺触听诊这一临床基本技能的教学目的。

巴曲酶治疗急性脑血管病近期疗效及2年随访临床研究

目的评价巴曲酶(东菱克栓酶)治疗急性缺血性脑血管病的临床效果和安全性并探讨其作用机理。方法70例经临床CT扫描确诊缺血性脑血管疾病患者,被随机分成巴曲酶治疗组(33例)和复方丹参对照组(37例),两组患者年龄、性别、发病到用药间歇时间、治疗前神经功能缺损程度评分不具有可比性。观察两组治疗前后神经功能缺损评分、出院时总的疗效、纤维蛋白原、凝血酶原时间、血小板、红细胞比容等实验室检测,并在2年后随访观察脑卒中的复发率及病死率。结果巴曲酶能明显降低患者血浆纤维蛋白原浓度,减少血小板数量,但未见明显继发出血征象,巴曲酶治疗组疗效明显高于对照组,2年随访病死率无差异,但卒中复发率有差异,巴曲酶能降低卒中的复发率。结论巴曲酶对急性缺血性脑血管病的治疗是安全而有效,且能降低卒中的复发率。

高压氧对体外培养的成骨细胞增殖和分化的影响

为探讨高压氧对成骨细胞增殖和成骨分化的影响,把来源于牙槽骨的成骨细胞接种在24孔培养皿中,每孔2500个细胞,4个治疗组分别接受不同条件的高压氧治疗,分别是2.4ATA 90min,2.4ATA 30min,1.5ATA 90min和1.5ATA 30min,每天一次,共10天.对照组进行常规的细胞培养.分别在高压氧治疗前和高压氧治疗后的1、2、3、4、6、8、10天,采用WST-1分析试剂进行成骨细胞的增殖分析.使用乳酸脱氢酶(LDH)毒性分析法检测高压氧对成骨细胞的毒性影响.另将细胞接种于96孔培养皿中,每孔10000个细胞,正常培养3天后,改用成骨化培养基,24h后,两个治疗组分别接受2.4ATA 90min和1.5ATA 90min的高压氧治疗,每天一次共19次.采用钙沉积分析法、碱性磷酸酶(ALP)活性分析和VonKossa染色进行成骨分析.同样的方法观察高压空气对细胞增殖和分化的影响.结果显示,在10%小牛血清培养基条件下,高压氧刺激了成骨细胞的增殖,而在使用2%小牛血清培养基时,并未观察到高压氧对细胞增殖的促进作用.高压氧治疗前后细胞外乳酸脱氢酶含量没有发生改变,提示了高压氧未对成骨细胞造成毒性影响.另一方面,高压氧增加了骨结节的形成,同时钙沉积增加,碱性磷酸酶的活力也显著增强,表明了高压氧促进了成骨细胞的成骨分化.

多种教学法相结合解决心电图教学中的问题

针对心电图教学中存在的三个问题:大量的数值枯燥难记,心电图基础理论晦涩难懂,临床心电图复杂多变,灵活运用多种教学方法,将心电图的重要性贯穿教学的始终;从学生感兴趣的问题入手,引出心电学基础知识;配合多媒体,借助心脏模型立体教学;结合临床病例,选用真实图谱教学,以期提高心电图教学质量。

理实一体化教学模式在检体诊断学教学中的应用

通过介绍检体诊断学教学中,采用理论实践一体化(理实一体化)的教学方法的设计及具体实施过程,从而比较理实一体化教学与传统教学方法的教学效果差异,整理实施理实一体化教学过程需要重视的些许问题。以此来证实理实一体化是适合检体诊断学教学过程中有效的教学形式。

强直性脊柱炎并发骨质疏松患者临床特征分析

目的:探索强直性脊柱炎并发骨质疏松患者临床特征,为强直性脊柱炎并发骨质疏松患者临床治疗提供依据。方法:选择强直性脊柱炎并发骨质疏松患者86例,按照患者患病情况将其分为并发组与单纯组,其中并发组为强直性脊柱炎并发骨质疏松患者,单纯组为单纯强直性脊柱炎患者,观察并比较两组患者一般资料及生化检测指标。结果:两组患者男性患者比例、存在家族患病史患者比例、年龄(发病年龄)、外周关节患病数目、骶髂关节的CT分级比较组间对应比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者病程比较,并发组患者病程与单纯组病程差异无统计学意义(P>0.05);两组患者P、PLT、ALP等生化指标检测结果与单纯组比较结果差异无统计学意义(P>0.05);两组患者CRP、ESR、Ca、HLA-B27等生化指标检测结果组间对应比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:掌握强直性脊柱炎并发骨质疏松患者临床特征,对于强直性脊柱炎并发骨质疏松患者的诊断与治疗具有十分重要的现实意义。

