多臂星形聚乙二醇-聚乳酸嵌段共聚物的降解特性

采用直接法合成了线型和多臂星形聚乙二醇-聚L-乳酸嵌段共聚物((PLLA-b-PEG-b-PLLA和sPEG-b-PLLA)。研究了3种嵌段共聚物在37℃、pH=7.2的磷酸盐缓冲液中的降解机理。结果表明,共聚物降解后失重明显,亲水性降低;降解一定时间后共聚物的相对分子质量分布呈双峰分布,随着降解的进行,较低相对分子质量组分的相对分子质量并没有发生明显的变化。XRD数据表明,降解前后的主要组成为结晶PLLA嵌段;1H-NMR分析证实,共聚物的降解过程中PEG嵌段和PLLA嵌段内部的降解程度很小。说明sPEG-b-PLLA在中性水性体系中的降解主要发生在连接PLLA和PEG的酯键上,而PLLA嵌段则由于处于结晶态,降解程度很低。

腹膜透析198例护理管理体会

目的:探讨腹膜透析患者的护理管理体会。方法:回顾研究分析置管并行PD治疗的198例患者护理管理方法,总结护理管理体会。结果:198例腹膜透析患者中175例患者康复出院,患者对护理的满意度为95.6%。其中9例发生腹膜炎,并发症出现的原因与无菌操作不严格、透析环境不佳等因素有关。结论:通过对腹膜透析患者的临床观察,重视患者的整体护理,能够有效预防并控制感染性的并发症,进而控制病情,改善患者的生活质量。

瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效观察

目的观察瑞格列奈治疗2糖尿病的疗效、安全性及对胰岛功能的影响。方法选64例2型糖尿病患者,随机分为诺和龙组(36例)与格列齐特组(28例),治疗12周后测定空腹血浆葡萄糖(FPG)、餐后2h血浆葡萄糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)含量,记录发生低血糖反应的次数。结果经治疗两组空腹血浆葡萄糖和糖化血红蛋白均显著下降,诺和龙组餐后2h血浆葡萄糖显著下降:诺和龙组低血糖反应次数明显减少。结论诺和龙治疗轻中度2型糖尿病疗效较好,减少低血糖反应,安全性妤。

细节管理在减少居家腹膜透析患者腹膜炎发生率中的应用

目的 探讨细节管理在减少居家腹膜透析患者腹膜炎发生率中的应用效果。方法 选择2013年8月~2014年8月在本科出院的腹膜透析患者86例为对照组,选择2014年9月~2015年9月在本科出院的腹膜透析患者72例为实验组,两组患者均实施常规的护理,实验组在此基础上采用细节管理,比较实施细节管理前后患者腹膜炎发生率及患者对护理服务的满意度。结果 采用细节管理后居家腹膜透析患者腹膜炎发生率从16.3%下降到9.72%,前后比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 采用细节管理可以提高患者的管理质量,减少腹膜炎的发生率,提高了患者对护理服务的满意度,值得在临床工作中推广应用。

蒲丁合剂靶向巨噬细胞治疗药源性间质性肺病的药效研究

目的研究蒲丁合剂对药源性间质性肺病(DILD)的药效。方法通过肺部喷雾给予博来霉素建立小鼠肺纤维化模型,按照体重将肺纤维化模型小鼠分为5组:模型组、阳性对照组(100 mg·kg^(-1)吡非尼酮)、蒲丁合剂组(40 mL·kg^(-1)蒲丁合剂)、巨噬细胞清除模型组(clodronate liposome 200μL)及巨噬细胞清除给药组(40 mL·kg^(-1)蒲丁合剂+clodronate liposome 200μL);对照组为正常小鼠,每组6只。采用苏木精-伊红(HE)和Masson染色检测蒲丁合剂对肺组织病理损伤及胶原形成的影响;定量聚合酶链反应(qPCR)法验证CD68和免疫球蛋白G Fc段受体(FCGR1)的mRNA表达差异;免疫荧光技术验证小鼠肺部巨噬细胞数量变化。结果与正常小鼠相比,模型组和巨噬细胞清除组小鼠肺组织病理损伤严重,有大量胶原物质积聚,而蒲丁合剂给药组和巨噬细胞清除给药组则显示肺纤维化程度较模型组显著降低。HE染色结果显示,正常组、模型组、阳性对照组、蒲丁合剂组、巨噬细胞清除组和巨噬细胞清除给药组的评分结果分别为(0.17±0.41),(6.33±1.21),(2.50±0.84),(4.00±1.67),(5.67±0.82)和(3.67±0.82)分;Masson染色的评分结果分别为0,(2.83±0.37),(1.67±0.47),(1.33±0.47),(2.83±0.37)和(1.33±0.47)分;CD68 mRNA的表达水平分别为0.97±0.53,1.42±0.56,3.47±1.74和2.71±0.96;FCGR1 mRNA的表达水平分别为0.88±0.44,1.28±0.37,1.96±0.40和1.68±0.14;CD68荧光强度分别为0.12±0.05,0.29±0.04,1.33±0.19,0.92±0.10,0.03±0.01和0.30±0.07。上述指标,模型组与正常组相比,或蒲丁合剂组与模型组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论蒲丁合剂可能通过调节巨噬细胞缓解药源性间质性肺病。