异功散加味辅助重组人生长激素对特发性矮小症患儿骨代谢及血清Omentin-1、FGF-21水平的影响

目的:基于骨代谢、病情相关因子探讨异功散加味辅助重组人生长激素(rhGH)治疗特发性矮小症(ISS)患儿的临床疗效。方法:选取2021年8月—2022年8月新郑天佑中医院收治的100例ISS患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予rhGH治疗,观察组在对照组基础上给予异功散加味方治疗。经治12个月,观察两组患儿的生长发育及垂体MRI改善情况,治疗前后骨代谢指标[Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)、骨碱性磷酸酶(BAP)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(β-CTX)]、生长激素相关因子[促甲状腺激素(TSH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)]、病情进展相关因子[网膜素-1(Omentin-1)、成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)]水平,临床疗效及不良反应情况。结果:经治后观察组生长发育情况、垂体MRI检查结果优于对照组(P<0.05);血清PⅠNP、BAP水平高于对照组,β-CTX水平低于对照组(P<0.05);两组TSH水平比较无明显差异(P>0.05),但观察组IGF-1、IGFBP-3水平高于对照组(P<0.05);Omentin-1、FGF-21水平高于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率为96.0%(48/50),高于对照组的80.0%(40/50),组间差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:异功散加味辅助rhGH治疗ISS患儿疗效确切,可促进患儿生长发育,改善骨代谢,刺激生长激素分泌,且具有一定安全性,其获效机理可能与调节Omentin-1、FGF-21表达有关。

刘霞教授治疗小儿紫癜性肾炎经验

刘霞教授将小儿紫癜性肾炎的病机概括为虚、热、瘀三个方面 ,临证分为单纯性血尿型、血尿和蛋白尿型、肾病综合征型、急进性肾炎型 ,针对性采用中西医结合治疗 ,强调活血化瘀 ,注重清热解毒 ,临床疗效良好。

中西医结合治疗小儿过敏性咳嗽的疗效评价

目的探讨和分析中西医结合治疗小儿过敏性咳嗽的临床疗效,评价其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2009年11月～2010年11月来我院就诊的小儿过敏性咳嗽患者40例,随机分为观察组和对照组,每组20例,对照组给予氨茶碱及抗生素进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予中药治疗。比较两组不同治疗方法对小儿过敏性咳嗽的临床疗效。结果观察组显效8例,有效10例,无效2例,总有效率为90.00%;对照组显效6例,有效9例,无效5例,总有效率为75.00%。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合是治疗小儿过敏性咳嗽的有效方法之一,疗效较好,值得临床推广应用。

中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染的预后分析

目的探讨和分析中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效,总结其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2009年10月至2011年10月来我院就诊的反复呼吸道感染小儿患者40例,随机分为观察组和对照组两组,每组患者有20例,对照组给予利巴韦林等抗生素进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予中药进行治疗。观察和比较两组不同的治疗方法治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果。结果按制定的标准评价治疗功能性消化不良的临床疗效,观察组显效7例,有效11例,无效2例,总有效率为90.00%,观察组显效4例,有效10例,无效6例,总有效率为70.00%。经χ2检验,两组患者的疗效差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疗效优于对照组。结论中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染具有较好的临床疗效,明显优于单独使用抗生素西药治疗的效果。是治疗小儿反复呼吸道感染的有效方法之一,具有较好的临床价值,值得临床借鉴和推广。

喘可治注射液不同给药途径治疗婴幼儿毛细支气管炎临床疗效比较

目的:探讨喘可治注射液不同给药途径治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效。方法:将136例毛细支气管炎患儿随机分为两组,在常规对症支持治疗的基础上,观察组给予氧气驱动雾化吸入0.9%氯化钠溶液2m L+喘可治注射液1m L,对照组采用喘可治注射液1m L肌肉注射给药,观察两组临床治疗效果。结果:观察组临床总有效率为95.7%,高于对照组的86.4%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的咳嗽消失时间、双肺干湿啰音消失时间及平均住院时间均明显少于对照组,两组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:喘可治注射液两种不同的给药途径均是治疗婴幼儿毛细支气管炎的有效方法,但喘可治注射液雾化吸入的疗效优于肌肉注射,而且安全。

高雅教授治疗小儿哮喘缓解期经验

高雅系河南省中医药研究院附属医院儿科主任,河南中医药大学兼职教授,全国优秀中医临床人才。高教授长期从事中医儿科临床、教学、科研工作,行医30余年,精读经典,治学严谨,临床经验丰富,尤其是对于小儿哮喘缓解期的诊治,具有独到见解。高教授认为:"正虚邪伏"是小儿哮喘缓解期的基本宿体状态。据此,高教授确立益气固本、理肺祛邪为小儿哮喘缓解期的基本法则,在具体用药过程中,重视虫类药的运用,强调活血化瘀,临床收效显著。

