干扰素-γ和白细胞介素-4基因多态性与支气管哮喘

支气管哮喘是一种呼吸系统的慢性炎症性疾病,干扰素(IFN)-γ和白细胞介素(IL)-4在其发病中起重要作用。近年来有关这两种细胞因子基因多态性与哮喘相关性的研究不少。多数研究表明IFN-γ基因的CA重复序列、+874T/A和+5644A/T,IL-4基因的-589C/T和-33C/T多态性与哮喘易感性及哮喘表型存在相关性,而对IFN-γ基因-179G/T多态性的研究甚少。本文就IFN-γ和IL-4基因多态性与哮喘的关系作一综述。

GM(1,1)模型和线性回归组合模型在旅游人数预测中的应用

以我国1987—2002年各年的国内旅游人数为例,运用GM(1,1)模型和线性回归的组合预测新方法研究旅游人数的变化规律,建立了旅游人数预测的组合模型,对此后几年旅游人数作了预测,并与实际情况进行比较发现预测精度满足要求,具有实用性。

宫腔镜在计划生育手术并发症诊治中的作用分析

宫腔镜是一项微创性妇科诊疗技术，用于宫腔内检查和治疗的一种纤维内窥镜，它是利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，达到直观、准确的目的，避免了传统的盲目手术所带来的伤害，减少了受术者的痛苦。本文对120例计划生育手术并发症行宫腔镜诊治的病例进行回顾性调查分析。

13260名妇女乳腺病普查结果的分析

为积极开展＂家庭健康＂促进工程,淮安市人口计生委依托中国人口福利基金会,引进了＂关爱女性乳腺健康宣教诊治＂项目,以国家级公益项目促进健康,普及女性乳腺健康知识,开展乳腺病普查活动,为早诊断和早治疗提供依据,深受群众欢迎。现将普查结果分析如下。

不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的临床效果观察

目的探讨对无排卵型月经失调患者施以不同剂量孕激素治疗后获得的临床效果。方法选择我院2015年04月~2017年01月收治的102例无排卵型月经失调患者作为实验对象;所有无排卵型月经失调患者通过数字奇偶法分组;对照组与观察组分别选择剂量为200毫克/天以及剂量为100毫克/天的孕激素(益玛欣)施以治疗;最终对无排卵型月经失调治疗总有效率等施以回顾性分析。结果观察组无排卵型月经失调患者治疗总有效率(98.04%)同对照组无排卵型月经失调患者(96.08%)比较,差异未呈现出显著性(P>0.05);观察组无排卵型月经失调患者不良反应发生率(3.92%)同对照组无排卵型月经失调患者(23.53%)比较,发生率降低明显(P<0.05)。结论对于无排卵型月经失调患者施以孕激素治疗期间,控制用药剂量为100毫克/天,可以获得同200毫克/天用药剂量相一致的疗效,并且可以将腹痛等用药不良反应发生率显著降低,最终对于无排卵型月经失调疗效的优化做出保证。

构建工程项目管理优秀团队的策略

分析了团队管理在工程项目中的重要性,详细介绍了我国项目团队管理的现状和存在的问题,从环境、管理者、被管理者三个角度分别提出构建优秀团队的相应策略,以建设团结上进、富有激情的优秀团队,从而提高工程项目的效益。

