老年消化性溃疡的临床特点观察

目的探讨老年消化性溃疡的特点,提高对老年人消化性溃疡的认识。方法回顾性分析2002年1月至2008年12月确诊的120例老年消化性溃疡患者的临床资料。结果长期使用非甾体类药物36例,存在精神因素25例,合并其他慢性病32例,典型腹痛者32例,胃溃疡(GU)70例,十二指肠溃疡(DU)40例,复合性溃疡8例,GU部位依次为胃窦28例、胃角22例、胃体6例、胃底4例。溃疡面积0.4～4.0 cm,大于2 cm有68例,平均(1.7±0.5)cm。病理胃黏膜有腺体萎缩者占50例,肠上皮化生84例,不典型性增生者占40例。胃幽门螺杆菌(Hp)感染情况检出66例。结论老年人消化性溃疡症状不典型,合并症较多,接诊医生尽早做出诊断,适当延长疗程,对内科治疗疗效差或疑有癌变者,视其全身情况手术治疗。

影响糖尿病患者药物治疗依从性因素的临床分析

目的:探讨糖尿病患者药物治疗依从性影响因素及对策。方法:分析我院2007年1月—2007年12月资料完整的400例糖尿病患者药物治疗情况。结果:治疗依从性好31.25%,影响依从性相关因素年龄大、糖尿病知识认知程度差、服药种类及次数多、月收入少。结论:多种因素影响药物治疗的依从性,不同因素应采用针对性措施。

左氧氟沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染的临床效果评价

目的探讨左氧氟沙星序贯治疗下呼吸道感染的临床价值。方法 90例下呼吸道感染随机分为序贯组与常规组各45例,予止咳、化痰、解痉、平喘、吸氧、支持等常规治疗,序贯组静脉滴注0.3%左氧氟沙星注射液100mL,每天两次,常规组:0.3%左氧氟沙星注射液100mL,每天两次,待临床症状改善、体温降至38.0℃以下、白细胞计数趋于正常时改为口服左氧氟沙星片0.2g,每天两次。结果两组患者体温恢复正常、咳嗽咳痰减轻、肺部啰音减少,治疗有效率均无显著性差异(P>0.05);序贯组左氧氟沙星静脉滴注时间天、药物不良反应低少于常规组(P<0.05)。结论左氧氟沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染是较经济、有效的治疗方法。

肝硬化合并上消化道出血原因及治疗

目的探讨肝硬化合并上消化道出血的原因和治疗。方法回顾性分析我院2000年1月至2008年12月我院肝硬化上消化道出血50例患者的临床资料。结果50例患者中有45例镜下见到出血灶,阳性率为90.0%,其中食管胃底静脉破裂出血27例,门脉高压性胃病8例;胃溃疡出血5例,十二指肠溃疡出血2例,另有3例患者未找到出血部位。治疗显效15例,有效30例,总有效率90.0%(45/50);无效5例,其中3例死亡。结论肝硬化上消化道出血发生率较高,发生出血原因是多方面的,应及时进内镜检查,明确出血原因及部位;在采用一系列止血措施的同时,要考虑预防并发症及再出血。

老年糖尿病患者低血糖临床分析

目的：探讨老年糖尿病患者发生低血糖临床特点。方法：回顾性分析2005年1月—2012年12月诊治的20例老年糖尿病患者的临床资料。结果：13例表现为交感神经兴奋的症状;4例表现为反应迟钝、表情淡漠、四肢无力、语言模糊及神经功能异常等症状;3例无症状监测血糖时发现。诱发因素中饮食因素6例;胰岛素或降糖药使用剂量过大5例;饮酒2例;剧烈运动4例;18例患者治疗（3-6）天后均痊愈出院,平均（4.11±1.80）天,1例因就诊时间过长,遗留反应迟钝和明显记忆力减退;1例出现偏瘫。结论：老年糖尿病患者低血糖症发生率较高,临床表现不典型,对预后有不良影响,应重视其预防工作,以减少低血糖的发生。