大剂量甲基强的松龙对创伤性脑损伤后神经细胞凋亡的影响

目的探讨大剂量甲基强的松龙对创伤性脑损伤后神经细胞凋亡的影响。方法SD大鼠70只,随机分为单纯脑损伤组(A组)和脑损伤后应用大剂量甲基强的松龙组(B组),每组35只。Feeney法致伤,B组伤后静脉注射大剂量甲基强的松龙30mg/kg,分别在伤后1、6、24h和2、3、7、14d处死,每组采集伤灶皮层下白质,应用原位缺口末端标记法(TUNEL)检测神经细胞凋亡的变化,免疫组化ABC法检测caspase-3蛋白的表达。结果A、B两组中均发现凋亡细胞和caspase-3阳性表达。伤后2d达峰值时,A、B两组TNUEL阳性凋亡神经细胞数分别为41.54±9.93和20.44±7.09,caspase-3阳性细胞数分别为29.03±4.56和15.77±3.04。两组比较,差异均有高度统计学意义(P<0.01)。结论创伤性脑损伤可导致神经细胞凋亡;大剂量甲基强的松龙能抑制细胞凋亡。

caspase-3在创伤性脑损伤诱导神经细胞凋亡中的作用

目的探讨创伤性脑损伤诱导神经细胞凋亡的机制。方法分别采用流式细胞术和借助caspase-3荧光分析试剂盒检测大鼠头颅打击伤后不同时间(3、12、24h和2、3、7、14d)损伤脑组织的神经细胞凋亡率和cas-pase-3活性的变化。结果损伤脑组织神经细胞凋亡率和caspase-3活性均随着伤后时间的延长而迅速增高,两者均至3d达峰值,分别为(14.6±2.4)%和(0.545±0.024)nmolAFC,然后逐渐下降,伤后14d分别下降到(3.2±0.8)%和(0.128±0.012)nmolAFC,但仍高于正常水平(P<0.01)。加入特异性caspase-3抑制剂z-DEVD-fmk后神经细胞凋亡率和caspase-3活性均显著降低(P<0.01)。结论caspase-3参与了创伤性脑损伤诱导的神经细胞凋亡。

刺激延髓网状结构对外伤性脑水肿的影响

目的:探讨刺激延髓网状结构对外伤性脑水肿发生发展的影响。方法:自制家兔局限性脑挫裂伤模型,伤后23 h电刺激双侧延髓网状结构,取距离挫伤灶不同部位脑组织进行含水量测定。结果:脑损伤后挫伤灶周边区脑组织含水量明显增加,距离挫伤灶越远含水量增加越不明显,刺激延髓网状结构引起伤侧大脑半球脑水肿基础上含水量明显增加。结论:延髓网状结构的过度兴奋在外伤性脑水肿的发生发展过程中起重要作用。

玉米“3414”测土配方施肥技术初探

采用农业部规定的"测土配方施肥技术规范中的3414试验方案",在静宁县曹务乡程垣村进行玉米氮磷钾配方施肥效应试验,结果表明:该区获得玉米最大产量11 430.00kg/hm2的施肥量为施氮120kg/hm2、磷150kg/hm2、钾90kg/hm2。

恶性脑胶质瘤术后VM_(26)—MeCCNU序列化疗36例疗效分析

36例恶性脑胶质瘤术后VM26－MeCCNU序列化疗，每1疗程以VM26－MeCCNU100mg／d×2d静滴，继以MeCCNU100mg／d×2d口服，每隔6周重复1次。结果说明两药合用能起协同作用；VM26安全，毒性低，副作用少，骨髓抑制不明显，抗瘤谱广。

大剂量甘露醇对家兔脑损伤后脑血流量影响的研究

家兔头颅打击伤后予甘露醇快速滴注，短时间内脑血流量增加，颅内压降低，但随后即出现脑血流量减少和颅内压增高。重复使用甘露醇后，短时间内脑血流量再度恢复，而随之脑血流量减少更加严重。

