质量持续改进在血液净化护理质量管理中的应用

目的探讨质量持续改进在血液净化护理质量管理中的应用效果。方法将2013年9月至2014年8月期间我院的血液净化护理质量管理工作作为观察组,将2012年9月至2013年8月我院的血液净化护理质量管理工作作为对照组。观察组实施严格的护理质量控制,对照组实施常规护理管理。比较这两组的血液净化护理质量和两组患者的感染发生率。结果观察组的血液透析室环境细菌培养合格率明显高于对照组(P〈0.05);同时,观察组患者的感染发生率为2.50%,明显低于对照组的10.00%(P〈0.05)。结论质量持续改进能够保证血液透析室的护理质量,并降低感染发生率,值得推广使用。

血液净化中心高频接触表面消毒方法对比

目的比较不同消毒剂在消毒后不同时刻对血液净化中心高频接触表面的抑菌效果，结合成本评价，探讨有效的消毒方法与合理的消毒频率。方法分别采用500mg／L舍氯消毒液、伽玛消毒湿巾、宜而爽消毒湿巾，75％乙醇消毒液，对我院血液净化中心4个高频接触表面分别进行消毒后2，4，6h采样培养，比较不同消毒剂在消毒后不同时刻的抑菌率和物体表面细菌总数的合格率。结果75％乙醇消毒液组3个时间的抑菌率均低于其他3组（P〈0．001）；其他3种消毒液在消毒后4h内的抑菌率均〉90．00％，4种消毒液消毒后6h时的抑菌率均〈60．00％；75％乙醇消毒液组消毒后4h内物体表面细菌计数合格率均低于其他3组（P〈0．001）；其他3组在擦拭后2h内物体表面细菌计数合格率均〉90．00％，而在4h时，均〈40．00％；4种消毒液每次消毒成本由高到低依次为伽玛卫生湿巾、500mg／L含氯消毒液、宜而爽卫生湿巾、75％乙醇消毒液。结论有效成分为双链季铵盐的宜而爽消毒湿巾可作为血液净化中心高频接触表面消毒的理想选择，擦拭消毒频率建议以每隔4h1次为宜。