小儿过敏性紫癜并发睾丸炎26例临床分析

过敏性紫癜（henoch-schonlein purpura,HSP）是一种以小血管炎症为主要病变的变态反应性疾病,好发于学龄前儿童,多发于春、秋两季,本病可造成多个器官损伤,主要有皮肤紫癜、胃肠症状、关节肿痛、肾脏损害等表现,睾丸炎是其较少见的并发症之一。我们从2006年6月～2011年6月共收治HSP并发睾丸炎26例,现报道如下。

小续命汤治疗儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征的临床疗效及对生活质量的影响

目的:观察小续命汤治疗儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征(combined allergic rhinitis and asthma syndrome,CARAS)的临床疗效及对生活质量的影响。方法:选择河南省中医药研究院附属医院儿科门诊就诊的CARAS患儿96例,随机分为两组,每组48例。对照组给予布地奈德气雾剂每日200~800μg,分成1~4次使用,借助口鼻两用储雾罐吸入治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用小续命汤(麻黄、制附子、防风、白芍、人参、杏仁、桂枝、川芎、黄芩、防己、甘草、生姜)加减治疗,使用中药配方颗粒口服。两组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。结果:治疗组临床控制40例,显效5例,有效3例,无效0例,有效率为100%(48/48),临床控制率83.33%(40/48);对照组临床控制22例,显效12例,有效14例,无效0例,有效率为100%(48/48),临床控制率45.83%(22/48)。两组临床控制率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组过敏性鼻炎评分、过敏性鼻炎生活质量评分均明显下降,儿童哮喘控制测试问卷(C-ACT)评分、儿童生命质量(PedsQLTM)哮喘特异性量表评分均明显上升,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小续命汤联合布地奈德气雾剂治疗儿童CARAS临床疗效确切,能够有效改善患儿哮喘和鼻部症状,提高哮喘控制水平,改善患儿生活质量。

肾综颗粒抗阿霉素肾病大鼠脂质过氧化损伤的实验研究

目的:观察肾综颗粒对阿霉素肾病大鼠脂质过氧化损伤方面的影响,探讨其发挥疗效的可能机制。方法:利用尾静脉注射阿霉素(ADR)建立大鼠肾病模型,予灌服肾综颗粒和/或强的松,观察不同时期24小时尿蛋白定量及治疗后血浆蛋白、肾功能、血清与肾组织匀浆中的超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)变化。结果:各治疗组均能有效降低尿蛋白,升高血清白蛋白水平,保护肾功能,降低血清及肾组织MDA水平,提高SOD活力;而中西药组作用优于肾综颗粒组及强的松组。结论:肾综颗粒及强的松对阿霉素肾病大鼠均有明显的治疗作用,其机理可能与清除氧自由基,抑制脂质过氧化反应的作用有关;中西药结合治疗具有叠加作用,效果最佳。

膏方治疗支气管哮喘非急性发作期研究进展

加强支气管哮喘非急性发作期的治疗对于减少本病的发作和防治尤为重要。本文通过查阅近几年来膏方治疗支气管哮喘非急性发作期方面的有关报道,从理论研究、临床研究及实验研究3个方面对膏方治疗支气管哮喘非急性发作期进行归纳与展望,认为膏方治疗支气管哮喘非急性发作期具有疗效好、口感好、副作用小等传统优势,值得关注和尝试。

水蛭治疗儿童过敏性紫癜临床疗效观察

目的:观察水蛭治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效。方法:将98例过敏性紫癜患儿随机分为对照组和治疗组,对照组46例口服氯雷他定片、钙剂、维生素C片、芦丁片;治疗组52例在对照组用药基础上,加用水蛭粉口服治疗,观察临床疗效、症状消失时间以及治疗前后尿微量白蛋白(ALB)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的改变。结果:总有效率治疗组为94.2%,对照组为76.1%,2组比较差异有统计意义(P<0.05);治疗组在皮肤、关节及消化道症状消失时间方面优于对照组,2组比较差异有统计意义(P<0.05);应用水蛭治疗后,患儿的尿ALB和NAG均明显下降,与同组治疗前和对照组治疗后比较差异均有统计意义(P<0.05)。结论:水蛭治疗小儿过敏性紫癜,可缩短病程、减轻并发症、防治肾脏损害,疗效满意。

双金连合剂治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察

目的:观察双金连合剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效。方法:122例随机分成治疗组62例和对照组60例。两组均给予常规对症治疗,治疗组加用双金连合剂治疗,对照组加用利巴韦林颗粒治疗。结果:退热时间、疱疹消失时间及住院天数治疗组均短于对照组(P<0.05)。总有效率治疗组96.78%、对照组86.66%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组有6例发生不良反应,而治疗组无不良反应。结论:双金连合剂治疗小儿疱疹性咽喉炎疗效明显且安全性较高。

