基于RFID技术及智能冷链系统实现血库前移及全流程血液监控的研究

目的采用国际先进的无线射频识别技术(radio frequency identification,RFID),依托冷链监测系统,实现医院血液制品前移至临床科室,并进行全流程监控。方法输血科将RFID标签贴于血袋背面,用冷链运送箱转运血袋到前移智能冰箱。输血管理系统利用智能冰箱RFID自动感应技术,定位血袋在冰箱的具体位置,配血相合后推送信息到前移冰箱。临床科室依据自身的用血需求快速自助取血,全过程均受冷链监控。结果精简和优化了临床用血流程,配血完成到血液发出的时间减少了约19 min,取血后等待输血的时间缩减了约17 min。并实现了全程冷链监控,确保了出库血液的贮存质量。结论通过无线射频识别技术,智能冷链系统与医院现有输血管理系统相互对接,构建医院血库前移到临床科室的方案切实可行,能够保障临床用血及时,以及保障血液储存的质量。

改良DTT法用于减少达雷妥尤单抗对血清学检测造成的干扰

目的:改良美国输血协会《AABB技术手册》中经典的二硫苏糖醇(DTT)处理红细胞法,探讨其在使用达雷妥尤单抗(daratumumab)治疗的患者输血前检查中的应用价值。方法:从PBS、DTT浓度、供者红细胞浓度(悬浮/压积)及样本处理时间方面,对经典的0.2 mol/L AABB DTT法进行改良,将改良DTT法和AABB经典DTT方法应用于12例达雷妥尤单抗治疗的多发性骨髓瘤患者的配血试验,并用已知抗体性质的抗血清和抗体试剂评估改良DTT法处理谱红细胞后对其他不规则抗体检出的影响。结果:建立了2种改良DTT法(方法一:将DTT浓度改为0.01 mol/L;方法二:将DTT浓度改为0.02 mol/L,并将压积红细胞改为3%悬浮红细胞)。改良DTT法处理红细胞最佳处理时间为35 min,不仅能够消除达雷妥尤单抗造成的全凝集现象,且不影响抗-E、抗-Jk^(a)、抗-M等抗体的检出,对抗-K抗体的测定效价仅有略微下降。结论:改良DTT法安全有效,能够在消除达雷妥尤单抗干扰的同时保留Kell血型系统活性,可以替代目前AABB经典的DTT配血方法。

益气活血法与健脾补肾法预防奥沙利铂相关神经毒性

目的:观察中医益气活血法与健脾补肾法预防奥沙利铂相关神经毒性的效果。方法:60例含奥沙利铂方案化疗的消化道肿瘤术后病人,按随机数字表法随机分为单纯化疗组,化疗+益气活血组,化疗+健脾补肾组,每组20例,3组均予含奥沙利铂方案化疗。单纯化疗组不加保护剂;化疗+益气活血组自第1周期化疗开始口服益气活血的中药;化疗+健脾补肾组自第1周期化疗开始口服健脾补肾的中药。均完成8周期化疗,比较两组病人中医症状积分、外周感觉神经毒性、外周神经传导速度情况。结果:化疗中化疗+益气活血组、化疗+健脾补肾组中医症状积分均较单纯化疗组低,均有统计学差异(P<0.01);化疗后化疗+益气活血组外周神经毒性发生率最低,Ⅲ～Ⅳ级神经毒性发生率与单纯化疗组比较有统计学差异(P<0.05);化疗后各组周围神经传导速度减慢,以化疗+益气活血组减慢幅度小,与单纯化疗组及化疗+健脾补肾组比较均有统计学差异(P<0.05)。结论:益气活血法能减轻奥沙利铂相关神经毒性,改善化疗相关症状。

Rh血型抗原抗体检测对保障输血安全的意义

目的探讨Rh血型系统抗原、抗体检测在安全输血中的意义。方法对2012年8月至2013年5月在该院住院的2 700例输血患者进行Rh系统抗原表型检验和抗体筛查。结果 Rh血型抗原表型所占比例由高到低依次为CCDee、CcDEe、CcDee、ccDEE、CCDEe,5种抗原基因频率由高到低依次为D、e、C、c、E。结论对于接收输血者及供血者,除了要做必需的常规检查外还应进行其他4种Rh血型抗原表型的检查及相应抗体的鉴定,从而避免因输血而产生免疫性抗体,给患者再次输血带来困难。

