益气润肠饮治疗老年便秘的临床观察

益气润肠饮治疗老年便秘 5 6例 ,较之果导治疗的 42例疗效为佳 ,但腹痛、稀便、里急后重等副作用明显为低。

中西医结合一次性治疗马蹄型肛周脓肿临床观察

中西医结合一次性治疗马蹄型肛周脓肿临床观察吴映书唐学贵李敏（四川省中医药研究院附属医院）（川北医学院附属医院）马蹄型肛周腕肿在治疗中较为复杂，以前常彩二期手术，近年来我们采用中西医结合的办法。一次性切开内口，并和中药化腐生机类药引流脓腔，达到了一次成...

复方紫归膏促进肛肠病术后创面愈合的临床观察

目的观察复方紫归膏治疗肛肠疾病术后创面愈合的临床疗效。方法将140例肛周脓肿和肛瘘术后患者随机分为对照组与治疗组,每组70例。两组患者均给予常规抗感染及正常饮食治疗,在此基础上对照组患者在换药时创口放置凡士林纱条引流;治疗组换药时创口放置复方紫归膏纱条。观察两组患者创面分泌物、水肿,疼痛VAS指数,愈合率,痊愈时间指标情况。结果治疗组患者治疗后第4、9天创口疼痛VAS指数及第9、14天创口愈合率与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。两组患者创口水肿、创面分泌物,创口痊愈时间比较,治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论复方紫归膏对肛周脓肿和肛瘘术后患者创口愈合情况有较好的作用,疗效显著,可明显减轻疼痛VAS指数,值得进一步推广。

切挂选择缝合术治疗高位复杂性肛瘘临床及实验研究

目的 :提高高位复杂性肛瘘的治疗效果 ,减少复发率 ,保护肛门括约肌 ,保护肛门感觉和自制功能。方法 :设计一种具有中西医结合特色的“切开、挂线、选择性缝合”术式治疗高位复杂性肛瘘 ,按全国高位复杂性肛瘘诊断标准及排除标准纳入病例 168例。随机分为 :观察组 86例用“切开、挂线、选择性缝合”术式 ,对照组 82例用切开挂线开放引流术。两组病例均于术前和术后 6个月随访期内用直肠灌注法检测直肠感觉和肛门节制功能。结果 :经术后和术后 6个月随访期的观察 ,观察组 86例全部一次性治愈 ,一次性治愈率 10 0 % ,随访期内 1(1 16% )例出现污染内裤 ,余未发现明显并发症及后遗症 ,肛门功能良好。平均疗程 2 6± 2 8天 ;对照组一次性治愈 69例 ,一次性治愈率 84 15 % ,13 (15 9% )例经 2次手术治疗 ,随访期内 1(1 2 % )例复发 ,术后肛门皮肤缺损 8例 (9 8% ) ,稀便失禁 2例 (2 44 % ) ,污染内裤 11例 (13 41% ) ,平均疗程 3 8± 6 7天。直肠感觉和肛门节制功能检测结果 :两组术前比较 ,P >0 0 5 ;试验组术前术后比较 ,P >0 0 5 ;两组术后比较 ,P <0 0 5 ;对照组术前术后比较 ,P <0 0 5。结论 :与对照组相比 ,本疗法具有疗效好 ,痛苦小 ,疗程短 ,对直肠感觉和肛门节制功能损伤小 。

改良后方肛裂切除加内括约肌松解术治疗陈旧性肛裂疗效观察

目的观察改良后方肛裂切除加内括约肌松解术治疗陈旧性肛裂的临床疗效。方法选择84例陈旧性肛裂患者,随机分为2组:治疗组采用改良后方肛裂切除加内括约肌松解术治疗,对照组采用传统的后方肛裂切扩术治疗,观察比较2组临床疗效。结果 2组总有效率、术后恢复时间、并发症发生率比较均无显著性差异,但治疗组手术时间及出血量明显少于对照组。结论改良后方肛裂切除加内括约肌松解术是治疗陈旧性肛裂的有效方法,操作简单,值得推广应用。

桃红四物汤加味外用治疗混合痔术后水肿的临床疗效观察

目的观察桃红四物汤加味外用治疗混合痔术后水肿的临床疗效。方法将86例混合痔患者随机分为两组,每组43例,治疗组采用活血化淤中药为主的桃红四物汤加味外敷治疗混合痔术后水肿,对照组采用高锰酸钾外用,观察比较两组临床疗效。结果治疗组在总有效率上优于对照组。结论桃红四物汤加味外用是中医临床治疗及预防混合痔术后水肿的有效方法,值得推广应用。

