髓质海绵贤：附16例报告

本文综合报道16例髓质海绵肾,就本病的命名、发病年龄、性别、合并症、X线诊断和鉴别诊断等问题进行了探讨。主要X线表现是:(1)平片显示成簇的小结石,分布的范围相当于肾乳头;(2)分泌性造影显示肾小管扩张常为早期充盈,锥体内可见粗的条纹影;(3)肾小盏变大并向外展开,或变扁;(4)肾影轻度增大;(5)病变常为双侧。

30例食管平滑肌肿瘤的影像诊断

报告了经病理证实的食管平滑肌瘤28例和平滑肌肉瘤2例,分析了它们的临床、内窥镜、影象诊断学的资料,提出了食管平滑肌肿瘤的影象诊断学的特点和鉴别要点。

螺旋CT多平面重建诊断输尿管结石的临床价值

目的 :探讨螺旋CT扫描结合多平面重建 (MPR)在输尿管结石诊断中的应用价值。材料和方法 :对 42例输尿管结石的患者行螺旋CT扫描并行多平面重建 (MPR) ,其中 4例行增强延时扫描。结果 :CT确诊输尿管结石 95 .3 % ( 4 0 /4 2 ) ;MPR图像质量分为好、较好、差 ,分别为 66.7% ( 2 8/4 2 )、2 3 .8% ( 10 /4 2 )、9.5 % ( 4 /4 2 )。结论 :螺旋CT结合MPR可全面、立体、直观地显示输尿管结石及梗阻扩张的程度 ,在诊断和鉴别诊断方面具有重要的临床价值。

液体衰减翻转恢复序列在颅脑MRI中的应用

目的：探讨１．５ＴＭＲ颅脑液体衰减翻转恢复（ＦＬＡＩＲ）序列的合理扫描参数及其临床应用价值。材料和方法：首先对１８名健康志愿者行１．５ＴＭＲ的颅脑ＦＬＡＩＲ序列的参数选择试验，然后用筛选出的合理参数对２４例脑部疾病患者行ＦＬＡＩＲ序列与ＳＥ序列的对照扫描。结果：在１．５ＴＭＲ颅脑ＦＬＡＩＲ扫描中，当ＴＲ＝６０００ｍｓ时，ＴＩ为１７００－１８００ｍｓ接近脑脊液的无效值，ＴＥ以１６０ｍｓ为宜。ＦＬＡＩＲ序列与ＳＥ序列的对照扫描中，ＦＬＡＩＲ序列显示病变为７５／７６（９８．６８％），ＳＥ序列为６５／７６（８５．５３％），两者显示病变的敏感度有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论：ＦＬＡＩＲ序列对靠近脑脊液的病变、脑组织水肿、室管膜下漏液、脑室和脑池内病变的检出较ＳＥ序列更敏感。

磁共振成像简介

磁共振(MR)或磁共振成像(MRI)是医学影像诊断学中最新颖最先进的一种成像方法。1977年英国Hinshow和Bottomley等人首次用MR技术获得人手腕的剖面图像,同时美国Damadian采用磁场聚焦法以6.5分钟时间取得胸部断层像。1978年获得了医学上颇有价值的头部断景层像。1981年完成了MR的全身扫描图像。MR技术至今才十多年历史,日前正处在方兴未艾阶段,随着大量MR新技术的不断发展,今后必将在医学领域中取得更大进展。 一、磁共振成像是在磁共振波谱学的基础上建立起来的。成像的简单机理为把人体体内氢质子置于静磁场中,受到一种特定射频磁场的激励,而产生了氢质子核磁共振信号,经电子计算机处理,重建磁共振强度为基础的图像。

28例脑梗塞同侧功能障碍 CT 分析

本文分析了28例脑梗塞同侧功能障碍病例的CT 表现,发现病变位于基底节区21例,额叶1例,顶叶与颞叶各3例,并探讨了其发病原因。

无骨折脱位的颈部创伤致颈脊髓损伤的MR表现及临床意义

无骨折脱位的颈部创伤致颈脊髓损伤的ＭＲ表现及临床意义杨利民，苏平，安丰新，孙立高，吴新彦，姜立民，于洪文，艾登斌我院自１９９３年２月～１９９４年５月对１５例颈椎外伤后Ｘ线片、ＣＴ扫描或低磁场ＭＲ检查未见颈椎骨折脱位的患者行高磁场ＭＲ（１．５Ｔ）检查，...