归因理论在检体诊断学实训教学中的应用

应用归因理论,对不同专业的学生诊断学实训学习成败归因再总结的过程。研究方法:(1)通过每次实训课,让学生操作,并对每组学生进行考核,记录分值;(2)教师设计问题,"你认为自己学的最好的是什么、最差的是什么,为什么",学生将相应的答案写下,并上交给相应的教师;(3)教师将学生反馈上来的问题,将相应的问题答案反馈给学生,如果是共性,就共同解释,再操作,如果是个别组别的问题,就单独教授。教授完,学生再训练;如此周而复始;(4)课程考试结束后再进行问卷调查。基于归因理论,学生通过不断的归因训练,对于知识点的掌握比较到位,同时克服自己的一些不良习惯,如课后不复习等,提高了自主学习能力及解决问题的能力,自信心也得到加强,也提高了团体合作意识及诊断学的学习热情。

基于在线PBL的诊断学课程症状学内容整合初探与思考

目的探讨诊断学课程基于在线PBL的症状学内容整合的可行性。方法选择2019—2020学年第二学期学习诊断学的2017级临床医学专业学生221名作为研究对象,共来自三个班级。不同班级在进行在线PBL教学时症状学部分授课进度不同,甲班在开展PBL前未学习症状学的内容;乙班已学完症状学的全部内容;丙班学习了部分症状诊断的内容。课后通过PBL教师评价及问卷收集反馈信息,并进行统计分析。结果通过PBL教学,大多数学生各方面的能力有了不同程度的提高。其中,乙班在成绩、总体评价、课前讨论、在线课堂表现、教学效果评价和学习兴趣方面均优于甲班,差异具有统计学意义(P<0.05),与丙班无显著差异(P>0.05)。结论基于PBL的症状学内容整合具有可行性,根据学情,可采用理论授课结合混合式PBL的模式。

PBL教学法在诊断学教学中应用体会

探讨PBL教学法在诊断学中的合理应用,提高诊断学理论课教学质量。同等条件下两班(甲班、乙班),甲班采用PBL教学法,乙班采用传统教学法并进行比较。甲班学生整体优良率明显提高,学习成绩整体水平提高。PBL教学法能够激发学生的学习兴趣,调动学生的学习主动性,提高学生整体成绩和实践能力。

基于归因理论的本科检体诊断实训考核常见错误解析

检体诊断学具有很强的实践性与操作性。归因理论是人们对自己成功或失败的行为和结果进行了解的重要理论,笔者应用此理论,通过对学生实训考核过程中存在的错误进行有效分析来帮助学生了解自我,找出自身存在的优势和劣势。并为下一步的教学工作,提供更具体的、可行性的修整方案。

以转化理念为指导,创新诊断学教学模式

《诊断学》是由基础医学过渡到临床医学的一门十分重要的课程,是迈向临床的第一步。其实践性、思辨性高,直接关系到医学生临床综合思维能力的构建和日后诊疾水平的高低,是医学生基础与临床结合最初始的尝试。如何在诊断学学习阶段,夯实学生基本理论和技能,培养其科学缜密的临床思维能力,更好地适应日后的临床工作,是诊断学授课教师共同面临和关心的话题。

循证理念指导下的中医专业西医诊断学教学探索

《诊断学》是衔接基础医学和临床医学的学科，是临床各科的基础。在科学技术飞速发展的今天，人们生活水平提高、健康意识增强，“治未病”理念日益深入人心，新的集预防-医疗-保健-康复为一体的医学模式逐渐得到推崇。单纯只看中医或西医的患者越来越少，这就对中医院校的医学教育提出了更高的要求。中医院校的学生不但要学习博大精深的中医学，又必须掌握足够的西医诊断和治疗手段，这种学习的难度远远高于西医院校。中医学专业开设西医诊断学的目的是使学生初步掌握西医诊断疾病的方法，为今后临床课学习奠定必要的基础，进一步丰富临床诊断手段，更好地把中医发扬光大。

传统教学法与PBL结合在临床技能课程中的应用

PBL教学模式以问题为中心,注重实际问题的解决;传统教学模式(LBL)注重知识的系统性、逻辑性,使学习者拥有雄厚的理论基础。临床技能教学既要强调知识的系统性、规范性,又要注重临床实际运用。本人在教学过程中将两种教学方法有机结合,通过对照研究,差异显著,收到一定教学效果。

内科急重症与血清甲状腺激素

许多非甲状腺疾病（ＮＴＩ）可引起甲状腺激素代谢的改变，作者观察了内科住院急重症患者急性期７５例和恢复期５１例及正常对照组３０例的甲状腺激素和促甲状腺激素（ＴＳＨ）水平，结果报告如下。１对象和方法１．１对象急重症组：７５例，男５３例，女２２例，平均５７...

石斛合剂序贯方不同剂型治疗2型糖尿病临床疗效比较

目的:比较石斛合剂序贯方颗粒剂与丸剂临床疗效。方法:选取2012年6月-2014年9月福建中医药大学附属第二人民医院、国医堂收治的2型糖尿病(T2DM)患者240例,分为A、B、C、D组各60例,A组给予石斛合剂序贯方丸剂,B组给予石斛合剂序贯方颗粒剂,C组给予患者安慰剂丸剂治疗,D组给予安慰剂颗粒剂。治疗前后2个月进行中医证候、糖尿病相关指标及肝肾功能指标检测。结果:治疗后A组各项指标均显著优于B、C、D组(P<0.05),4组患者治疗期间均无无显著不良反应。结论:石斛合剂序贯方丸剂治疗T2DM疗效显著优于颗粒剂。