IFN-γ与IL-4基因多态性与儿童哮喘易感性及外周血IFN-γ、IL-4和IgE的关系

目的:探讨IFN-γ和IL-4基因多态性与儿童哮喘易感性及血浆IFN-γ、IL-4和IgE的相关性。方法:用聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性(PCR-RFLP)法检测100例哮喘儿童和122例对照儿童IFN-γ基因-179G/T、IL-4基因-33C/T和-589C/T位点基因型;等位基因特异性-聚合酶链反应(AS-PCR)法检测IFN-γ基因+874A/T位点基因型;毛细管电泳法检测IFN-γ基因CA重复序列基因型;ELISA法测定血浆IFN-γ、IL-4和IgE。结果:100例哮喘儿童和122例对照儿童IFN-γ基因-179位点均为GG纯合子,未检测到突变基因型。IFN-γ基因+874A/T位点和CA重复序列的基因型和等位基因频率分布在哮喘组和对照组间无显著差异(P>0.05);+874位点多态性与血浆IFN-γ水平相关,AA基因型IFN-γ含量低于AT基因型(P<0.05)。IL-4基因-33C/T和-589C/T位点的基因型和等位基因频率分布在哮喘组和对照组间有显著差异(P<0.05);-33和-589位点TT基因型外周血IL-4和总IgE浓度均高于CT基因型,只有-33位点与血浆IL-4水平存在相关性(P<0.05)。结论:IFN-γ基因+874A/T和CA重复序列多态性可能与儿童哮喘无相关性,+874A/T位点多态性与IFN-γ水平相关。IL-4基因-33TT和-589TT基因型可能为儿童哮喘的易感基因型,-33位点多态性与IL-4表达水平相关。

宫颈扩张球囊导管与米索前列醇在足月妊娠孕妇促宫颈成熟及引产中的效果比较

目的比较宫颈扩张球囊导管与米索前列醇在足月妊娠孕妇促宫颈成熟及引产中的效果。方法选取淮安市淮阴区妇幼保健院2020年1月至2021年4月收治的54例足月妊娠初产妇,随机分为研究组和对照组,每组27例。研究组应用宫颈扩张球囊导管促进宫颈成熟及引产,对照组应用米索前列醇促进宫颈成熟及引产。比较两组促宫颈成熟效果、妊娠结局。结果两组治疗前的宫颈Bishop评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后宫颈Bishop评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组经阴道分娩率为88.89%,高于对照组的62.96%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组经阴道分娩产妇中(研究组24例,对照组17例),研究组放置水囊至临产时间、总产程时间、产后出血量均短于、少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组促宫颈成熟相关并发症发生率为7.41%,低于对照组的37.04%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于足月妊娠孕妇,宫颈扩张球囊导管的促宫颈成熟及引产效果显著,可提高自然分娩率,值得临床应用。

新型冠状病毒肺炎疫情前后2年儿童重症监护病房疾病谱的变化

目的 对比新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情暴发前后2年内儿童重症监护病房(pediatric intensive care units,PICU)住院患儿疾病谱的变化。方法 收集济宁医学院附属医院PICU2018年1月至2019年12月(COVID-19疫情前组)和2020年1月至2021年12月(COVID-19疫情后组)所有住院患儿的疾病诊断相关信息,对2组患儿的疾病谱进行统计学分析。结果 COVID-19疫情前组纳入2 368例患儿,COVID-19疫情后组纳入1 653例患儿。COVID-19疫情后组住院人数较COVID-19疫情前组减少了30.19%。COVID-19疫情前后2组年龄构成差异有统计学意义(P<0.05)。COVID-19疫情前组病例数居前10位的疾病依次为:呼吸系统疾病、神经系统疾病、脓毒症、危重症、循环系统疾病、神经外科重症、消化系统疾病、意外伤害、内分泌系统疾病、肿瘤。COVID-19疫情后组病例数居前10位的疾病依次为:呼吸系统疾病、神经系统疾病、脓毒症、循环系统疾病、意外伤害、内分泌系统疾病、神经外科重症、急腹症、创伤外科疾病、消化系统疾病。COVID-19疫情后组呼吸系统疾病、危重症、神经外科重症占比低于COVID-19疫情前组(P<0.05),而意外伤害、急腹症、内分泌系统疾病、创伤外科疾病、脓毒症占比高于COVID-19疫情前组(P<0.05)。结论 COVID-19疫情后PICU住院患儿数量明显减少,疫情前后2年疾病谱发生了显著的变化。COVID-19疫情期间采取的相关防控措施可减少儿童呼吸系统疾病、神经系统疾病及其他危重症等的发生,但需加强疫情期间意外伤害的预防和慢性病管理。