切挂选择缝合术治疗高位复杂性肛瘘临床随机多中心对照研究

目的:提高高位复杂性肛瘘的临床疗效,减少复发率,保护肛门感觉和自制功能。方法:设计一种具有中西医结合特色的“切开、挂线、选择性缝合”术式治疗高位复杂性肛瘘,运用样本估算,按全国高位复杂性肛瘘诊断标准及排除标准纳入病例144例,随机、单盲法分组,试验组72例用“切开、挂线、选择性缝合”术式,对照组72例用切开挂线开放引流术。两组病例均于术前和术后6个月随访期内采用直肠灌注法检测直肠感觉和肛门节制功能。结果:试验组72例全部一次性治愈,一次性治愈率100%,随访期内1例(1.39%)出现污染内裤,余未发现明显并发症及后遗症,肛门功能良好,平均疗程(26±2.1)天;对照组一次手术痊愈60例(83.33%),其余12例(16.67%)经二次切缝引流手术治疗而愈,随访期内1例(1.39%)复发,术后肛门皮肤缺损7例(9.72%)、稀便失禁2例(2.78%)、污染内裤10例(13.89%),平均疗程(38±6.7)天。直肠感觉和肛门节制功能检测结果:两组术前比较,P>0.05;试验组术前术后比较,P>0.05;对照组术前术后比较,P<0.05;两组术后比较,P<0.05。结论:与对照组相比,本疗法具有疗效好、痛苦小、疗程短、对直肠感觉和肛门节制功能损伤小、并发症和后遗症少等优点。

金玄痔科熏洗散合用古方清凉散治疗肛周湿疹的临床应用研究

目的观察金玄痔科熏洗散合用古方清凉散外用治疗亚急性和慢性肛周湿疹的有效性。方法将符合条件的82例肛周湿疹患者随机分为两组,试验组39例,对照组43例。试验组以金玄痔科熏洗散湿熏、坐浴外洗及清凉散外用扑敷肛周;对照组采用曲安奈德软膏于肛门周围患处外搽。每个疗程1周,规律用药4个疗程(1个月)后,记录每组患者治疗前后症状、体征,以预先制定评分细则加以评分后观察两法疗效。结果试验组采用金玄痔科熏洗散辅以古方清凉散外用能明显改善患者的临床症状,有效率达86.49%,优于对照组的77.50%;主要症状缓解率高于对照组(P<0.05);两组患者复发率差异有统计学意义(P<0.05)。结论金玄痔科熏洗散合用古方清凉散治疗亚急性和慢性肛周湿疹具有治愈率高、复发率低、副作用少的优点,是一种安全、可靠、便捷的治疗方法。

切挂支管药线引流术治疗高位复杂性肛瘘疗效观察

目的:寻求更适合高位复杂性肛瘘的手术方式,提高手术成功率,保护肛门功能,减少术后并发症和后遗症。方法:在腰俞穴麻醉或局部麻醉下,通过探针、染色、牵拉等法寻找肛瘘内口,放射状切开与内口相通的瘘管皮肤及部分外括约肌并留置肛管直肠环挂线,切口呈开放状引流,探针自外口探至引流切口内并将药线穿过系上,抗炎、换药至愈。结果:117例中,198例(83.76 % )一次性治愈,19例(16 .2 3% )行二次切开缝合治愈。疗程最长6 0 d,最短19天,平均31.6 d。随访期(6个月)复发1例(0 .85 % ) ,术后出现肛门感觉性失禁、污染内裤7例(5 .98% )。结论:切挂支管药线引流术一次性治愈率高,复发率低,并发症及后遗症发生少且不严重。虽然疗程较长。

局部封闭加中药坐浴治疗肛周湿疹60例

目的:观察局部封闭加中药坐浴治疗肛周湿疹的临床疗效。方法:将180例肛周湿疹患者随机分为A、B、C组(各60例),A组采用单纯局部封闭治疗,B组采用单纯中药坐浴治疗,C组采用局部封闭加中药坐浴治疗。观察三组的疗效、症状积分改善情况。结果:C组临床疗效症状积分改善率均优于A组和B组。结论:局部封闭加中药坐浴治疗肛周湿疹疗效确切,副作用少,值得临床推广应用。

MEBO对陈旧性肛裂术后创面愈合的临床观察

目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)在陈旧性肛裂术后创面愈合过程中的疗效和作用。方法:将80例陈旧肛裂术后患者随机分为MEBO纱条组(治疗组)和凡士林纱条组(对照组),各40例,治疗组每日予以MEBO纱条换药,对照组每日予以凡士林纱条换药,观察术后创口疼痛(VAS法)、水肿、出血、痊愈时间、愈合率等指标。结果:MEBO治疗组VAS疼痛指数第4天为3.64±0.51,第7天为1.42±0.24;创口水肿指数为0.42±0.10;创口出血指数为8.34±1.40;创口痊愈时间为15.20±2.00及术后第9天、14天愈合率为48.11±9.04、88.40±5.88均优于对照组(P<0.05)。结论:湿润烧伤膏(MEBO)对减轻陈旧性肛裂术后疼痛、创口水肿、出血及促进术后创口愈合具有良好治疗作用。