健儿乐膏方对非急性发作期哮喘患儿肺功能及气道炎症的影响

目的探讨健儿乐膏方口服治疗对非急性发作期哮喘患儿肺功能及气道炎症的影响。方法将78例哮喘非急性发作期患儿随机分为2组,观察组口服健儿乐膏方治疗,对照组口服孟鲁司特钠咀嚼片治疗,2组疗程均为2个月,观察2组患儿治疗前后肺功能指标,包括用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气峰流量(PEF)变化情况,气道炎症指标呼出气一氧化氮(FeNO)浓度变化及不良反应发生情况。结果治疗后,2组患儿FVC、FEV1及PEF均明显升高,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);治疗前2组FeNO浓度无显著性差异(P>0.05),治疗后2组FeNO浓度均明显下降,而且与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组FeNO浓度低于对照组,2组差异有统计学意义(P<05);2组患儿治疗过程中均未发生严重不良反应。结论应用健儿乐膏方治疗儿童哮喘非急性发作期,可以降低FeNO水平,改善气道慢性炎症,增强肺功能,更适用于小儿哮喘非急性发作期的长期临床用药。

健儿乐膏方治疗儿童哮喘非急性发作期的临床观察

目的:探讨健儿乐膏方治疗儿童哮喘非急性发作期的临床疗效。方法:78例哮喘非急性发作期患儿随机分为对照组38例和观察组40例。对照组口服孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组口服健儿乐膏方治疗。观察两组患儿临床疗效。结果:观察组临床总有效率为97.50%,高于对照组的86.84%,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后及随访期间呼吸道感染次数、哮喘发作次数明显减少,哮喘发作持续时间明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用健儿乐膏方治疗哮喘非急性发作期患儿,可减少呼吸道感染次数及哮喘急性发作次数,明显缩短哮喘急性发作持续时间,疗效显著,患儿依从性高,适用于小儿哮喘非急性发作期的治疗。

基于数据挖掘技术的中医药治疗小儿鼻窦炎现代文献研究

目的:应用数据挖掘技术分析现代期刊文献中中医药治疗小儿鼻窦炎的研究现状并探讨中医药用药规律。方法:检索近年来中国知网等数据库中的相关文献,将研究方法、治疗方式、处方等信息录入EXCEL表进行数据挖掘研究。结果:纳入文献128篇,中药内服文献104篇,涉及复方101首中药117味,药物使用总频次1209次,使用频次前3位的是白芷、辛夷、苍耳子;药性分析显示温热药物使用频次占43.38%,寒凉药物占40.73%;功效分析显示使用频次前3名的为发散风寒药、补气药、发散风热药,同时对常用药对进行了规则关联分析。结论:纳入文献研究类型主要为随机对照试验,治疗方式以内服为主,治疗原则重在祛邪通窍,同时需固护肺脾之气,明辨虚实,重视清除病理产物。

肾综颗粒对阿霉素肾病大鼠血脂水平和病理形态学的影响

目的:观察肾综颗粒对阿霉素肾病大鼠尿蛋白、血脂水平及病理形态学等方面的影响,探讨中药肾综颗粒对肾病综合征的治疗作用及机制。方法:将雄性SD大鼠50只,随机分为5组:空白对照组、模型对照组、肾综颗粒组、肾综颗粒+泼尼松组(中药+西药组)、泼尼松组,每组10只。检测尿蛋白定量、血脂水平及肾脏病理形态学改变。结果:肾综颗粒组降低尿蛋白的作用与泼尼松组无显著性差异,在影响血脂,改善肾脏的病理损伤方面优于泼尼松组。结论:肾综颗粒能有效降低血清白蛋白的漏出,调节脂质代谢紊乱,改善肾脏病理损害程度。

小儿柴桂退热颗粒治疗小儿急性支气管炎伴发热临床研究

目的:观察小儿柴桂退热颗粒治疗小儿急性支气管炎伴发热的临床疗效。方法:选取260例急性支气管炎伴发热的患儿,采用随机数表法将患儿分为两组,对照组和观察组各130例,两组均给予对症支持基础治疗,采用布洛芬退热,地西泮抗惊厥,观察组在基础治疗基础上给予小儿柴桂退热颗粒治疗,治疗后,对比两组患儿临床疗效,退热情况,症状消失情况;治疗前、后血清炎症指标C反应蛋白(CRP)、白介素(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT);免疫功能指标:IgA、IgM、IgG水平。结果:观察组临床总有效率(90.00%)明显高于对照组(74.85%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组开始退热时间、完全退热时间及退热后上升次数均显著短于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P均<0.05);观察组患儿临床症状咳嗽、鼻塞、咽干、纳少、肺部啰音等消失时间均短于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P均<0.05);治疗后,观察组患儿血清CRP、PCT、IL-6和TNF-α水平显著低于对照组,两组比较差异均差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后,观察组患儿血清IgA和IgM水平显著低于对照组,IgG水平显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:小儿柴桂退热颗粒治疗小儿急性支气管炎伴发热疗效较好,退热较快,并可有效降低患儿血清炎症因子水平,改善患儿免疫功能。