以眼红鼻肿为首发症状的尖周炎误诊1例

1病例报告患者男，61岁。2009—12—09因眼红、鼻肿就诊我院。主诉1个月前突然出现右眼红肿、胀痛感，无畏光、牙痛等。在外院眼科诊断为“结膜炎”，予“氧氟沙星滴眼液”等药物治疗7天，右眼红肿症状仍不见好转，并出现流泪、畏光等症状，外鼻右侧及右唇以上面部亦肿痛，伴鼻塞，耳鼻喉科医师诊断为“鼻泪管阻塞”，予鼻泪管通液术等治疗，反复4次疗效欠佳。

以眼红鼻肿为首发症状根尖周炎误诊1例

患者男，61岁。1个月前突然出现右眼红肿、胀痛感，无畏光、牙痛等，在外院眼科诊断为结膜炎，给予氧氟沙星滴眼液等治疗7天，右眼红肿症状未见好转，并出现畏光、流泪等症状，外鼻右侧及右唇以上面部亦肿痛，伴鼻塞。之后以鼻泪管阻塞给予鼻泪管通液术等治疗4次，效果欠佳，遂人我院就诊。查体时发现右眶下区肿胀明显，右上颌尖牙重度磨耗，颜色发黄，唇侧隆起，牙龈红肿。诊断为根尖周炎及右侧眶下蜂窝织炎。病灶牙经根管治疗后痊愈。