证据合成领域下的综述类型

综述定义的广泛性造成了当前不同类型综述之间概念和使用方法的混淆。因此,本文在汇总与归纳相关综述方法学文献的基础上,将综述分为9种类型,并提供了相关综述类型的定义、分类、适用范围、优缺点、制作流程、相关报告指南或有关报告指南的最新信息。并根据归纳过程中的问题提出相关建议,以期为研究者在开展某种具体综述类型时提供清晰和明确的指导。

信迪利单抗致免疫性肠炎引发肠道大出血1例

1例68岁非小细胞肺鳞癌患者接受6周期信迪利单抗联合化疗后,予信迪利单抗200 mg,ivd单药治疗出现严重腹泻、腹痛、便血等不适,彩超及肠镜表明肠道广泛充血炎症,病理活检综合考虑为急性免疫性肠炎。暂停免疫治疗,给予足量糖皮质激素及对症治疗,2 d后患者腹泻、便血好转,6 d后症状缓解恢复正常。经评估,该患者免疫性肠炎不良反应与信迪利单抗的关联性为很可能有关。本文通过对信迪利单抗致免疫相关性肠炎的病例进行文献复习,阐述如何在临床中运用实验室检查、肠镜等检测其病理改变并结合临床腹泻、便血等表现进行诊断鉴别,参考指南分级进行及时处理,并根据本病例加以讨论,以期提高临床医师相关场景下的识别和处理能力。

浅谈内部控制在民营医院管理中的重要性

随着社会主义市场经济的发展,我国民营医院的数量越来越多。民营医院通过多元化、多层次的社会民间资本投入卫生健康事业,进入医疗服务市场,丰富了卫生健康资源的配置,弥补了国家对卫生健康投入的不足。近年,民营医院作为我国卫生健康服务体系重要的组成部分,成为医疗保障体系中不可缺少的中坚力量。在当前市场经济环境下,民营医院受到自身经营规模、经济性质、资金力量及管理能力等因素的影响,所面临的生存压力与发展挑战尤为激烈,建立健全的内部控制管理制度,加强执行落实内部控制工作就成了提升民营医院综合管理水平的关键。文章从民营医院内部控制的重要性阐释入手,结合民营医院管理现状及主要管理板块谈谈如何加强医院内部控制管理工作,以帮助民营医院完善管理水平,提高竞争力与发展力。

探讨早期康复宣教对脑卒中后功能恢复的影响及成本-疗效研究

目的:探讨早期康复宣教对脑卒中后功能恢复的影响及成本-疗效比。方法:将脑卒中后肢体功能障碍患者200例随机分为试验组(n=100)和对照组(n=100),均接受常规康复治疗,试验组则在此基础上增加早期康复宣教,分别于治疗前后对患者进行肢体运动功能(FMA)、日常生活能力(MBI)和生活质量(QLI)评定,并采用成本-效果分析进行卫生经济学评价。结果结果:治疗前,两组患者FMA、MBI、QLI评分均无显著性差异(P>0.05);治疗4周后,两组患者FMA、MBI、QLI评分均提高,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组治疗后FMA、MBI、QLI评分均高于对照组,差异有统计学差异(P<0.01);治疗后,两组患者总费用、直接医疗费用、直接非医疗费用、间接费用等差异均无统计学意义(P>0.05),但试验组FMA、MBI、QLI每改善1分,所消耗的相关成本费用显著较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:早期康复宣教能促进脑卒中后的功能恢复,并且经济有效。

JBI范围综述执行流程简介

范围综述旨在帮助研究人员在复杂、广泛的领域中可以更好地解决探索性的研究问题,全面系统地了解某一领域的发展现状。然而当前的范围综述在执行流程上有待统一,JBI范围综述执行流程的出现可以很好地解决这一问题,其结合并完善了前人的执行流程框架,从研究目的与问题、纳入标准、检索、筛选、数据提取、结果分析等方面深入全面地规范了范围综述制作的全过程,具备较强的权威性和专业性。因此,为帮助研究人员更好地开展和实施范围综述,本文着重介绍JBI范围综述执行流程,通过详细解读JBI范围综述执行流程并结合实例展示,为研究人员正确应用JBI范围综述执行流程提供参考,以增强研究结果的透明度和可靠性,促进范围综述在国内的科学应用。