短节段金属植入物固定并经椎弓根植骨治疗胸腰段单节段骨折27例:随访效果评价

背景：对于青壮年和高龄单节段胸腰段骨折采用后路手术的患者,到底采用长节段还是短节段椎弓根螺钉系统固定更为理想,目前国内外文献并没有一致的意见。目的：评价胸腰段单节段骨折短节段金属植入物固定并经椎弓根植骨的治疗效果。方法：选择2005-06/2008-06收治的资料完整并得到随访的胸腰段单节段骨折患者27例,所有患者骨折位置在T11-L2,椎体A型骨折,无严重神经功能障碍。按照年龄分为2两组,青壮年组12例,随访时间平均28.7个月;高龄组15例,随访时间平均31.4个月。采用胸腰段后路经椎弓根植骨及椎弓根螺钉系统内固定治疗,按照固定范围分为长节段固定和短节段固定。比较两组患者手术时间、出血量、并发症及固定前、固定后1周内、固定后1年后骨折椎体高度及骨折节段后凸角度变化。结果与结论：所有患者固定治疗后脊柱后凸角度均得到明显矫正,骨折椎体高度得到明显恢复。1年随访时,两组采用短节段固定者均发生一定程度的矫正角度丢失,但两组之间差异无显著性意义（P〉0.05）。在青壮年组虽然长、短节段固定患者之间存在不同程度的矫正角度丢失,但差异无显著性意义（P〉0.05）;在高龄组采用长节段固定患者的矫正角度丢失程度低于短节段固定（P〈0.05）。提示青壮年单节段胸腰段骨折患者短节段金属植入物固定并后路经椎弓根植骨疗效满意,高龄患者选择经椎弓根植骨结合长节段固定疗效更为理想。

经皮腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的探讨经皮腰椎间盘切吸术（automated percutaneous lumbar discectomy,APLD）治疗腰椎间盘突出症的疗效并对影响疗效的相关因素进行分析。方法 226例腰椎间盘突出经APLD治疗后,观察术后疗效和分析术后恢复时间、椎间盘突出类型、切吸量以及术后处理等相关因素对术后疗效的影响。结果经平均2.8年随访,治疗有效率为93.8%（212/226）,其中术后2-4周治疗有效率达到77.83%（165/212）;切吸量〉2 g的治疗有效率为98.5%（205/208）;中央性局限性突出的有效率为99.1%（118/119）。结论 APLD是一种治疗腰椎间盘突出症疗效肯定且简单有效的方法。术后2-4周为恢复最佳时期;后正中突出并良好的后纵韧带为最佳适应证;术后适时、适度牵引治疗有助于APLD疗效的提高。

论模块化教学在军校任职教育中的运用

模块化教学是20世纪70年代初国际劳工组织为培训产业工人，使其尽快掌握某种技能而研究开发出的一种教学模式。这种教学模式严格按照教学规范，将教材划分成若干模块，再将各模块根据应掌握技能的特点划分成几个学习单元，形成一个个像积木组合式的教学单元。相对于教材而言，每个模块是相对独立的，它不一定按教材中的内容顺序来安排教学内容，而是根据培训旧标的需要，重新组合教材中的知识。模块化教学具有实用性、实践性及广泛适应性的特点。

肱骨中上段骨折合并肱动脉损伤九例治疗体会

自2006年来我们采用单侧外固定架骨折固定、自体大隐静脉桥接治疗肱骨中上段骨折合并肱动脉损伤9例,取得满意疗效,报告如下.

胫前外侧钢板治疗Pilon骨折

目的探讨胫前外侧解剖钢板内固定治疗粉碎性Pilon骨折。方法胫前外侧解剖钢板内固定治疗20例Pilon骨折患者，两切口同时暴露胫骨远端和腓骨。解剖钢板固定胫骨，1／3管型钢板固定腓骨。结果本组23例，患者均随访，时间6-15个月，平均时间13个月。手术疗效评价优10例，良7例，可2例，差1例，优良率达85％。结论对粉碎性Pilon骨折选用胫前外侧解剖钢板内固定具有复位理想，固定牢靠，病人可以早期下床活动等优点，能获得良好的疗效。

98例胫骨远端骨折的外科治疗分析

目的：探讨胫骨远端骨折的外科治疗疗效。方法：选取本院2008年6月-2009年6月收治的胫骨远端骨折患者98例，本组病例均采用外科治疗。结果：经过外科治疗后，对本组病例进行随访，平均时间为（12±1．5）个月。本组病例Johner-Wruhs评分为：优67例，良24例，中6例，差1例，优良率达到92．9％。结论：采用外科手术进行胫骨远端骨折治疗，临床效果显著，患者肢体功能恢复理想，值得推广应用。

