阿奇霉素序贯联合痰热清治疗小儿肺炎支原体肺炎临床效果及安全性分析

目的:探讨阿奇霉素序贯疗法联合痰热清注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床疗效及安全性。方法:选择2018年7月-2020年7月本院收治的72例小儿MPP,根据治疗方案的差异分为研究组和对照组,每组36例,对照组在对症治疗基础上予以阿奇霉素序贯治疗,研究组在对照组治疗基础上同时予以痰热清注射液,比较两组患儿治疗前后肺功能指标、症状消失时间、治疗效果及不良反应。结果:治疗后2周,研究组患儿FVC、PEF%、FEV1%、FEV1/FVC显著高于对照组,发热、咳嗽、肺部阴影和肺部啰音症状消失时间明显早于对照组,研究组患儿治疗有效率为97.2%(35/36),显著高于对照组的80.6%(29/36),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应以腹痛腹泻、恶心呕吐和皮疹为主,经相关对症处理后均消失,研究组患儿不良反应发生率为13.9%(5/36),对照组为11.1%(4/36),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿奇霉素序贯疗法联合痰热清治疗小儿MPP可明显改善患儿肺功能,快速改善患儿症状,提高治疗效果,安全性高。

四磨汤口服液联合双歧杆菌治疗小儿消化不良临床效果分析

目的探讨四磨汤口服液联合双歧杆菌治疗小儿消化不良的临床疗效。方法选择2019年6月~2020年4月收治的功能性消化不良患儿140例,依据随机数字表法分为治疗组(n=70)与对照组(n=70),对照组予以四磨汤口服液治疗,治疗组基于此加用双歧杆菌治疗,均治疗8周;比较两组中医证候积分、血清细胞因子及胃肠激素水平变化。结果治疗后,治疗组患儿的食欲不振、腹胀、恶心呕吐、便溏不消化积分均显著低于对照组(P<0.05);治疗组患儿的血清MTL、GAS、NPY水平显著高于对照组,血清VIP水平显著低于对照组(P<0.05);治疗组患儿的血清IGN-γ、Leptin、TNF-α水平显著低于对照组,IL-10水平显著高于对照组(P<0.05)。结论四磨汤口服液联合双歧杆菌治疗小儿消化不良的疗效确切,可调节胃肠激素及血清细胞因子,改善胃动力,减轻机体炎症反应,改善临床症状。

红细胞分布宽度联合PCT对重症肺炎患儿预后的预测价值分析

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)联合降钙素原(PCT)对重症肺炎患儿预后的预测价值。方法回顾性分析2019年9月-2020年6月于东莞市望牛墩医院就诊的78例重症肺炎患儿的临床资料,记录一般临床资料,入院24 h内RDW、PCT水平及重症监护时间,进行APACHEⅡ评分及SOFA评分;根据重症监护时间分为≥7d组(n=49)与<7d组(n=29);根据院内28 d预后情况分为存活组(n=61)与死亡组(n=17)。分析各组间相关指标的差异,并探讨RDW、PCT对重症肺炎患儿预后的预测价值。结果重症监护时间≥7 d组患儿的RDW水平、PCT水平及APACHEⅡ评分、SOFA评分显著高于<7 d组(P<0.05)。死亡组患儿的的RDW水平、PCT水平及APACHEⅡ评分、SOFA评分显著高于存活组(P<0.05)。Logistic回归分析显示:RDW、PCT、APACHEⅡ评分、SOFA评分是重症肺炎患儿近期死亡的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示:RDW、PCT、APACHEⅡ评分、SOFA评分、RDW联合PCT用于预测重症肺炎患儿近期死亡具有统计学意义(P<0.05);曲线下面积(AUC)最大为RDW+PCT(0.964),其后依次为RDW(0.852)、PCT(0.817)、APACHEⅡ评分(0.749)、SOFA评分(0.733)。结论RDW与PCT对重症肺炎患儿不良预后具有较好的预测价值,可作为有效的临床指标。