柴胡疏肝散辅助芬太尼透皮贴治疗肝癌疼痛

目的:随机双盲法观察柴胡疏肝散辅助芬太尼透皮贴治疗肝癌疼痛的效果。方法:50例晚期肝癌伴疼痛患者随机分为观察组和对照组,每组25例。观察组患者开始每72小时外用芬太尼透皮贴4.2mg(25μg/h)1张,每日给予中药疏肝理气的代表方剂柴胡疏肝散口服;对照组患者开始每72小时外用芬太尼透皮贴4.2mg(25μg/h)1张,每日给予中药安慰剂口服。以吗啡注射液皮下注射治疗爆发痛。用数字疼痛评估法(NRS)记录疼痛评分,根据前24小时阿片类药物总量计算并增加芬太尼透皮贴剂量;连续用药并观察21天,评价两组患者疼痛评分、疼痛缓解率、芬太尼透皮贴使用剂量、不良反应。结果:治疗后两组疼痛评分均较治疗前明显下降(P<0.01),治疗后两组间癌痛缓解率、疼痛评分及不良反应均无统计学差异(P>0.05);芬太尼透皮贴平均使用剂量分别为观察组(68.18±25.80)μg/h、对照组(89.13±37.56)μg/h,两组有统计学差异(P<0.05)。结论:芬太尼透皮贴能有效治疗肝癌疼痛;柴胡疏肝散能减少芬太尼透皮贴治疗晚期肝癌疼痛的剂量。

实验教学示范中心建设与实验课程体系构建

实验教学示范中心建设是高等学校培养创新型人才、提高教学质量的重要任务之一。实验室硬件环境建设是提高培养质量的物质基础,实验教学体系(课程—内容—方法)的改革是提高培养质量的核心,实验技术队伍建设、科学管理、开放运行是提高培养质量的保障。

恶性血液病引起ABO血型鉴定困难的探讨

自1957年Van Loghem首先报道急性粒细胞白血病患者A抗原减弱后．医学界逐渐发现血液病中有少数患者红细胞ABO血型正反不相符合。目前国内外学者重点研究白血病患者A或B抗原弱化的原因和特点．以便指导临床能够注意这一现象。笔者在2000～2007年共发现5例恶性血液病患者ABO血型正反不相符合．均出现A或B抗原弱化。现报告分析如下。

肝移植术中成分输血应用效果分析

目的探讨肝移植术中成分输血的合理输注量和血液制品配备。方法回顾性分析36例肝移植术患者术中出血量、术中输血量及术后血常规、凝血功能指标检测结果。结果根据术中出血量搭配各种成分血进行输注,输注后各组患者血红蛋白、血小板及凝血功能指标检测结果理想,且比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝移植术前应详细了解患者基础疾病和病情,预计术中出血量,适当合理准备各种血液制品,以保证肝移植术顺利进行。

血栓弹力图的反应时间与凝血四项中APTT的相关关系

目的探讨血栓弹力图中反应时间和凝血四项中APTT两者的相关性,找出两者结果不相符时的原因,评价两者在判断凝血因子功能的优势。方法选取同时接受血栓弹力图检查和凝血四项检查的患者662例,将所得的血栓弹力图值和凝血四项和血小板计数等值进行相关关系分析。结果反应时间和活化部分凝血活酶时间(APTT)中两者之间相关关系有统计学意义(P<0.01),反应时间与凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(Plt)的相关关系没有统计学意义(P>0.01)。血栓弹力图反应时间与凝血四项中APTT呈正相关。42例(6.3%)反应时间在正常范围(5~10 min),APTT不在正常范围内(23~35 s)。有54例(8.2%)APTT在正常范围内(23~35 s),而反应时间不在正常范围(5~10 min)。计算得出P=0.261>0.1,尚不能认为反应时间和APTT两者实验结果有差异。结论血栓弹力图的反应时间和凝血四项中的APTT两者有明显的相关关系,但血栓弹力图反应时间评估凝血因子的功能时更为全面,比凝血四项的APTT更有优势。

某三甲综合医院近9年临床用血的回顾性分析

目的了解临床用血趋势，合理利用血液资源，并协助地方中心血站制定恰当的采供血计划，更好地为临床服务。方法对佛山市第一人民医院2003-2011年临床用血的资料进行统计分析。结果佛山市第一人民医院临床成分血使用率呈上升趋势，其中O型血用量最大，临床用血ABO血型分布规律为0〉A〉B〉AB，手术科用血量比非手术科用血量大。自体输血率未达标。结论制定科学的用血计划，严格合理控制血制品输用量，保证用血安全合理，提倡自体输血。