经蝶显微手术治疗垂体巨腺瘤

目的 介绍 1984年至 2 0 0 1年经蝶入路切除 2 0 6例巨大垂体腺瘤的手术操作技术和经验。方法 2 0 6例巨大垂体腺瘤患者 ,男性 12 1例 ,女性 85例 ,采用经蝶显微外科手术。结果 本组患者肿瘤全切除 137例 ,次全切除 4 4例 ,大部切除 2 5例 ,其中死亡 2例。结论 对巨大垂体腺瘤而言 ,经蝶窦显微外科手术不但比经颅手术安全 ,而且切除范围也比经颅手术彻底 。

IL-10对脊髓损伤后细胞凋亡和CD95作用的初步探讨

目的检查急性脊髓损伤(SCI)后细胞凋亡及CD95的表达,初步探讨白细胞介素10(IL10)对大鼠SCI后细胞凋亡的干预作用。方法将SD雄性大鼠48只随机分为假手术组(n=6)、损伤组(n=30)、治疗组(n=12)。使用改良Allen法制作脊髓损伤模型,分别手术后4h、8h、24h、72h及7d处死并取材(每时间点n=6)。治疗组损伤后30min给予IL10。应用HE染色、免疫组化及凋亡细胞原位末端标记法(TUNEL)对损伤脊髓组织进行检测。结果损伤后4h,损伤段灰质可见CD95及TUNEL阳性细胞。CD95阳性细胞表达于8h达高峰;TUNEL阳性细胞于24～72h达高峰。TUNEL阳性细胞主要见于神经元及胶质细胞,以胶质细胞为主。IL10治疗组的TUNEL阳性细胞数在8h、72h明显减少;免疫组化检测CD95表达降低。正常组未见CD95及TUNEL阳性细胞表达。结论SCI后CD95的表达可能在SCI后诱导细胞凋亡的过程中起重要作用;早期应用IL10能干预SCI后的细胞凋亡,但不减少CD95的表达。

垂体瘤遗传变异的初步研究

背景与目的:垂体瘤是常见的颅内良性肿瘤。本研究旨在了解垂体瘤常规细胞遗传学分析最为适宜的方法,同时对垂体瘤细胞遗传变异的特性进行分析。方法:运用直接法和短期培养法对25例垂体瘤组织进行R显带核型分析。结果:在25例垂体瘤中,发现直接法获得中期分裂相为68.0%(17/25),其中异常核型为44.0%(11/25);短期培养法获得中期分裂相为84.0%(21/25),但异常核型为12.0%(3/25)。染色体的获得性增加依次为X(6/11)、7(4/11)、8(2/11)、5(2/11),而染色体的丢失依次为11(5/11)、9(4/11)、13(3/11),后者多见于侵袭性垂体瘤。结论:直接法是垂体瘤常规细胞遗传学研究较为适宜的方法之一。垂体瘤具有染色体的变异,其中获得性增加的染色体是X、8、7,丢失的染色体是11、9、13。染色体结构的异常较为少见。染色体的丢失和结构的异常与肿瘤的生物学行为有一定的关系。

重型颅脑损伤诊治进展

本文对重型颅脑损伤中弥漫性轴索损伤、颅内压监护、去大骨瓣减压术、亚低温治疗、高渗盐溶液治疗 ,以及药物治疗等有争议的若干问题进展作一简要分析。

垂体腺瘤染色体改变与侵袭性的相关性

目的 研究垂体腺瘤染色体改变及其与肿瘤临床侵袭性的相关性 ,进一步了解垂体腺瘤生物学行为转变的细胞遗传学基础。方法 将 30例经蝶窦垂体腺瘤切除手术中取得的新鲜垂体腺瘤组织制作单细胞悬液 ,体外直接阻滞法获取染色体 ,结合R显带核型分析和间期荧光原位杂交技术 (inter phaseFISH) ,对染色体变异进行观察、分析。结果 垂体腺瘤染色体变异主要为数目改变 ,涉及除 4、16、Y之外的每一条染色体。侵袭性垂体腺瘤的染色体变异几率高于非侵袭性垂体腺瘤。8、9、12、19号染色体的增加在垂体腺瘤染色体变异中十分常见 ,9、11、19号染色体变异和 8号四体 ,9号四体多见于侵袭性垂体腺瘤。间期FISH验证并补充了常规核型分析的结果。结论 侵袭性垂体腺瘤的染色体变异几率高于非侵袭性垂体腺瘤。 8、12号染色体的改变可能在垂体腺瘤的发生起着重要作用 ,而 9、11和