弥漫性轴索损伤的临床及MRI分析

分析弥漫性轴索损伤 (DAI)的临床及MRI特征。材料和方法 :搜集经临床确诊的DAI38例 ,均做了常规MRI检查。结果 :38例中共发现52个病灶 ,大脑白质31个病灶 ,胼胝体9个病灶 ,小脑4个病灶 ,桥脑5个病灶 ,大脑脚2个病灶 ,延髓1个病灶。T1WI病灶呈低信号 ,T2WI为高信号。结论 :MRI对评价DAI很有价值。T2WI显示水肿病变较好 ,对于早期小出血灶 。

副鼻窦癌钙化：一较少见的CT征象（附4例报告）

副鼻窦癌出现钙化或骨化属一较少见的ＣＴ征象。本文报道４例并探讨其病理机制。材料与方法：４例副鼻窦癌均由ＣＴ作出诊断。男３例，女１例，年龄４９～６２岁。结果：３例位于右上颌窦，１例筛窦累及右上颌窦。未分化、低分化腺癌，粘液表皮样癌，囊性腺样癌各１例。４例瘤体内均见钙化或骨化。结论：起源于上皮的腺癌可以出现钙化或骨化，并非是骨和软骨肉瘤的特有表现。

松果体先天性囊肿的MRI诊断

目的：明确ＭＲＩ在诊断松果体先天性囊肿中的作用。材料和方法：对１３例松果体先天性囊肿病人进行ＭＲ检查，其中７例做增强扫描。结果：１３例囊肿均位于松果体区，呈圆形或椭圆形，边界光滑锐利。病灶最大直径２．２ｃｍ，最小０．６ｃｍ。Ｔ１加权像上呈低信号，Ｔ２加权像表现为高信号，与脑脊液信号相仿。７例增强检查者，病灶本身均无强化，其中２例包膜强化。２例ＣＴ扫描呈类圆形低密度区，ＣＴ值为１２－１６Ｈｕ，囊壁呈线状稍高密度，边界清楚。结论：ＭＲＩ对本病的诊断有重要作用，可直接形成三种位置图像，进而完好地显示该病灶的大小、形态、部位及性质。

胆总管下端结石的CT诊断

目的 :分析胆总管下端不同类型结石的CT表现、诊断和鉴别诊断。材料与方法 :回顾性分析 47例经手术或临床治疗证实的胆总管下端结石的CT资料。结果 :CT能较准确地显示胆总管下端结石的密度、形态、位置等 ,诊断正确率为 87 2 % ,并依结石形态、密度的不同分为高密度结石、泥沙样结石、软组织密度结石、混合密度结石。结论

髋关节滑膜骨软骨瘤病CT诊断

髋关节滑膜骨软骨瘤病ＣＴ诊断王国华吴新彦程楷张通患者，女，５２岁，左髋部疼痛伴行走困难５年，疼痛向大腿后侧放射。体检：左髋关节后侧压痛，屈伸活动受限，托马斯征（＋），４字征（＋），直腿抬高试验（一）。左大腿变细，肌力Ｖ级，双髋关节ＣＴ扫描：左髋关节囊...

Gorlin综合征颌骨、颅脑病变的CT诊断

男，４２岁，右下牙痛伴面部肿胀２０天，６年前即出现上述症状，以后每１～２年发作一次，经抗生素治疗有效。此次发病加重，伴张口受限。体检：右面颊肿胀，质地中等，轻度压痛，张口度１ｃｍ，右颊脂垫处明显肿胀，自至处唇颊沟变浅，触诊兵乓球感。缺失。胸背部、腹部...

