BHR对冠心病病人PCI术后长期预后的影响

目的:分析冠心病病人入院B型钠尿肽(BNP)与血红蛋白比值(BHR)对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后长期预后的影响。方法:选取2013年1月1日—2017年12月31日于我院入院行PCI术,术中至少植入1枚支架的3026例冠心病病人为研究对象,根据BHR将病人分为高BHR组与低BHR组。随访3年,观察心源性死亡率(CM)、全因死亡率(ACM)及主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果:经过3年随访,高BHR组与低BHR组CM、ACM比较,差异有统计学意义(P<0.001);两组MACE发生率比较,差异无统计学意义(P=0.053)。多变量Cox回归分析表明,相较于低BHR组,高BHR组ACM、CM发生率均明显升高。结论:BHR与冠心病病人PCI术后的不良预后密切相关,是其长期死亡的独立预测因素。

沙库巴曲缬沙坦对高龄射血分数降低的心力衰竭患者心功能及血清NT-proBNP、Gal-3浓度的影响

目的 探究沙库巴曲缬沙坦对高龄射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者心功能及血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)浓度的影响。方法 连续入选2019年2月至2020年12月我院住院治疗的高龄HFrEF患者95例,依据治疗药物的不同分为对照组和沙库巴曲缬沙坦组。对照组47例给予贝那普利治疗,沙库巴曲缬沙坦组48例给予沙库巴曲缬沙坦治疗,6个月后,对比两组患者心功能指标、血清细胞因子水平,生活质量及不良反应。结果 两组治疗6月后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)水平经比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗6月后NT-proBNP、GDF-15、Gal-3水平经比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗3月末KCCQ、MLHF评分经比较差异有统计学意义(P<0.05)。沙库巴曲缬沙坦组不良反应率4.17%(2/48)与对照组6.38%(3/47),经比较差异无统计学意义。结论 沙库巴曲缬沙坦治疗高龄HFrEF患者,通过拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统,以调节心功能指标,调控血清细胞因子水平,改善生活质量。

心房颤动患者应用华法林和利伐沙班颅内出血风险的比较

目的:比较应用华法林和新型抗凝药利伐沙班的心房颤动(AF)患者发生颅内出血(ICH)的风险。方法:回顾性选取2017年1月~2019年6月于本院住院治疗的非瓣膜性AF患者381例作为研究对象,根据服用抗凝药物种类分为华法林组(n=207)和利伐沙班组(n=174)。记录患者的人口统计学特征、检查检验结果,采用多因素Logistic回归方法分析影响ICH的危险因素。结果:华法林组收缩压水平、高血压、血脂异常比例高于利伐沙班组,血小板计数少于利伐沙班组(P<0.05)。两组间的年龄、性别、舒张压、心率、体重指数(BMI)、糖尿病、吸烟、饮酒、肌酐、国际标准化比值(INR)比较无统计学差异(P>0.05)。华法林组(21例)与利伐沙班组(13例)ICH事件比较具有统计学差异(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,应用华法林是ICH的危险因素。结论:相较于华法林,应用利伐沙班可降低AF患者ICH风险。

不同时机使用替罗非班在急性AMI患者急诊PCI临床效果及安全性

目的探讨对于急性AMI(心肌梗死)患者,在急诊PCI(经皮冠状动脉介入术)治疗过程中,于不同时机应用替罗非班的临床疗效。方法以电脑随机数字法,在郑州市第七人民医院2019年2月至2020年3月进行治疗的急性心肌梗死患者中,抽取92例,按照急诊PCI治疗先后时间,分为对照组(n=46)与研究组(n=46),对照组于急诊冠状动脉造影结束后应用替罗非班,研究组进入抢救室后即刻应用替罗非班,对比治疗效果、治疗前后心功能、TIMI血流情况、心血管不良事件发生率。结果将两组疗效对比,研究组更优(P<0.05)。治疗前,将两组心功能对比,差异不显著(P>0.05);治疗后,两组较治疗前均明显改善,且将两组心功能对比,研究组更优(P<0.05)。将两组TIMI分级情况进行对比,研究组更优(P<0.05)。将两组心血管不良事件发生率进行对比,研究组更低(P<0.05)。结论急性AMI患者在进行PCI治疗时,于早期给予替罗非班可改善患者心功能与TIMI血流情况,降低心血管不良事件发生率,疗效显著。

我热爱的母校

新学期伊始,校园里突然冒出来一群群小孩子。他们是我们的近邻,新开办的实验学校的学生。他们叽叽喳喳,兴奋地与我们同行,并不时发出阵阵惊叹:"哇!二中好漂亮!"