吴明华运用天麻钩藤饮治疗杂症验案3则

吴明华是江苏省中医院脑病中心主任医师，主要从事中医脑病专业的临床和科研工作。笔者有幸跟随吴师门诊侍诊、现将吴师运用天麻钩藤饮临证验案摘录3则，以飨读者。

基于快速康复理念的集束化护理方案对颈椎病手术患者术后康复的影响研究

目的探究基于快速康复理念的集束化护理方案对颈椎病手术患者术后康复的影响。方法方便选取2020年9月—2022年9月福建省泉州市第一医院骨科收治的116例颈椎病手术患者为研究对象,根据住院编号的单双数将其分为对照组(单数)和观察组(双数),每组58例。对照组实施常规护理,观察组实施基于快速康复理念的集束化护理,比较两组干预前后的颈椎活动度和生活质量。结果干预后,观察组患者颈椎前屈后伸、左右弯屈、左右旋转的活动度大于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组颈椎病临床评价量表的主观症状、临床体征及适应能力评分及总分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论颈椎病手术患者采用基于快速康复理念的集束化护理方案,可以促进其颈椎功能改善,提升其生活质量。

交联型氟硅改性聚丙烯酸酯乳胶及其在涤纶织物染色中的应用研究

为提高涤纶织物分散染料免水洗热熔染色织物的染色性能,以甲基丙烯酸甲酯(MMA)和丙烯酸异辛酯(2-EHA)为聚合单体,以甲基丙烯酸三氟乙酯(3FMA)和侧链乙烯基聚硅氧烷(PDViS)为改性剂,以烯丙基聚氧乙烯醚(F-6)和烯烃氧基磺酸盐(DNS-86)为乳化剂,通过细乳液聚合法,制备了交联型氟硅改性聚丙烯酸酯(PDViS-HPFA)乳胶,通过XPS、EDS和WAC等手段表征PDViS-HPFA胶膜的表面化学组成和性能,并将乳胶应用于涤纶织物分散染料免水洗热熔染色中;探究PDViS-HPFA乳胶质量分数、焙烘温度和焙烘时间对染色织物K/S值和耐摩擦色牢度的影响,并优化了染色工艺条件。结果表明:PDViS-HPFA胶膜表面富集了氟硅元素,且沿胶膜由内向外逐渐增加,PDViS-HPFA胶膜的接触角为103.2°,吸水率为5.21%,具有较强的疏水性;在PDViS-HPFA乳胶质量分数为7%、焙烘温度为200℃、焙烘时间为3 min的轧染工艺条件下,染色织物的K/S值高达16.442,耐干湿摩擦色牢度分别为4~5级和4级,防泳移达5级,高于同类改性聚丙烯酸酯乳胶。该文采用3FMA和PDViS协同改性聚丙烯酸酯乳胶,有效提升了染色织物得色量、色牢度和染色均匀性,为提高涤纶分散染料免水洗热熔染色性能提供参考。

单季铵盐型防沾皂洗剂的制备及其应用性能

为提高酸性染料皂洗剂的防沾色效果,以脂肪胺聚氧乙烯醚1815为原料,以环氧氯丙烷为季铵化剂,合成1815单季铵盐,并与非离子表面活性剂平平加O-25和阴离子表面活性剂SDS复配,制得1815单季铵盐类防沾皂洗剂。研究了合成工艺因素对1815单季铵盐产率的影响,优化了1815单季铵盐的合成工艺条件,测试了1815单季铵盐防沾皂洗剂的皂洗效果,并与市售及同类皂洗剂进行比较。结果表明,1815单季铵盐的合成优化工艺条件为:n(1815):n(环氧氯丙烷)=1∶2.5,反应温度80℃,反应时间4 h,反应pH=8.0。单季铵盐防沾皂洗剂的沾色样K/S值为0.6098,皂洗残液吸光度为0.2713,染色织物耐皂洗色牢度达4~5级,表明1815单季铵盐防沾皂洗剂具有良好的防沾色性能和净洗效果。

