克拉霉素联合桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎的疗效及对超敏C反应蛋白的影响

目的 观察克拉霉素联合桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效以及对超敏C反应蛋白（high sensitive C reactive protein,hsCRP）影响。方法 将106例符合纳入标准的慢性盆腔炎患者,按照入院顺序随机分成观察组和对照组,每组各53例。给予对照组患者克拉霉素缓释胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上服用桂枝茯苓胶囊,7~14d为1个疗程,共治疗3个疗程。分别观察2组患者的临床疗效和不良反应发生情况,以及观察2组患者治疗前后的hs-CRP、红细胞沉降率（血沉）、红细胞比容的变化。结果 观察组患者的总有效率为90.57%,对照组为75.47%,观察组的总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。2组患者的hs-CRP、血沉和红细胞比容指标在治疗后均明显下降（P〈0.05）,且观察组的hs-CRP、血沉和红细胞比容指标在治疗后均显著低于对照组（P〈0.05）。此外,2组患者的不良反应发生率无明显差异。结论 采用克拉霉素联合桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎可以显著控制炎症反应,临床疗效得到明显提高。

桂枝茯苓胶囊联合磷霉素氨丁三醇散治疗盆腔炎并盆腔积液的临床研究

目的 分析磷霉素氨丁三醇散联合桂枝茯苓胶囊治疗盆腔炎并盆腔积液的临床价值。方法 选取2013年2月～2016年3月浙江医院分院收治的60例盆腔炎并盆腔积液患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组各30例,对照组采用磷霉素氨丁三醇散治疗,观察组在对照组基础上加用桂枝茯苓胶囊治疗,比较2组治疗效果及中医症候积分的变化,测定治疗前后2组血清C-反应蛋白（CRP）水平的变化,并作超声检查,测定治疗前后盆腔积液直径的变化。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗前,2组各中医症候积分对比差异无统计学意义,治疗后,2组中医症候积分均降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组腰骶胀痛、腹部疼痛、带下增多、疲乏低热、腰酸积分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗前,2组盆腔积液、CRP水平对比差异无统计学意义,治疗后,2组盆腔积液直径降低、CRP水平下调,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组治疗后盆腔积液直径及CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 采用磷霉素氨丁三醇散联合桂枝茯苓胶囊治疗盆腔炎并盆腔积液患者,有其较高的临床效果,可明显减轻患者机体炎症反应,改善其中医症候积分。

羊水偏少孕妇地诺前列酮栓终止妊娠98例临床观察

羊水量减少包括羊水过少和羊水偏少。一般认为羊水过少严重影响胎儿预后，以剖宫产终止妊娠为宜。而羊水偏少对妊娠结局的影响分析报道不多。本文对我院诊断为羊水偏少者行地诺前列酮栓（商品名：普贝生）阴道试产的98例资料进行临床观察分析，报告如下。

卵巢癌组织中血管内皮生长因子的表达及意义

目的检测卵巢癌病变组织中血管内皮生长因子(VEGF)的水平,并探讨其表达水平与临床分期的关系。方法应用双抗体酶联免疫吸附法(ELISA)检测正常卵巢(为对照组,10例)和卵巢癌(早期9例;晚期24例)病变组织中VEGF的表达水平。结果正常卵巢组织中VEGF表达水平为(4.26±2.22)ng/L;卵巢癌早期组病变组织VEGF水平(11.42±2.10)ng/L,卵巢癌晚期组病变组织VEGF水平为(12.57±2.32)ng/L,两组比较,差异有显著性(P<0.05)。病理分化程度为高、中、低分化者的VEGF表达水平分别为(10.10±2.29)ng/L、(11.42±2.10)ng/L和(12.60±2.33)ng/L,各组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VEGF在卵巢癌病变组织中的表达升高,与肿瘤的生长、浸润及转移密切相关,可作为反映卵巢癌生物学行为的指标之一。

盆腔淤血综合征28例误诊分析

目的分析盆腔淤血综合征的误诊原因,以减少临床误诊率。方法回顾性分析我科收治的28例盆腔淤血综合征误诊患者的临床资料,分析其诊治情况。结果28例盆腔淤血综合征患者误诊为慢性盆腔炎者12例,子宫内膜异位症者8例,神经官能症者8例。结论盆腔淤血综合征由于缺乏典型及特有的症状和体征,临床医师常常不予重视,易导致误诊。病史询问、详细的妇科检查以及腹腔镜检查有助于鉴别诊断。

宫血宁胶囊用于药流术后50例观察

90年代以来，随着米非司酮与米索前列醇的问世，两者合用，用于终止早期妊娠即药物流产已为人们所接受。其优点是简便，不须富内操作，无创伤性，但其引起的出血时间长，药流不全及引起的感染等情况随之而来，不容忽视。笔者近3个月对来本院就诊，要求药物流产的50例患者进行宫血宁治疗，现将观察结果报告如下：……

无痛分娩33例临床观察

临床后的子宫收缩痛是每个孕妇最痛苦，最难以忍受的。特别是在第一产程的活跃期，为了解除分娩过程中的疼痛，我院1996年起应用低浓度的布比卡因和芬太尼硬膜外注入用于分娩镇痛，收到良好效果，现报道如下：……

青光眼患者术后滤过泡感染性眼内炎的病原学分析

目的探讨青光眼术后滤过泡感染性眼内炎的病原菌分布及其药物敏感性,寻求抗菌药物治疗方法,及时对患者采取有效治疗,改善患者预后。方法选取2009年4月-2013年9月青光眼滤过术患者743例,对其临床资料进行回顾性分析,取滤过泡表面的分泌物或房水和玻璃体抽取物进行病原菌培养,采用半自动细菌分析仪鉴定病原菌种类,药敏试验采用K-B纸片扩散法,数据采用SPSS13.0软件进行统计分析,计数资料采用χ2检验。结果 743例青光眼滤过术患者共发生滤过泡感染性眼内炎38例,发生率为5.11%;共培养出病原菌39株,革兰阳性菌检出20株占51.28%,革兰阴性菌检出18株占46.15%,真菌1株占2.57%;金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌对万古霉素敏感率最高达100.00%,对庆大霉素、左氧氟沙星、利福平的敏感率也高达90.00%,革兰阳性菌对青霉素的敏感性仅为30.00%,且金黄色葡萄球菌对其完全耐药;铜绿假单胞菌以及蜡样芽胞杆菌对美罗培南的敏感率达到94.44%,此外对哌拉西林/他巴唑坦以及阿米卡星的敏感率也较高,均达到88.89%,而对氨苄西林敏感性较低,仅为38.89%。结论青光眼术后滤过泡感染性眼内炎可由多种病原菌引起,不同种类的病原菌对抗菌药物表现出不同的敏感性,建议通过联合给药、多途径给药的方式达到良好的治疗效果。