超声造影在乳腺囊肿治疗中的临床应用价值

目的:通过超声造影对乳腺囊肿进行分型为乳腺囊肿的治疗提供科学依据。方法:对45例常规超声检查诊断为乳腺囊肿的患者行外周静脉注射超声造影剂,其中对诊断为分隔型囊肿行囊内注射超声造影剂观察囊肿造影剂的灌注情况,对诊断为单纯性囊肿及单纯分隔型囊肿行囊肿硬化治疗,对诊断为厚壁型囊肿行手术切除治疗,对诊断为导管扩张症行随诊观察。结果:45例患者中,20例为单纯性囊肿,25例为复杂囊肿,复杂囊肿中19例为分隔型囊肿并对其行囊内超声造影检查(其中3例导管扩张症、16例单纯分隔型囊肿),6例为厚壁型囊肿(其中4例为导管内乳头状瘤、1例为导管内乳头状癌、1例为乳腺浸润性导管癌)。36例囊肿行硬化治疗,6例行手术切除治疗,3例导管扩张症行随诊观察。结论:超声造影能够较准确的评判乳腺囊肿的分型,对指导乳腺囊肿治疗方式的选择有重要的临床应用价值。

胎儿心脏定量技术评估生长受限胎儿心脏

目的观察胎儿心脏定量(Fetal HQ)技术评估宫内生长受限胎儿心脏大小、形态和功能的价值。方法前瞻性纳入60胎生长受限[(FGR)组]及60胎正常胎儿(对照组)。采用Fetal HQ技术测量胎儿四腔心长径(4CVTL)和宽径(4CVTW),获得整体球形指数(GSI);以斑点追踪技术追踪左、右心室舒张期和收缩期心内膜运动轨迹,获取相关参数。比较各参数组间差异,评价其与胎龄的相关性。结果FGR组4CVTL、4CVTW、四腔心面积(4CVA)、左心室舒张末期面积(LV-EDA)、每搏输出量(SV)及心输出量(CO)均小于对照组(P均<0.001)。FGR组4CVTL、4CVTW、4CVA、LV-EDA、右心室舒张末期面积(RV-EDA)及左心室整体纵向应变(LVGLS)均与胎龄呈正相关(r_(s)=0.29~0.58,P均<0.05);左心室面积变化分数(LV-FAC)及左心室射血分数与胎龄均呈负相关(r_(s)=-0.32、-0.32,P均<0.05)。对照组4CVTL、4CVTW、4CVA、LV-EDA、RV-EDA、SV、CO及LV-GLS均与胎龄呈正相关(r_(s)=0.28~0.70,P均<0.05)。结论Fetal HQ技术可定量评估宫内生长受限胎儿心脏大小、形态及功能。

罕见的低级别子宫内膜间质肉瘤乳腺转移病例报告和文献回顾

目的:探究低级别子宫内膜间质肉瘤乳腺转移的超声表现及超声造影在其诊断中的价值。方法:回顾分析遵义医科大学附属医院收治的1例低级别子宫内膜间质肉瘤乳腺转移患者的临床资料及超声表现,并结合相关文献进行分析。结果:乳腺转移结节的典型表现为常规超声边缘清楚的低回声结节,无毛刺、钙化或继发性皮肤或乳头改变等恶性征象,造影呈向心性高增强,造影后灌注区域扩大,时间强度特征为快进慢出。结论:常规超声缺乏特异性,超声造影可动态观察造影剂灌注模式,且可多次重复操作,对乳腺转移结节的诊断有重要意义。