通脑饮治疗急性脑梗死的临床疗效及作用机制研究:基于网络药理学和分子对接技术

背景脑梗死是由各种原因引起的局部脑组织区域供血障碍,通脑饮为江苏省中医院治疗脑梗死的协定方,但具体作用机制尚不清楚。目的本研究旨在通过网络药理学和临床试验,解释通脑饮治疗脑梗死的机制。方法选取2019年1月—2020年6月江苏省中医院收治的199例脑梗死患者。根据随机数字表法,将患者分为对照组(97例)和试验组(102例)。两组均接受稳定型脑梗死的标准化治疗,试验组加用通脑饮治疗。治疗前和治疗2周时,两组均采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估卒中引起的功能损害程度,采用改良Rankin量表(mRS)评估神经功能的恢复情况。从TCMSP和文献中筛选通脑饮的化学成分,选择生物利用度(OB)≥30%和药物相似性(DL)≥0.18要求的成分寻找该处方的有效成分。利用OMIM和GeneCards数据库分析通脑饮治疗脑梗死的分子靶点。在筛选出共同靶点后,用Cytoscape软件、String数据库分别绘制化合物和靶蛋白的网络图、构建蛋白相互作用(PPI)网络和基因本体论(GO)功能及京都基因和基因组百科全书(KEGG)信号通路富集分析。最后,进行分子对接实验,确定通脑饮治疗脑梗死的主要活性成分。结果治疗后,试验组NIHSS、mRS评分均低于对照组(P<0.05)。最终得到通脑饮活性成分60个,潜在靶点147个,疾病相关靶点5167个,药物与疾病的交集靶点121个。KEGG信号通路富集分析获得前列腺癌症、神经活性配体-受体相互作用、白介素(IL)-17信号通路、催乳素信号通路、PI3K-Akt信号通路、钙信号通路等。分子对接显示,通脑饮治疗脑卒中的主要活性成分β谷甾醇、山柰酚和胡萝卜素与核心蛋白雄激素受体(AR)有较好的结合性。结论通脑饮可能通过激活AR来治疗脑梗死。IL-17信号通路、PI3K-Akt信号通路和催乳素信号通路也是潜在的机制。

未来产业的新红利

当各地围绕战新产业的竞争仍激战正酣时,未来产业突然“火”了起来。特别是今年以来,热度盖过了多年来一直受追捧的战新产业。中央层面,今年政府工作报告多次提及未来产业,提出将制定未来产业发展规划,创建一批未来产业先导区。今年2月,工信部等七部委出台实施意见,对未来产业发展进行顶层设计和整体部署。地方层面,全国已有20多个省市制定出台了关于未来产业的实施意见或行动计划。

揭秘“最强合伙人”背后的文化密码

安徽正在下一盘大棋!这盘大棋始于“十四五”第一年。那一年,安徽省发起万家企业资本市场培训,出台《发展多层次资本市场服务“三地一区”建设行动方案》。同一年,华安证券在《“十四五”发展规划》中写到,“坚持深耕安徽,牢牢把握省委省政府利用多层次资本市场服务打造‘三地一区’的政策机遇。”

解码冠军城市的四种类型

不论哪种类型,它们都有各自的秘诀、各自的精彩。过去,中小城市发展要么占据天时地利,要么资源禀赋过人。而现在,新兴产业冠军常常是无中生有的颠覆式发展。“区位决定论、交通瓶颈论、资源限制论”等传统观念正在被打破,换道超车成为新的发展路径。

新兴产业冠军城市崛起

“黑马”,往往是这些城市的代名词,它们究竟是如何“逆袭”的?中国城市竞争一向激烈。在激烈的竞争中,近年来一些城市脱颖而出,它们在新兴产业细分领域独占鳌头,从而带动城市快速崛起。在《决策》2023长三角地方治理创新案例评选中,这个现象尤为突出。例如入选的江苏溧阳动力电池产值规模全国县域第一,江苏宿迁从“一张白纸”打造成“华东光谷”。