几种镇痛方式在多发性肋骨骨折治疗中的应用体会

目的对比研究肌肉注射及口服镇痛药、自控硬膜外镇痛和镍钛合金环抱器内固定在多发性肋骨骨折患者治疗中的镇痛作用。方法回溯我院164例多发性肋骨骨折住院患者,按照分别单独采用以上3种镇痛方式而将病人分成3组,比较各组间病人疼痛及胸闷缓解的程度。结果采用后两种方法治疗组疼痛、胸闷的缓解程度明显高于传统方法组(P<0.05),骨折愈合时间及住院天数短,并发症明显减少。结论自控硬膜外镇痛和镍钛合金环抱器内固定方法较传统方法能明显减少肋骨骨折的肺炎并发症及疼痛、胸闷,其中又以环抱器固定法在多根多处肋骨骨折患者的应用中较前两者更优。

人骨髓间充质干细胞体外优化条件的研究

目的通过比较5种不同体外培养人骨髓间充质干细胞(hMSCs)条件,找到一种能在质和量上均能满足需要的体外培养条件。方法使用Percoll-Paque液(1.073 g/ml)分离人骨髓血,采用DMEM+15%的小牛血清、人体白蛋白、人血清、脐带血清及MesenCult培养基,在相同培养条件下,动态观察hMSCs的生长状况、细胞数量变化,通过流式细胞仪检测细胞的纯化状况。结果5种培养条件在一定时相内均能获得较为纯化的hMSCs,但在生长速度和纯化率上存在一定的差异。结论Mesen Cult是一种较为优秀的hMSCs培养基,胎儿脐带血清培养也能在短期内获得足量纯化的hMSCs,人血清的使用还需要做进一步的研究。

颅底骨折大出血的急诊治疗

目的探讨颅底骨折大出血的急救处理方法。方法回顾分析2002￣2006年急诊收治的8例外伤性颅底骨折大出血病例的救治过程。结果8例病人在DSA下行急诊颈外动脉栓塞术,术后出血均停止,治愈出院。结论颅底骨折大出血经保守治疗未能控制出血的病人应急诊行颈外动脉栓塞术,介入治疗已成为颅底骨折大出血的有效治疗手段。

脑垂体腺瘤156例免疫组化及超微结构研究

应用免疫组织化学染色方法及电镜超微结构观察，对１５６例垂体腺瘤进行分类研究，并结合临床资料分析。结果显示：来源于分泌催乳素和（或）生长激素细胞的脉瘤占４６．２％，Ｎｕｌｌ细胞腺瘤占２５．６％，促性激素细胞腺癌占８．３％，促肾上腺皮质激素细胞腺瘤占４．５％，促甲状腺素细胞腺瘤仅１例占０．６％，而多种激素分泌细胞腺癌比例偏高占１４．８％。讨论了上述分类的临床意义及部分垂体腺癌的免疫组化染色和超微结构特征，为临床诊断治疗脑垂体腺瘤提供了依据。

垂体腺瘤组织p16基因表达的初步研究

背景与目的:近年研究表明,抑癌基因p16表达缺失及失活在人类多种肿瘤发生发展过程中发挥重要作用,但其与垂体腺瘤之间的关系研究甚少,本研究旨在探讨垂体腺瘤中p16基因表达情况及其与肿瘤临床病理特点、侵袭性、复发之间的关系。方法:用RT-PCR、Westernblot方法分别检测70例垂体腺瘤及10例正常脑组织中p16mRNA、p16蛋白表达情况,并结合临床病理进行探讨。结果:74.3%(52/70)垂体腺瘤中的p16mRNA、p16蛋白表达缺失或低下,侵袭性腺瘤、复发腺瘤p16表达缺失率均分别高于非侵袭腺瘤及非复发腺瘤,但统计学处理各组间无显著差异(P>0.05);p16表达缺失肿瘤的平均直径为(22.1±7.2)mm,明显大于阳性表达肿瘤的直径(8.1±4.5)mm(P<0.01)。此外,p16基因表达与垂体腺瘤其它临床病理特点均无显著相关。结论:在垂体腺瘤中存在较普遍的p16基因转录抑制及表达低下,其失活可能在垂体腺瘤形成早期发挥重要作用,并对肿瘤生长及生物学行为演变起一定促进作用。