Dick棒治疗胸腰椎爆裂性骨折

目的研究Dick棒治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效。方法利用后路切开减压+Dick棒内固定+植骨术。结果用这种方法治疗的27例病例中，神经功能恢复按Frankel’s分级评定，15例不全瘫者均有1～3级恢复，其中13例下肢肌力正常，7例全瘫者均有1～2级恢复。结论Dick棒治疗胸腰椎爆裂骨折具有固定坚强，固定结段短，手术创伤小，安全等优点，是当前一种理想的内固定器材。

金融企业文化建设初探

金融企业文化内容十分丰富，主要包括物质文化、行为文化、制度文化和精神文化。建设金融企业文化，要以企业精神为支柱。企业精神是金融企业在经营活动中表现出来的员工精神面貌、价值取向、思维方式、心理特性、生活习惯和行为准则等企业整体素质的具体体现，是企业文化的灵魂。

面向银行发展战略的云数据中心管理

当前云计算已经成为第三次IT浪潮，促使IT行业发生深刻的改变，旧的IT产业链依存模式将完全被打破，IT行业的生态系统将以云计算为中心打造模唬争力，传统的具有垄断地位的IT企业如果不改变技术发展方式，将会面临重新洗牌或淘汰的局面。云计算时代的到来，标志着银行传统的以产品运营为核心的业务模式向以服务为核心业务模式转变，

“区别对待、分类指导”与农业发展银行信贷业务浅议

本文对农发行新的信贷政策“区别对待、分类指导、择优扶持”进行了详细分析,分析了必要性, 探讨了具体实施办法。

快速成形技术在骨科中的临床应用

目的利用快速成形的技术制作人体的骨骼实体模型从而探讨这方面技术在骨科中的临床应用。方法通过对30例的骨科病人骨折区域进行CT断层的扫描,然后得出相应的参数,再通过专业的设备和软件制作与之相适应的骨损模型,然后进行临床的研究和手术的辅助治疗。结果经过治疗效果的研究,发现快速成形技术有助于病人病情的恢复,对治疗有辅助的效果,对患者的治疗和手术成功率起到了积极的作用。结论快速成形技术在骨科的临床应用中的前景非常大。

淮南市大通区农田水利工程现状及发展对策

依据淮南市大通区农田水利工程的现状,针对农田水利工程目前存在的问题,从灌溉工程、排水工程、泵站工程及管理与改革等方面提出合理化的发展对策。

我们是如何代理粮食贷款的

1994年6月,粮油收购贷款由自营变为代理后,我们分帐不分管,坚持两手抓,与企业一起制订了行之有效的管理办法,管出了效益,管出了水平。九四年末,企业销售收入归行率达到100%,贷款付息率100%,商品资金占贷率提高了8个百分点,当年盈利267万元,处理财务挂帐250万元。1993年前粮食贷款的管理现状是:多头开户屡禁不止,欠息抗息时时发生,挪用资金愈演愈烈,财务挂帐越来越大,信用关系混乱伴随企业管理失控,粮权减弱,份额弱小,甩手承包资产流失,库存失真,盲目经营,损失惨重。如此混乱局面的扭转得益于我们切实可行的管理措施。

从实际出发加强基层行党的建设

强化基层行党的建设，要在落实基本要求、完成“规定动作”的基础上，立足岗位、紧扣职责，创新形式、做实内容，促进党建与业务有机融合。

论大学生上网心理管理

分析大学生上网的心理特点是做好其心理管理的前提。上网对大学生心理影响的双重性要求管理者要趋利避害,发挥其积极的心理效应,控制和克服其消极影响。对大学生上网心理管理的有效措施是采用多种手段进行综合治理。

科学发展观与以能为本的军队人才管理

以能为本是建立在“能力人”人性假设基础上的一种新的管理思想,其本质是把人的能力作为人才资源管理的核心。贯彻落实科学发展观,适应市场经济发展需要、推进中国特色的军事变革和加强人才管理的科学化要求对人才管理必须以能为本。以能为本的关键是建立和完善相应的规章制度。

西点军校管理文化特点及启示

西点军校管理文化，是西点在200多年的发展过程中形成的行为方式、管理制度、价值标准和道德规范。西点军校管理文化的特点集中体现在：造就国家精英的目标文化、落后必遭淘汰的竞争文化、没有任何借口的执行文化、英雄就在身边的激励文化、决不容忍欺骗的诚信文化、团结就是力量的团队文化等方面。借鉴西点管理文化，我军院校应注重素质培养、造就一流人才，突出思想教育、提升职业品格，健全体制机制、强化管理效果，不断改善我军院校管理，真正担负起培养高素质军事人才的重任。