抗肺癌合剂对Lewis肺癌的抑制作用及VEGF表达的影响

[目的]观察抗肺癌合剂对C57BL/6小鼠Lewis肺癌的抑制作用,并从分子水平观察其对肿瘤组织VEGF表达的影响。[方法]C57BL/6近交系小鼠50只,造模后,抗肺癌合剂(低、中、高3个剂量)、生理盐水、CTX分别作用于动物模型。15d后处死所有动物,剥取瘤组织称重,并计算抑瘤率;应用免疫组化法及图像分析技术检测瘤组织VEGF表达的积分光密度。[结果]在平均瘤重上,中药高剂量组与模型组有显著性差异(P<0.05);在肿瘤组织VEGF表达上,中药高剂量组与模型组有显著性差异(P<0.05)。[结论]抗肺癌合剂能抑制Lewis肺癌小鼠肿瘤生长,并能降低Lewis肺癌小鼠肿瘤组织VEGF表达。

治疗性高白细胞单采术去除的临床应用

目的观察白细胞单采联合化疗对高白细胞急性白血病的治疗效果。方法通过细胞单采联合化疗治疗70例高白细胞急性白血病患者，评估细胞单采联合化疗治疗对高白细胞急性白血病的，临床应用效果。结果70例高白细胞急性白血病患者经白细胞单采后化疗，完全缓解43例（61．4％），部分缓解16例（22．9％），未缓解7例（10％），4例（5．7％）死于化疗后严重感染。结论细胞单采联合化疗治疗高白细胞急性白血病可显著提高近期疗效，是有效安全的。

慢性粒细胞白血病骨髓染色体核型异常的结果分析

目的探讨慢性粒细胞白血病(CML)患者骨髓细胞染色体核型变化的意义。方法采用骨髓细胞短期培养法,应用R显带技术对CML患者进行骨髓染色体核型分析。结果 67例CML患者中62例检出费城染色体Ph,阳性率为92.5%,其中有12例除Ph阳性外还合并数目异常及结构异常。结论对CML患者进行细胞遗传学动态观察对病情进展及判断预后有重要意义。

骨髓细胞染色体核型分析在恶性血液病中的应用研究

目的探讨骨髓染色体核型分析在恶性血液病诊断、治疗及预后判断中的价值。方法采用骨髓细胞短期培养法,应用R显带技术对63例患者恶性血液病进行骨髓染色体分析。结果 63例恶性血液病患者染色体异常有29例,阳性率为46%。结论染色体检查对于疾病诊断与鉴别、指导临床治疗、判断预后等具有重要意义。

中学信息技术教育人才培养

一、中学信息技术教育的现状 1.信息技术教育的内容 2001年11月教育部办公厅发布了《普通高中信息技术课程标准》,这个新课程标准规定了中学信息技术课程包含一个必修模块(信息技术基础)和5个选修模块(算法与程序设计、多媒体技术应用、网络技术应用、数据管理技术、人工智能初步),基于网络的研究性学习成为基础教育的新热点,信息技术课程和信息技术在学科教学中的整合成为中学信息技术教育的两个主要领域.

慢性粒细胞白血病骨髓染色体核型异常的结果分析

慢性粒细胞白血病（CML）是起源于造血干细胞的恶性克隆性骨髓增殖性疾病,其分子标志是由于9号和22号染色体发生相互易位而形成的费城染色体。染色体核型分析对CML的诊断﹑预后以及发病机制的探讨有重要价值。现统计我院近两年来CML患者的骨髓核型结果进行分析,

轨道运输监测系统研究

现有轨道运输监测大多采用轨道电路和压力传感器,存在机械磨损和产生电火花的可能性,影响安全生产;加上传感器设置在轨道下面,井下巷道积水、环境恶劣,影响传感器性能,系统维护困难、可靠性差。本文提出采用视频图象处理方法,利用模式识别、最优阈值和几何相似理论,实现非接触式的监控与测量。研究结果表明:系统可对列车运动速度、运动方向、列车异常情况、列车有效载荷等数据进行有效监测。系统运行安全、稳定。

自体输血在美容科择期手术中的应用

目的观察预存式自体输血患者的恢复情况,为自体输血的可行性提供依据。方法选择美容科择期手术37例,采用自体输血,术前采血200～300ml,并检测患者采血前后各项血液指标。结果患者采血前后各项血液指标无明显差异。结论预存式自体输血实用、安全、对病人手术及术后恢复无明显影响。