甲状腺结节采用甲状腺激素治疗的效果及安全性分析

目的?对甲状腺结节用甲状腺激素的价值进行研究。方法?选取2017年3月~2018年8月接诊且经相关检查确诊符合甲状腺结节诊断标准的患者108例作为研究对象,采用数字抽签法将其分为A组和B组,各54例。A组应用甲状腺激素,B组应用甲状腺片。分析2组的用药安全性,并对各组的疗效作出比较。结果?A组的不良反应发生率为9.26%,明显比B组的29.63%低,差异有统计学意义(P<0.05)。A组的总有效率明显比B组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论?积极对甲状腺结节患者施以甲状腺激素治疗,可显著减少其不良反应的发生风险,提高病情控制效果。

甲状腺癌组织中CD147及survivin表达与术后淋巴结转移的相关性

目的观察甲状腺癌组织中CD147、生存素survivin表达变化,探讨CD147、survivin与甲状腺癌手术治疗后淋巴结转移的关系。方法97例甲状腺癌患者手术切除的癌组织为甲状腺癌组、切除的癌旁正常组织为癌旁组,80例结节性甲状腺肿患者手术切除的甲状腺组织为结节性甲状腺肿组。3组采用免疫组织化学法检测CD147、survivin阳性表达率,并进行比较。对甲状腺癌患者进行随访,其中发生淋巴结转移者32例为转移组,未发生淋巴结转移者65例为未转移组,比较2组临床资料及CD147、survivin、caspase-3、基质金属蛋白酶-2(matrix matalloproteinase-2,MMP-2)阳性表达率;多因素logistic回归分析甲状腺癌患者术后发生淋巴结转移的影响因素;绘制ROC曲线评估CD147、survivin阳性表达预测甲状腺癌患者术后发生淋巴结转移的价值。结果CD147、survivin阳性表达率在甲状腺癌组(76.29%、83.51%)、结节性甲状腺肿组(33.75%、40.00%)高于癌旁组(9.28%、14.43%),甲状腺癌组高于结节性甲状腺肿组(P<0.05)。转移组CD147、survivin、caspase-3、MMP-2阳性表达率(71.88%、68.75%、43.75%、46.88%)高于未转移组(38.46%、30.77%、23.08%、24.62%)(P<0.05),年龄、性别比例、体质量指数、术前临床分期与未转移组比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,caspase-3阳性表达(OR=2.593,95%CI:1.048~6.415,P=0.039)、MMP-2阳性表达(OR=2.702,95%CI:1.104~6.611,P=0.029)、CD147阳性表达(OR=4.089,95%CI:1.632~10.244,P=0.003)、survivin阳性表达(OR=3.850,95%CI:1.523~9.735,P=0.004)是甲状腺癌患者术后发生淋巴结转移的危险因素。ROC曲线分析结果显示,CD147、survivin阳性表达预测甲状腺癌患者术后发生淋巴结转移的AUC分别为0.801(95%CI:0.702~0.903,P<0.001)、0.812(95%CI:0.708~0.910,P<0.001),灵敏度分别为0.932、0.920,特异度分别为0.765、0.709。结论甲状腺癌患者术后发生淋巴结转移与组织中CD147、survivin、caspase-3、MMP-2阳性表达有关;CD147、survivin阳性表达在预测甲状腺癌患者术后淋巴结转移中有较高价值。

乳腺癌组织中原癌基因BMI-1及人表皮生长因子受体-2表达与外周血微转移的关系

目的观察乳腺癌患者乳腺癌组织中原癌基因BMI-1、人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)阳性表达情况,探讨乳腺癌组织BMI-1、HER-2与外周血微转移的关系。方法89例乳腺癌患者,均采用实时荧光定量PCR法检测人乳腺珠蛋白mRNA相对表达量;依据检测结果,89例患者中发生外周血微转移者41例为微转移组,未发生外周血微转移者48例为无微转移组。比较2组血清缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)、基质金属蛋白酶-9(matrix metallopeptidase-9,MMP-9)水平,乳腺癌组织BMI-1、HER-2阳性表达率;多因素logistic回归分析乳腺癌患者发生外周血微转移的影响因素。结果微转移组血清HIF-1α[52.32(49.61,59.12)ng/L]、MMP-9[50.12(46.95,55.74)μg/L]水平及乳腺癌组织BMI-1、HER-2阳性表达率(78.05%、85.37%)均高于无微转移组[47.89(43.12,53.41)ng/L、48.12(43.21,51.06)μg/L、43.75%、47.92%](P<0.05)。血清HIF-1α(OR=1.780,95%CI:1.695~1.876,P=0.003)、MMP-9(OR=1.611,95%CI:1.521~1.913,P=0.004)及乳腺癌组织BMI-1(OR=7.000,95%CI:2.314~21.179,P=0.001)、HER-2(OR=9.666,95%CI:3.225~28.971,P<0.001)是乳腺癌患者发生外周血微转移的影响因素。结论乳腺癌患者癌组织BMI-1、HER-2表达升高;乳腺癌组织BMI-1、HER-2与乳腺癌患者发生外周血微转移有关。

移动护士工作站在少数民族护理人员中接受程度的相关分析

目的：了解少数民族护理人员对移动护士工作站接受程度及相关因素分析。方法采用自行设计的护理人员对移动护士工作站接受程度的调查问卷，现场对新疆某三级甲等医院317名少数民族护理人员进行调查。结果少数民族护理人员对移动护士工作站的接受程度总得分为（74.93±10.55）分，处于中等偏上水平；少数民族护理人员对移动护士工作站的认知、使用意愿及顺利程度均与移动护士工作站的接受程度差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应加强与促进少数民族护理人员对移动护士工作站的认知、使用意愿和顺利程度，从而使移动护士工作站真正达到全护理人群的适用工具，提高信息化护理质量。

唇腭裂患儿全麻围手术期的护理配合

目的探讨护理配合在唇腭裂患儿围手术期的重要作用。方法总结了326例7岁以内患儿围手术期护理配合的术前和术后的资料。结果 97.85%的患儿能在术后半小时内进行气管拔管,且术后患儿躁动、喉头水肿、恶心、呕吐等症状明显减轻。结论术前的各项充分准备、术中与术后程序化护理以及与麻醉师默契的配合、严密观察患儿生命体征与病情的变化,是手术顺利完成的重要保证。