盐酸纳布啡复合丙泊酚用于无痛取卵手术的临床观察

目的:探讨盐酸纳布啡复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛取卵术的应用效果及并发症的发生率。方法:选取60例于武汉大学人民医院行无痛取卵手术的患者,随机分为观察组和对照组,观察组静脉注射盐酸纳布啡复合丙泊酚进行麻醉,对照组使用丙泊酚复合芬太尼进行麻醉诱导。观察所有患者术前及术后循环系统(心率、收缩压、舒张压、动脉血氧饱和度)变化情况,记录呼吸抑制发生情况、镇痛效果以及术后不良反应发生率。结果:两组患者术前和术后心率、无创血压和血氧饱和度变化均无明显差异(P>0.05),对照组5例患者发生呼吸抑制,观察组1例患者发生呼吸抑制,与对照组比较,观察组术后苏醒时间、手术时间、术中追加丙泊酚用量、术后30 min视觉模拟量表(VAS)评分、术后头晕、呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应发生率降低(P<0.05)。结论:盐酸纳布啡复合丙泊酚静脉麻醉下行无痛取卵术,能有效镇痛并降低术后头晕、呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应发生率。

1型糖尿病大鼠神经重构的实验研究

目的:采用机械痛阈及病理学方法观察糖尿病大鼠的周围神经病变。方法:SD大鼠25只分为对照组(C组,n=10)和模型组(DM组,n=15)。DM组一次性腹腔注射55mg/kg的链脲佐菌素(STZ)溶液,腹腔注射72h后经尾静脉取血测定空腹血糖,血糖≥16.7mmol/L即为造模成功;C组腹腔注射同等剂量的枸橼酸/枸橼酸钠缓冲液。造模成功后8周测大鼠机械痛阈并观察大鼠腓肠神经超微结构。结果:DM组血糖明显升高且持续整个实验进程;DM组痛阈明显低于C组(P<0.05),腓肠神经出现明显脱髓鞘改变,部分髓鞘溶解消失,同时出现大量新生小神经。结论:糖尿病神经病变时可出现神经重构,髓鞘脱失与再生并存。