大剂量丙种球蛋白对喘息婴儿外周血IL-4和CD20水平以及喘息再发的影响

目的:观察大剂量丙种球蛋白对喘息婴儿外周血IL-4和CD20水平以及喘息再发的影响。方法:用流式细胞术和ELISA法分别检测30例正常婴儿和66例喘息婴儿外周血CD20+细胞数和IL-4水平,随访记录婴儿的喘息缓解时间和半年内再喘息率。结果:喘息婴儿外周血的IL-4与CD20+细胞水平明显高于正常对照组(P<0.01)。常规治疗前后患儿外周血的IL-4水平分别为(155.13±29.82)ng/L与(92.21±14.55)ng/L,P<0.01,但治疗后的水平仍明显高于正常对照组(P<0.05);CD20水平分别为(35.60±7.27)%与(22.73±6.19)%,P<0.01,治疗后的水平仍明显高于正常对照组(P<0.05)。丙种球蛋白治疗前后IL-4水平分别为(142.87±36.51)ng/L与(57.31±12.68)ng/L,P<0.01;CD20水平分别为(37.12±8.51)%与(18.46±5.34)%,P<0.01,治疗后IL-4与CD20水平与正常对照组无显著差异。丙种球蛋白组患儿的喘息消失时间(4.18±1.75)d明显短于常规治疗组(5.92±1.33)d,P<0.01。丙种球蛋白组半年内出现再喘息率(12.12%)明显低于常规治疗组(33.33%),P<0.05。结论:喘息发作婴儿外周血中IL-4与CD20+细胞水平明显增高,大剂量丙种球蛋白可较迅速缓解婴儿喘息症状和减少喘息再发率的机制可能与IL-4水平和CD20+细胞数下降有关。

叶传蕙教授用玉屏风散治疗肾脏病经验

在分析传统名方玉屏风散组方原理的基础上,总结了叶传蕙教授运用该方加减治疗慢性肾脏疾病(CKD)的经验,分析该方对CKD患者气虚易外感时的治疗作用,预防治疗感冒的作用及用该方时在剂量方面的特点。

福建省分布式光伏发电工程经济效益研究

以福建省太阳能资源现状为切入点,通过建立经济效益模型测算福建省主要地区分布式光伏发电工程的经济效益,研究福建省分布式光伏发电工程投资开发价值分布空间,为投资者决策提供参考。

十字架金属微结构的太赫兹波吸收器研究

设计了一种十字架金属微结构的太赫兹波吸收器,其结构是将金属十字架置于硅基体之上,基体的背面再覆盖一层金属,以此为单元结构经周期排列组成.针对该太赫兹波吸收器提出了一种等效电路分析模型,通过仿真和加工测试证实了该吸收器的中心吸收频率位于0.571THz,吸收率为99.6%,反射率为0.38%,透过率为0,吸收带宽为29GHz.等效电路模型计算结果与测试结果相吻合.结果表明,提出的等效电路模型分析方法是简单有效的,从而为今后太赫兹波器件的研究提供了一种很好的思路.