制造业是“人工智能+”的主战场

2024年被认为是“AI应用元年”,从国家到地方纷纷开展“人工智能+”行动。人工智能可以赋能千行百业,但有一个领域应引起人们的高度重视,即制造业。制造业应当成为“人工智能+”的主战场。现在,人工智能的应用领域已十分广泛,但在制造业领域的应用还非常有限。据统计,到2023年,全球只有欧洲制造企业的AI应用普及率超过30%,日本勉强达到30%,美国为28%,而中国制造企业则仅有11%。

未来产业如何“落子”

当前,各地争相布局未来产业“黄金赛道”,抢占区域产业竞争新的制高点。其中,北京、上海等先行一步、提前布局,发展未来产业已进入实践操作阶段。这些先发地区是如何布局的?北京:系统构建全链条未来产业生态2023年9月,北京市发布促进未来产业创新发展的实施方案,提出锚定未来信息、未来健康、未来制造等六大未来产业的20个细分领域,以前沿技术能力供给引领新场景、创造新需求,工程化推进“技术-产品-标准-场景”联动迭代.

基层治理之变

当前,基层治理在理念、方式和手段上都有鲜明的特征和变化趋势。近年来,各地推进基层治理现代化取得明显成效。从2023长三角地方治理创新案例盘点来看,新时代基层治理在理念、方式和手段上都有鲜明的特征和变化趋势。

CT引导下软通道穿刺置管与开颅清除术在高血压脑出血中的应用及神经功能的影响

目的:探究CT引导下软通道穿刺置管与开颅清除术在高血压脑出血中的应用及对神经功能的影响。方法:选取2019年1月-2022年12月在本院进行治疗的高血压脑出血患者82例并进行回顾性分析,根据手术方法不同对患者进行分组,将进行开颅清除术的36例患者作为对照组,进行CT引导下软通道穿刺置管术的46例患者作为观察组。比较患者的神经功能、临床指标及并发症情况。结果:术前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,从统计学角度分析,差异无意义(P>0.05);术后,两组患者NIHSS评分均下降,且所得数据同对照组相比,观察组较低,从统计学角度分析,差异有意义(P<0.05);所得数据同对照组相比,观察组各临床指标均较低,从统计学角度分析,差异有意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为2.17%,低于对照组的13.89%,从统计学角度分析,差异有意义(P<0.05)。结论:CT引导下软通道穿刺置管术治疗高血压脑出血患者能显著恢复神经功能,使临床指标显著好转,优于开颅清除术,更具推广价值。

基于田从豁教授“形神共调五步八法”针药结合论治多系统萎缩经验探析

多系统萎缩(MSA)是一种神经系统变性病,属罕见病和疑难病,起病后呈现进行性发展的趋势。田从豁教授认为MSA属中医学“脑髓脉痿”范畴,小脑共济失调型、帕金森型及自主神经功能障碍型分别对应“脑痿”“髓痿”“脉痿”。田教授以脑络髓海受损、脉络气血失养为病机,治疗以益气宁神、养血调形和形神共调为法则,中西医结合治疗后达到临床症状好转,随访后未见症状加重。田教授“形神共调五步八法”通过“小而精”的取穴和灵活细致的行针手法,配合益脑养髓、填精通脉中药,有效改善了患者症状。基于田教授多年临床实践,总结出针药结合论治MSA的有效方法,对于确定MSA的中西医治疗方案有较好的作用。

偏头痛与脑卒中关系研究进展

偏头痛和脑卒中均为临床常见的致残性神经系统疾病,造成巨大的社会经济负担。目前关于两者的内容报道均较多,但两者之间的相关性尚未完全阐明。该研究从两者相关流行病学证据、偏头痛作为脑卒中的危险因素、卵圆孔未闭引起的偏头痛相关性青年缺血性脑卒中、偏头痛性脑梗死、偏头痛相关卒中模拟病以及临床治疗及意义等方面入手,以期明确两者间的关系。