静宁县冬小麦全膜覆土穴播栽培技术

冬小麦全膜覆土穴播栽培技术是在示范推广小麦半膜穴播栽培技术和膜侧栽培技术的基础上,继玉米全膜双垄沟播技术和马铃薯全膜覆盖膜侧播种技术之后静宁县稳步推行的又一项全膜覆盖旱作农业技术。一般年份可比露地小麦增产30%～40%,比膜侧沟播小麦增产15%～20%。

大鼠脑梗死后急性期肾上腺皮质功能改变及地塞米松的干预作用

目的：探讨大鼠脑梗死后急性期肾上腺皮质功能的改变以及地塞米松的干预作用。方法健康雄性SD大鼠60只，随机分为假手术组（对照组）、模型加生理盐水组（安慰剂组）和模型加地塞米松组（治疗组），每组20只。采用改进的线栓法建立大鼠脑缺血模型。治疗组应用小剂量地塞米松（0.8 mg/kg）替代治疗。各组分别于脑损伤后第3、12、24、72 h 4个时间点进行观察。给予小剂量促肾上腺皮质激素（ACTH）行刺激试验，应用ELISA法测定血清皮质酮（CORT）和ACTH含量。结果安慰剂组大鼠脑损伤后3 h外周血CORT和ACTH均明显高于对照组（P＜0.01），随后逐渐降低，72 h又有升高趋势；各时间点ACTH刺激后CORT上升值均低于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。治疗组伤后所有时间点CORT均高于安慰剂组（P＜0.01或P＜0.05），ACTH仅24 h高于安慰剂组（P＜0.05）；各时间点ACTH刺激后CORT上升值均高于安慰剂组（P＜0.05或P＜0.01）。结论大鼠脑梗死急性期即存在肾上腺皮质功能不全，随着时间推移，肾上腺储备功能下降，对ACTH反应程度降低。小剂量短疗程肾上腺糖皮质激素可增强肾上腺皮质对ACTH刺激的敏感性。

经颅多普勒在脑外伤中的应用

目的探讨经颅多普勒 (TCD)在早期发现急性颅脑外伤病人脑血管痉挛中的临床应用。方法对45例急性脑外伤病人的脑血流进行TCD动态监测 ,结合是否伴有蛛网膜下腔出血 (SAH)及脑血管痉挛 (CVS)对结果进行统计评估。结果TCD结果与临床分型密切相关。急性颅脑外伤病人早期大脑中动脉流速 (Vm/MCA)<120cm/s者提示预后良好 ;>140cm/s或<40cm/s者,预后极差。合并SAH者 ,CVS及脑梗塞发生均高于无SAH者。结论急性脑外伤病人的早期脑动脉血流速度与病人的并发症及预后相关。TCD是无创、安全的动态监测手段 。

三种镇痛方式在多发肋骨骨折治疗中的临床疗效比较

目的对比研究肌肉注射及口服镇痛药、自控硬膜外镇痛和镍钛合金环抱器内固定在多发性肋骨骨折患者治疗中的镇痛作用。方法回溯我院164例多发性肋骨骨折住院患者，按照分别单独采用以上三种镇痛方式而将患者分成三组，比较各组间患者疼痛及胸闷缓解的程度。结果采用后两种方法治疗组疼痛、胸闷的缓解程度明显高于传统方法组（P〈0．05），骨折愈合时间及住院天数短，并发症明显减少。结论自控硬膜外镇痛和镍钛合金环抱器内固定方法较传统方法能明显减少肋骨骨折的肺炎并发症及疼痛、胸闷，其中叉以环抱器固定法在多根多处肋骨骨折患者的应用中较前两者更优。