鲁西南地区儿童呼吸道合胞病毒肺炎临床特征分析

目的分析鲁西南地区儿童呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎的临床特征,探讨发生重症RSV肺炎的相关因素。方法回顾性分析2021年10月至2022年9月济宁医学院附属医院儿科收治的252例RSV肺炎患者的临床资料。根据病情严重程度分为轻症肺炎组(n=168)及重症肺炎组(n=84),对两组临床资料进行比较,运用多因素Logistic回归分析发生重症RSV肺炎的危险因素。结果男童156例(61.90%),女童96例(38.10%),男女比1.63∶1。RSV感染率较高的3个年龄组分别为年龄≤3个月(60.32%,152/252)、3~6个月(21.83%,55/252)、6月~1岁(7.94%,20/252)。接触呼吸道感染人群(看护人/共同居住者患呼吸道感染)后发病患者146例(57.94%);有基础疾病患者38例(15.08%)。重症RSV肺炎组与轻症RSV肺炎组在贫血(19.05%,10.12%)、发热(55.95%,29.76%)、喘息(57.14%,39.88%)、有基础疾病(28.57%,8.33%)方面比较,均差异有统计学意义(χ^(2)=3.92,16.23,6.73,17.91;均P<0.05)。重症RSV肺炎组患者住院时间更长[(8.86±3.71)d,(7.67±1.95)d],治疗上需要氧疗(65.48%,14.29%)、静注人免疫球蛋白(38.10%,5.95%)、糖皮质激素(38.10%,25.00%)比例明显增高,差异有统计学意义(t=3.32,χ^(2)=68.19,41.66,4.63;均P<0.05)。重症RSV肺炎组患者白细胞数[(8.66±3.58)×10^(9)/L]、C反应蛋白[1.16(0.25,12.19)mg/L]、乳酸脱氢酶[(353.09±113.89)U/L]、α-羟丁酸脱氢酶[(272.80±89.65)U/L]较轻症RSV肺炎组[(7.86±2.40)×10^(9)/L,0.57(0.26,2.35)mg/L,(288.29±73.13)U/L,(223.02±49.39)U/L]增高,差异有统计学意义(t=2.09,Z=2.22,t=5.40,5.60;均P<0.05)。将单因素分析显示有统计学意义的变量进行多因素Logistic分析,结果显示发热、喘息、存在基础疾病、乳酸脱氢酶水平升高是发生重症RSV肺炎的独立危险因素(OR=18.019,2.564,4.275,2.348;均P<0.05)。结论RSV肺炎可发生在所有年龄组儿童,尤其是1岁以下婴儿多见。存在基础疾病、发热、喘息、乳酸脱氢酶升高是发展成重症RSV肺炎的独立危险因素。

用去氧孕烯炔雌醇片治疗人工流产术后月经不调的疗效分析

目的 :探讨分析用去氧孕烯炔雌醇片治疗人工流产术后月经不调的临床疗效。方法 :对2013年5月~2014年1月期间我院收治的130例人工流产术后月经不调患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这130例患者随机分为对照组和观察组,每组各有65例患者。为对照组患者使用抗生素进行预防术后感染的治疗,为观察组患者在使用抗生素进行预防术后感染治疗的基础上(方法与对照组相同),加用去氧孕烯炔雌醇片进行治疗。治疗结束后,比较两组患者月经的恢复情况、阴道的出血情况及痛经的发生率。结果 :治疗结束后,观察组患者的月经恢复率和月经复潮的时间均显著优于对照组患者,二者相比差异具有显著性(p<0.05)。观察组患者的阴道出血时间和阴道的出血量均显著少于对照组患者,二者相比差异具有显著性(p<0.05)。观察组患者痛经的发生率显著低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(p<0.05)。结论 :用去氧孕烯炔雌醇片治疗人工流产术后月经不调的效果显著。此治疗方法值得在临床上推广应用。

常用中药剂型在中医内科临床应用中的体会

近年来,随着我国人民用药安全意识的提高以及中药制剂产业的迅猛发展,中药剂型在临床中得到了广泛的应用,值得注意的是虽然中药剂型具有使用方便、疗效确切、安全性高等优势,但是临床中中药剂型的选择以及用药原则尚无明确的标准。本文将对临床中各种中药剂型的特点及用药原则进行综述。

调神解郁汤结合头皮针治疗卒中后抑郁症临床疗效观察

目的:观察调神解郁汤结合头皮针治疗卒中后抑郁症治疗的临床疗效。方法:选取卒中后抑郁症患者50例,随机分为治疗组和对照组。治疗组患者给予调神解郁汤结合头皮针进行治疗;对照组采用常规西药(如三环类抗抑郁药和百忧解等)治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗组总有效率为88.0%,对照组总有效率为80.0%。两组患者HAMD平均积分治疗后比治疗前下降明显(P<0.05)。结论:调神解郁汤结合头皮针治疗卒中后抑郁症疗效较好,且无明显不良反应,值得临床推广应用。

应用腹部超薄皮瓣治疗手部皮肤撕脱伤26例报告

目的 :运用腹部超薄皮瓣修复手部皮肤缺损 ;方法 :手部清创后将患手缺损区置于腹部皮瓣内 ,覆盖于手部的皮肤超薄达正常厚度 (3mm) ,保留真皮下血管网 ;结果 :手术完全成活 ,移植皮瓣肤色正常 ,弹性好 ,能活动 ,手部的外形功能恢复良好。结论 :腹部超薄皮瓣血运靠真皮下血管网 。