镀钛对2195铝锂合金耐磨和腐蚀性能的影响

通过摩擦磨损试验和电化学工作站等测试,研究了2195-T6铝锂合金表面镀钛处理前后的摩擦磨损性能和电化学性能,探讨了浸泡实验的腐蚀机制。结果表明:镀钛后铝锂合金表层的纳米压痕硬度略有提高,表层晶粒得到了细化;镀钛前后的摩擦系数基本相同,磨损性能得到了提高;镀钛后铝锂合金的腐蚀电位提高,腐蚀电流密度减小,阻抗谱半径变大。3.5%NaCl溶液中的浸泡实验显示,镀钛试样的点腐蚀明显改善,这是由于合金表面形成的钛膜起到了隔离保护作用。

高效环保B/P/N三元协同阻燃棉织物的制备及其性能

为了使棉织物获得高效环保的阻燃性能,采用自制的环保B/P/N三元协同多元醇阻燃剂(BPNM)与聚乙烯亚胺(PEI)发生离子交换反应,制备BPNM/PEI高效阻燃整理液。继而利用浸轧工艺处理棉织物,以期在较低的BPNM用量下使棉织物获得高效阻燃效果。结果表明,BPNM/PEI高效阻燃整理液的优化制备工艺为:BPNM和PEI质量浓度比为10∶1,反应温度为50℃,反应时间为40 min。BPNM/PEI阻燃棉织物的优化整理工艺为:BPNM质量浓度为100 g/L,浴比为1∶20,浸渍温度为25℃,浸渍时间为5 min。与单独用BPNM整理的棉织物相比,BPNM/PEI阻燃棉织物LOI值高达40.1%,提高了约20%。垂直燃烧和锥形量热测试表明,BPNM/PEI阻燃棉织物相较于未整理棉织物续燃时间和阴燃时间大大缩短,其峰值热释放速率降低了约38%,火灾增长率指数降低了约38%,残炭量增加了约211%。棉织物经BPNM/PEI高效阻燃整理液整理后,其表面形貌不会发生太大改变,且具有优良的白度和力学性能。

织物印花用增稠剂的流变性能及印制性能

增稠剂的流变性能影响着丝网印花的印制质量。实际生产中,色浆受到不同的剪切作用,展现出不同的流动和变形行为,仅仅通过表观黏度和PVI值不能展现出色浆在印制过程中发生的黏性和弹性变化。采用稳态剪切、动态振荡、瞬态测试分析对比合成增稠剂和常用天然糊料的流变性能以及交联度高低对合成增稠剂流变性能的影响。通过色浆流变参数与印制效果参数的对应以期优化印花效果。结果表明,与天然糊料相比,合成增稠剂的假塑性更强,剪切变稀特征更为显著,且合成增稠剂体系以弹性为主,表现出弱凝胶性质,需要施加较大的外力作用展现出黏性行为,而天然糊料体系以黏性为主。与低交联度增稠剂相比,高交联度合成增稠剂的低剪切黏度较高,弹性效应更强。此外,合成增稠剂印制织物的表面得色更深,但是比天然糊料更易渗化,印制织物的花型轮廓清晰度差。与低交联度增稠剂相比,高交联度合成增稠剂的表面得色量高,更易渗化,印制织物的花型轮廓清晰度较差。

发展新质生产力之决胜未来产业

【策划人语】今年以来,“新质生产力”成为最热词。其核心理念是整合科技创新资源,积极培育战略性新兴产业,着眼于未来产业的前瞻布局,开辟新的发展领域和道路,以创造全新的发展动力和竞争优势。习近平总书记指出,要积极培育新能源、新材料、先进制造、电子信息等战略性新兴产业,积极培育未来产业,加快形成新质生产力,增强发展新动能。

印染固色剂发展现状及趋势

固色剂可以提高染色织物的各项色牢度,是一种重要的纺织品加工助剂。文章介绍了固色剂的固色机理,同时从固色剂结构和固色机理的角度,重点综述了印染固色剂的研究进展,并展望了其未来研究方向。