螺旋CT术前诊断十二指肠肿瘤

目的 :探讨螺旋CT对十二指肠肿瘤诊断及术前分期的临床价值。材料和方法 :对 2 5例十二指肠肿瘤的患者行螺旋CT扫描 ,其中 15例行增强扫描 ,并结合三维重建进行观察。结果 :螺旋CT对十二指肠肿瘤术前分期准确率可达79% ,结合钡餐、内镜定性诊断可达 96%。结论 :螺旋CT结合钡餐、内镜检查有助于对十二指肠肿瘤的定位、定性及肿瘤分期。

螺旋CT对直肠癌术后复发的诊断价值

目的 探讨螺旋CT对直肠癌术后复发的诊断价值。方法 采用螺旋CT结合三维重建,对48例直肠癌术后复发的患者进行检查。结果 48例患者中,37例局部复发的CT表现为吻合口区肠壁不规则结节状、新月状软组织密度影,向腔内或肌层生长;其中16例伴侵犯邻近组织器官,(6例侵犯膀胱、前列腺、一侧或两侧精囊腺,3例侵犯子宫、阴道,7例侵犯骶骨及骶骨前软组织、直肠浆膜外脂肪层)。19例为远处转移(伴局部复发8例),多见于肝脏。结论 螺旋CT扫描结合三维重建,对诊断直肠癌术后复发具有重要的临床应用价值。

晚发性维生素K缺乏症并颅内出血24例CT观察

分析２４例晚发性维生素Ｋ缺乏症并颅内出血病儿的ＣＴ表现。结果表明，硬膜下血肿１５例，包括单纯性硬膜下血肿６例，同时合并脑内血肿７例，合并蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）２例；脑内血肿１３例，包括单纯性脑内血肿４例，同时合并硬膜下血肿７例，合并ＳＡＨ２例；ＳＡＨ７例，包括单纯性ＳＡＨ３例，同时合并硬膜下血肿及脑内血肿各２例。２４例中，有１６例伴不同范围的脑水肿改变。病儿经治疗后ＣＴ复查结果显示，硬膜下血肿及ＳＡＨ吸收较完全；脑内血肿范围大者可有软化灶和后遗症表现。提示ＣＴ诊断可确定出血部位及程度，并且对临床疗效观察和预后判断等方面起重要作用。

股骨髁非骨化性纤维瘤

患者女，１９岁，右膝关节疼痛１月余，夜间为重。右膝内侧轻度压痛，无红肿，无发热。实验室检查：血、尿常规、血生化及碱性磷酸酶均正常。影像学检查：右膝正侧位片示右股骨下端内侧髁有一囊性骨质缺损透亮区，约２．４ｃｍ×３．２ｃｍ×２．３ｃｍ，其内密度欠均，边...

MRI在儿童癫痫病因研究中的应用（附68例报告）

ＭＲＩ在儿童癫痫病因研究中的应用（附６８例报告）青岛市市立医院（２６６０１１）周伟，魏达，赵延祜，刘秀琴，张通，吴新彦为探索癫痫（ＥＰ）的病因，我们对自１９９３年１月～１９９５年８月根据临床及ＥＥＧ描记确诊为癫痫的６８例１４岁以下的患儿进行了磁共振（...

脊髓空洞症的MRI诊断

①目的 评价ＭＲＩ对脊髓空洞症的诊断价值。②方法 采用ＳＥ序列Ｔ１，Ｔ２ 加权像及质子像，对３８例脊髓空洞症病人进行多种体位扫描。③结果 ＭＲＩ扫描能清楚显示小脑扁桃体下降的程度，脊髓空洞的范围、形态及脊髓外形的改变。④结论 ＭＲＩ是诊断脊髓空洞症的有效方法。