电视辅助胸腔镜手术与后外侧开胸手术对早期非小细胞肺癌患者术后免疫功能的影响

目的分析电视辅助胸腔镜手术(VATS)和后外侧开胸手术(PLT)治疗早期非小细胞肺癌患者对术后免疫功能的影响。方法 80例早期非小细胞肺癌患者被随机分成实验组(胸腔镜组,n=40)和对照组(后外侧开胸组,n=40),对两组患者术后的创伤情况、免疫功能状态进行比较分析。结果实验组的创伤指标(手术时间、住院时间、术中出血量和术中输血量)显著低于对照组,差异具有明显的统计学意义(P<0.05);实验组和对照组术后3天外周血炎症因子(C反应蛋白、血清淀粉样蛋白、白介素-6和白介素-2受体)均有所升高,但实验组升高幅度低,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组和对照组术后3 d、7 d检测到的CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+比例和NK细胞、L细胞数量均有不同程度的降低,但实验组下降程度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜手术较后外侧开胸术治疗早期非小细胞肺癌,对患者的创伤程度低,有助于术后免疫功能的保护,患者的生存状态良好。

选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床应用

目的 :探讨选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的可行性。方法 :本文对 7例大咯血病人在支气管动脉栓塞前对支气管动脉造影进行X线分析 ,对异常支气管动脉用明胶海绵进行栓塞。结果 :6例咯血停止 ,1例咯血症状减轻。结论 :支气管动脉栓塞对大咯血病人有很好的临床应用价值。

达芬奇机器人辅助胸腔镜肺叶切除术对肺癌患者心肺功能和生存质量的影响分析

目的探讨达芬奇机器人辅助胸腔镜肺叶切除术对肺癌患者心肺功能与生存质量的影响。方法选取2019年1月至2019年9月于赤峰市医院行达芬奇机器人辅助胸腔镜肺叶切除术的23例肺癌患者纳入机器人组,并选取同期于该院接受胸腔镜肺叶切除术的30例肺癌患者纳入胸腔镜组。比较两组患者的围术期资料、手术前后心肺功能与生存质量。结果机器人组患者术中出血量显著少于胸腔镜组(P<0.05)。两组患者手术时间、淋巴结清扫组数和个数、并发症发生率及术后引流量、住院天数、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、每搏量(stroke volume,SV)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术后LVEF、SV、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、最大自主通气量(maximal voluntary ventilation,MVV)及肺癌生存质量测定量表(functional assessment of cancer therapy-lung,FACT-L)中文版(V4.0)中FACT-G模块、肺癌特异模块评分和总分均显著高于本组术前(均P<0.05),左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension,LVEDD)均显著小于本组术前(均P<0.05)。机器人组患者术后FEV1、FVC、MVV及FACT-L中文版(V4.0)中FACT-G模块评分和总分均显著高于同期胸腔镜组(均P<0.05)。结论达芬奇机器人辅助胸腔镜肺叶切除术能改善肺癌患者的肺功能,提高生存质量。