一次性双管喉罩在临床麻醉中的应用

目的:探讨一次性双管喉罩在临床麻醉中应用适应证及其安全性和可行性。方法:选择全麻下手术病人79例,随机分为一次性双管喉罩(SLMA)组和气管插管组(ET),分别为42例和37例,记录麻醉诱导前、诱导后、置管(喉罩)即刻、置管(喉罩)后3分钟、拔管(喉罩)前及拔管(喉罩)后3分钟SBP、DBP、MBP、HR和SpO2,术中丙泊酚、芬太尼和维库溴胺的用量。结果:两组首次置管成功率分别为97%和95%(P>0.05),术中芬太尼用量无差异(P>0.05),丙泊酚及维库嗅胺用量,ET组明显多于SLMA组(P<0.05);苏醒时间ET组明显长于SLMA组(P<0.05);两组诱导后与诱导前比较,SBP、DBP及MBP差异均有统计学意义(P<0.05);两组间比较,置管(喉罩)即刻及置管(喉罩)后3分钟DBP、MBP和HR差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在术中应用SLMA可以达到和气管插管一样的通气效果,而且安全可靠,可广泛应用。

产科子宫切除术的麻醉处理(附31例分析)

目的总结分析31例产科子宫切除术的麻醉方法及管理,期待提高该手术麻醉的安全性。方法依据产妇生育史、手术指征、手术和麻醉方法、估计失血量和术中输血补液,以及产妇低血压和血红蛋白等资料进行分析;评估两种麻醉方法的适应证及优缺点。结果脊麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)19例(61.29%),全身麻醉(GA)12例(38.71%);未出现1例麻醉死亡病例。结论 CSEA用于这类手术是可取的,但术前已呈休克者宜选用气管内全静脉复合麻醉;并认为这类手术的麻醉管理和术中监测,与麻醉方法的选择是同等重要的。

高中体育特长生的训练量与训练强度探究

基于新课改的不断推进与发展,体育教学也在逐渐的改革。想要保障体育训练积极的训练效果,就必须加强高中体育特长生的日常训练量与训练强度。体育训练的方式与强度将会对训练的效果产生直接性的关键影响,而传统陈旧的体育训练理念与训练方式已经难以满足日渐发展的体育教育。因此,针对高中体育特长生的日常训练,体育教师需要结合学生的特征与实际需求,依照科学合理的体育训练量与训练强度,保证学生的有效训练。

超声引导星状神经节阻滞致颈交感链损伤1例并文献复习

超声引导星状神经节阻滞(stellate ganglion block, SGB)定位清晰准确,阻滞成功率高,并发症低,成为受临床医师欢迎的SGB方法。报道1例超声引导SGB致颈交感链损伤,损伤侧眼裂略小于对侧,眼睑略下垂,内侧视野轻度模糊,持续存在,停止SGB,未给予特殊处理。定期随访,6个月后患者双侧眼裂等宽,眼睑无下垂,内侧视野模糊明显减轻。总结该病例的经验教训,为超声引导SGB治疗中如何避免及处理该类并发症提供参考。

腰-硬联合阻滞麻醉用于老年人全髋关节置换术60例

目的探讨老年人髋关节置换术采用腰一硬联合阻滞麻醉的安全性。方法60例ASAⅡ～Ⅲ级60岁以上患者，行腰椎第2～3椎间隙穿刺注入5～7．5mg布比卡因液，并置入硬膜外导管。记录术中血压（BP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）、呼吸（RR）、升压药使用情况及骨水泥反应等并发症。结果所有患者均麻醉满意，顺利完成手术，无麻醉并发症和死亡病例。结论腰一硬联合阻滞麻醉用于老年人全髋关节置换术具有安全、疗效确切的优点；并强调精心细致的临床监测和麻醉管理较麻醉方法更为重要。

浅谈语文早读的有效性

俗话说得好：＂一年之计在于春,一日之计在于晨。＂早读是一天中学生头脑最清醒,学习效果最好的时候。利用好早读课,就能达到事半功倍的效果,实现一刻千金的价值。可是现实中不少教师为早读课犯愁,组织无序,导致学生不明白早读的内容、重点及目标。于是语文早读出现了漫无目的、内容单调、形式单一等问题,甚至不少班级把早读课上成＂自习课＂。怎样改变这一现状呢？结合语文教学实际,可以试着从以下四方面着手,努力提高语文早读的有效性。

梅州千余“全倒户”搬新居

2013年，梅州“3．19”冰雹、“5．19”大暴雨、“7．13”苏力台风、“8．17”尤特台风、“9．22”天兔台风等自然灾害先后来袭，全市灾睛既多又重，且有叠加，相比省内其他地市遭受害灾尤甚。据统计，历次的灾情发生致全市累计共出现1275户“全倒户”，其中蕉岭443户，五华276户，梅县区138户、兴宁市110户、平远94户，“全倒户”重建任务艰巨。