孟鲁司特钠、辅舒酮联合万托林治疗儿童过敏性咳嗽疗效的临床研究

目的:分析孟鲁司特钠咀嚼片、辅舒酮、万托林联合应用于过敏性咳嗽患儿的治疗效果。方法:在我院2014年1月~2018年12月治疗的过敏性咳嗽患儿中选取50例,严格按照就诊顺序分为对照组和观察组,各25例。对照组采用孟鲁司特钠咀嚼片和辅舒酮进行治疗,观察组在此基础上加入万托林联合治疗,观察对比两组治疗效果和治疗前后肺功能指标以及临床症状缓解时间。结果:治疗前两组日、夜间咳嗽症状评分和PEF差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组日、夜间咳嗽症状评分和PEF均优于对照组,对照组总有效率为72.00%,观察组总有效率为96.00%,对照组总有效率低于观察组,且观察组临床症状缓解时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:过敏性咳嗽患儿应用孟鲁司特钠咀嚼片、辅舒酮、万托林联合治疗效果显著,可有效改善肺功能指标,缓解临床症状,促进康复,值得推广。

血清蛋白水平与肺炎支原体肺炎患儿病情程度的关联性分析

目的:研究肺炎支原体肺炎患儿病情程度与血清蛋白水平之间的关联性。方法:随机选择2016年2月至2019年4月于东莞市望牛墩医院儿科接受诊治并确诊为肺炎支原体肺炎的患儿30例,并根据患儿身体健康状况的不同分为相对应的轻症组与重症组,每组15例。并选择14例同期体检的健康儿童(健康组)作为对照。比较三组研究对象的血清免疫球蛋白(Ig)(IgG、IgA、IgM、IgE)、急性时相反应蛋白〔C反应蛋白(CRP)、铜兰蛋白(CP)、触珠蛋白(HP)、α1-酸性糖蛋白(α1-AGP)〕水平。结果:与健康组比较,轻症组与重症组患儿的IgG、IgA、IgE、IgM水平明显更高,且重症组患儿均高于轻症组,差异具有统计学意义(P<0.05);与健康组比较,轻症组与重症组患儿的CRP、CP、HP、α1-AGP水平明显更高,且重症组患儿的各项急性时相反应蛋白水平均明显高于轻症组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肺炎支原体肺炎患儿的病情程度与其血清蛋白水平情况密切相关,检测其血清蛋白水平有利于临床进一步诊断和明确患儿的实际病情,为后续治疗方案的制定与实施提供更为准确的参考依据。

小儿急性腹痛临床特点分析与治疗探究

目的 探究小儿急性腹痛的临床特点及其治疗方法.方法 以2017年3月~2019年2月入本院治疗的66例小儿急性腹痛患儿为研究对象,分析患儿的临床特点,并针对其特点选择相应治疗方式,观察患儿的治疗效果.结果 小儿急性腹痛患儿大部分存在腹部压痛,疼痛部位主要为脐周与上腹部,常见病因包括:急性肠胃炎、病毒或细菌感染、肠梗阻、急性阑尾炎、肠套叠、药物不良反应、急性菌痢、寄生虫、粪便堵塞等.针对患儿病症给予相关手术治疗或药物治疗后,患儿腹痛均明显改善,总有效率达到100%,其中89.39%为治愈,10.61%为有效,VAS评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿急性腹痛的症状和病因复杂,临床治疗时应详细了解患儿各项资料,明确患儿病症类型,再给予相关治疗措施,确保治疗方案的合理有效,减少患儿痛苦.

小儿感染后咳嗽运用布地奈德混悬液联合孟鲁司特钠治疗的疗效评估

目的探讨小儿感染后咳嗽运用布地奈德混悬液联合孟鲁司特钠治疗的临床效果.方法选取于我院治疗的50例感染后咳嗽患儿为对象,按照治疗方式不同分为单药组与复合组,每组25例.给予布地奈德混悬液治疗的为单药组,给予布地奈德混悬液联合孟鲁司特钠治疗为复合组.观察两组患儿临床疗效、咳嗽症状缓解时间、治疗前后的咳嗽评分以及不良反应发生情况.结果经过治疗后,复合组的总有效率(92.00%)明显高于单药组(68.00%),复合组咳嗽症状缓解时间短于单药组,复合组咳嗽评分为(1.02±0.20)分明显低于单药组的(1.91±0.32)分(P<0.05).两组患儿的不良反应发生情况结果对比相差不大(P﹥0.05).结论布地奈德混悬液联合孟鲁司特钠治疗小儿感染后咳嗽的临床效果显著,能有效缓解患儿的咳嗽症状,缩短患儿的咳嗽时间,具有较高的临床价值,使得推广.