健康教育对社区婴儿家长参与儿童保健的效果分析

选取社区内120例婴儿家长为本次研究对象,时间为2013年3月~2015年1月,采取信封式随机分组方式,分为对照组和观察组,对照组进行传统的健康教育,观察组进行新型健康教育,对比两组家长受教育后的儿童保健相关知识掌握率、婴儿参加体检率与接种疫苗率及社区婴儿家长对儿童保健相关知识的掌握程度的情况。观察组家长的儿童保健相关知识掌握率、婴儿参加体检率与接种疫苗率均明显优于对照组,且观察组家长的生长发育、疾病预防、营养指导及计划免疫的得分均明显高于对照组(P<0.05)。对社区婴儿家长开展健康教育可有效提高家长对儿童保健相关知识的掌握程度,提升家长参与儿童保健的积极性,提高社区婴儿的健康水平,值得进行推广使用。

家庭医生责任制服务模式在工业型社区居民中的应用效果

目的研究工业型社区推行家庭医生责任制服务模式的影响。方法对2014年4月～2015年4月深圳市阳光工业区居民进行家庭医生责任制服务模式的改革。统计分析居民疾病管理率及居民满意度,并与2014年4月以前上述情况进行比较。结果工业型社区家庭医生责任制服务模式施行前居民满意度为81.0%,低于施行后的94.0%,差异有统计学意义（χ2=7.73,P〈0.01）。工业型社区家庭医生责任制服务模式施行前,糖尿病管理率为52.0%、高血压管理率为62.0%,低于施行后的98.0%、94.0%,差异有统计学意义（χ2=56.43、29.84,P〈0.01）。结论工业型社区家庭医生责任制服务模式较传统社区医疗模式更能提高居民对医疗的满意度,有效提高社区内居民疾病的控制率,值得推广应用。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的正畸与正颌外科治疗的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的患病率在2%至4%,又以40~70岁的中老年人多见,这是一种潜在威胁生命的疾病,该综合征的特征是在睡眠期间反复发作完全(呼吸暂停)或部分(低通气)上气道阻塞,导致肺部气流减少。OSAHS可导致严重的打鼾、呼吸暂停低通气和日间嗜睡,引起患者的情绪、婚姻、社交等方面的障碍,很大程度影响了人们的生活质量。大多数OSAHS患者患有颅面畸形,如下颌发育不良和上下颌横向发育畸形。基于口腔矫治器的正畸治疗和正颌外科治疗被认为是治疗OSAHS的有效治疗方法。

家庭医师服务模式对婴幼儿生长发育的影响

目的探讨家庭医师服务模式对婴幼儿生长发育的影响。方法选取在我院进行定期门诊体检的婴儿400例,随机分成对照组和干预组,每组200例,干预组接受家庭医师服务模式干预措施至18月龄,对照组接受传统儿童保健门诊服务至18月龄。记录两组婴幼儿1、3、6、9、12和18月龄时身长和体质量,用Gesell发育诊断量表对两组婴幼儿1、18月龄进行测试,记录两组婴幼儿1、18月龄时营养性疾病发病情况。结果干预组婴幼儿6、12和18月龄时身长和体质量显著高于对照组婴幼儿,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组18月龄时婴幼儿各能区发育商值均显著高于对照组婴幼儿(P<0.05)。干预组18月龄时蛋白质-能量营养不良及缺铁性贫血发病率均显著低于对照组婴幼儿(P<0.05)。结论家庭医师服务模式促进了婴幼儿的身心发育,降低了婴幼儿营养性疾病的发病,值得在国内进行推广。

探讨营养素补充对6～12月龄儿童营养性缺铁性贫血的防治

目的探讨采用补充营养素对6~12月龄儿童营养性缺铁性贫血的防治效果。方法调查广东省深圳市西丽社区2014年1月-2015年12月出生的儿童共232名为研究对象,随机分为两组,分别为对照组采用正常喂养联合健康宣教,干预组采用正常喂养、营养素补充和健康宣教。观察干预前后的Hb含量和贫血率情况、影响儿童营养性缺铁性贫血的因素。结果通过重复测量的方差分析球形检验显示W=0.979,P=0.085,表明满足球形检验,采用单变量检验。F_(时间点)=77.254,P_(时间点)=0.0001,表明不同时间点的数据差异具有统计学意义;F_(时间点*组别)=51.777,P_(时间点*组别)=0.0001,说明时间点和组别具有交互作用。采用单因素方差分析结果显示干预前两组患者的Hb含量对比无差异,干预3个月和干预6个月的干预组含量高于对照组,对比差异具有统计学意义。对照组、干预组干预前贫血率对比不具有统计学意义;干预后两组的贫血率对比具有统计学意义。对照组和干预组干预后较干预前的贫血率出现下降,其中对照组对比无差异,干预组下降较干预前对比具有统计学意义。多因素Logistic回归分析结果表明营养素补充、母亲孕期贫血、人工喂养、反复腹泻是儿童营养性缺铁性贫血的影响因素。结论补充营养素能有效地降低社区6~12月龄儿童的营养性缺铁性贫血患病率,提高儿童的血红蛋白含量。

两种内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床研究

目的研究股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)内固定治疗稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果及并发症分析。方法纳入60例Evans分型为Ⅰ、Ⅱ型的股骨粗隆间骨折为研究对象,均为南方科技大学医院2017年1月至2019年1月收治的病例,按随机数字表法将其分为DHS组(n=30)和PFNA组(n=30)。2组患者均给予常规术前准备及术后处理,DHS组采用DHS内固定治疗,PFNA组采用PFNA内固定治疗,对出院患者进行半年的随访。应用卡方检验和t检验比较2组手术指标(术后并发症、术后骨折愈合指标、术后Harris评分)的差异。结果PFNA组的手术时间、出血量、切口长度均小于DHS组(t=3.029、9.416、8.945,均为P<0.01),患者出院半年后PFNA组的骨折愈合时间、负重时间均短于DHS组(t=2.118、2.327,均为P<0.05),患者出院半年后PFNA组与DHS组患者Harris总评分均较术前升高,且PFNA组高于DHS组,差异具有统计学意义(t=2.485,P<0.05)。PFNA组与DHS组术后并发症均为10%。结论PFNA和DHS均可以治疗股骨粗隆间骨折患者,其中PFNA内固定较DHS有明显优势,具有手术时间短、出血小、创伤小、愈合率高等优点,且显著提高肢体功能。