基于肛垫理论改良环状混合痔手术治疗方案的临床疗效观察

[目的]基于肛垫理论,通过手术术式的临床创新,客观评价改良术式治疗环状混合痔的临床疗效。[方法]将80 例环状 混合痔手术的患者随机分为2 组,每组各40 例。治疗组采用改良术式,对照组采用TST 术。观察两组治疗前后主要症状和体 征(痔脱出、痔出血及主观感觉)的变化,以预先制定评分细则加以评分后观察各组疗效。[结果]在临床疗效方面,两组手 术方式均能有效治疗环状混合痔,在痊愈率、总有效率以及远期疗效方面,治疗组优于对照组。[结论]基于肛垫理论改良环 状混合痔手术术式是临床创新术式,具有微创、悬吊效果满意、赘皮残留少、术后并发症低等优点,是一种被痔病患者广泛 接受的微创术式,值得临床推广。

活血化瘀法外用治疗肛肠科疾病的临床疗效观察

目的:观察活血化瘀法外用治疗肛肠科疾病的临床疗效。方法:采用活血化瘀中药组成的代表方桃红四物汤加味外敷治疗痔疮、肛裂急性期、肛窦炎以及肛肠疾病术后并发症等,并与高锰酸钾外用作对比,观察临床疗效。结果:治疗组在总有效率上优于对照组。结论:活血化瘀法外用是临床治疗肛肠科疾病的一种有效方法,值得推广应用。

电针联合枳术丸治疗慢性便秘47例临床观察

目的:探讨枳术丸联合电针治疗慢性便秘的有效性。方法:采用古方枳术丸口服并联合电针的方法对慢性便秘患者规律治疗4周,对比治疗前后的症状改善情况。结果:共有效观察病员47例,其中治愈7例,显效20例,有效12例,无效8例,总有效率82.98%。结论:枳术丸联合电针可改善有效便秘患者的排便困难等症状,且方法简便、安全,易于推广。

促愈散在肛肠病术后愈合的临床疗效观察

目的:客观评价促愈散在肛肠病术后创伤愈合中临床应用的实用性、安全性、有效性。方法:将204例肛肠病手术的患者随机单盲分为试验组和对照组,每组各102例。试验组采用促愈散肛门局部换药,对照组采用重组人表皮生长因子肛门局部换药。观察记录术后第7、14、21天创口愈合率及创口痊愈时间,术后首次排便时肛门疼痛及出血情况,术后1、4、7天肛门疼痛情况及创口边缘水肿出血情况,以预先制定评分细则加以评分后观察各组疗效。结果:两组在肛肠病术后切口痊愈时间、创口愈合率及安全性评价方面无显著性统计学差异(P>0.05),均能有效的促进伤口愈合。两组在肛肠病术后疼痛、术后出血及创口边缘水肿的方面有显著差异(P<0.05),试验组优于对照组。结论:促愈散用于肛肠病术后换药,体现了运用中医药来促进伤口愈合,加速创面修复,改善生活质量的优势特点,是一种安全可靠、值得推广的方法。

内痔注射外痔切除缝合治疗混合痔860例疗效观察

为解决混合痔术后疼痛、出血、创口愈合迟缓等问题，采用内痔注射外痔切除缝合分段治疗混合痔８６０例，并与３２０例行外剥内扎术者对照比较，术后疼能、出血、创口愈合情况等，治疗组明显优于对照组。

肛管内托约机切断术治疗内括约肌失驰缓症便秘临床观察

根据肛管内托约肌生理功能病理变化，选用侧方内括约肌切断术治疗内括约肌失驰缓症例秘40例，并观察手术前后的内括约肌肌电图、肛管静息压、直肠最大耐受量及临床效果。有效率达95％，其肌电图、肛管静息压、直肠在耐受量术后均有很大改善。

微波治疗急性肛周湿疹临床观察

使用微波治疗急性肛周湿疹４０例，设氦氖激光照射和４０％氧化锌软膏外搽两个对照组进行对比观察。结果表明，微波治疗急性肛周湿疹的针对性较强，其疗效显著高于两个对照组。

润通胶囊治疗便秘的临床与实验研究

选择滋阴润肠、健脾行气、宣肺通便的中药制成润通胶囊。120例便秘病人经治疗组(90例)和对照组(30例)进行临床效果观察，同时作润通胶囊对小鼠排便时间及次数、小肠运动、家兔离体肠平滑肌的影响3项动物实验。结果表明：润通胶囊治愈率优于对照组，无不良反应。动物实验证明润通胶囊对小鼠可增加排便次数，提高肠动力；对离体兔肠肌有部分抑制作用。

三仁汤口服及灌肠治疗肛门坠胀的临床观察

目的:观察三仁汤煎汤口服合并保留灌肠治疗肛门坠胀的疗效。方法:将33例主诉为肛门坠胀的患者采用三仁汤煎汤口服合并保留灌肠进行综合治疗,观察临床疗效。结果:33例患者中治愈、显效、有效共26例,总有效率78.78%。结论:三仁汤煎汤口服合并保留灌肠是治疗肛门坠胀的有效方法。