五味消毒饮加大黄牡丹汤辅治急性盆腔炎热毒瘀结型疗效观察

目的:观察五味消毒饮加大黄牡丹汤辅治急性盆腔炎热毒瘀结型的效果。方法:70例随机分为联合组和常规组各35例,两组均予头孢西丁钠及阿奇霉素治疗,联合组加用五味消毒饮合大黄牡丹汤治疗。结果:联合组总有效率高于常规组(P<0.05)。治疗2周后两组中医症状评分、盆腔炎性包块平均直径、盆腔积液深度、血清PCT、IL-6、血液WBC水平均降低(P<0.05),且联合组低于常规组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:五味消毒饮加大黄牡丹汤辅治急性盆腔炎热毒瘀结型疗效较好。

桂枝茯苓汤加减结合通络法治疗卵巢囊肿的临床效果观察

目的 探讨桂枝茯苓汤加减结合通络法治疗卵巢囊肿的临床效果。方法 选取2013年5月-2016年6月在我院接受治疗的卵巢囊肿患者60例,按照不同的治疗方法将其分为对照组和研究组,各30例。先对两组患者进行通络治疗,在此基础上,对照组给予金刚藤口服液进行治疗,研究组给予桂枝茯苓汤加减进行治疗,观察两组患者的治疗效果、治疗所用时间以及不良反应发生的情况。结果 对照组总有效率为70.00%,研究组总有效率为93.33%,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组患者所用时间为（138.25±23.01）d,研究组患者治疗所用时间为（92.35±15.76）d,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组患者不良反应发生率为13.33%,研究组患者不良反应发生率为10.00%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 桂枝茯苓汤加减结合通络法治疗卵巢囊肿临床疗效显著,治疗所用时间短,且安全性高,值得推广应用。

腹腔镜联合消癥方和消癥灌肠汤治疗子宫内膜异位症的临床观察

目的:观察腹腔镜联合消癥方和消癥灌肠汤治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:选取景德镇市中医医院2014年11月至2016年8月收治的子宫内膜异位症患者58例,随机分为治疗组28例和对照组30例,治疗组与对照组均在月经干净后3~7d内行腹腔镜下保守性手术,治疗组手术后指导患者口服消癥方和消癥灌肠汤,共服用6个月经周期,观察组给予米非司酮口服6个月治疗,比较两组术后痛经程度、复发情况、妊娠情况、血清CA125水平及毒副作用等情况。结果:两组患者接受治疗后,痛经程度评分均有所降低,但治疗组患者的痛经程度评分降低程度要优于对照组,组间数据存在统计学差异,P<0.05。两组2月内、半年内、1年内复发例数均只有1例,经χ2检验,P>0.05,差异无显著性。对比两组患者3月内、半年内妊娠数据,组间数据对比存在统计学差异,P=0.01<0.05,差异显著;两组患者1年内的总妊娠率无统计学差异,P>0.05,差异无显著性。治疗后,两组血清CA125水平经t检验,t=4.732,P=0.304>0.05,差异无显著性。治疗组消癥方+消癥灌肠汤无明显毒副作用。对照组30例服药后面部痤疮明显9例,阴道异常出血13例,停药后恢复正常。结论:对行腹腔镜手术的子宫内膜异位症患者,术后给予消癥灌肠汤和消癥方治疗,能够有效地改善患者手术后半年内的妊娠情况,毒副作用较小,可以在临床上推广应用。

瘢痕子宫足月妊娠孕妇试产状况及妊娠结局分析

目的分析瘢痕子宫足月妊娠孕妇试产状况及妊娠结局。方法选择2013年3月～2015年8月在我院及乐平市大连医院分娩的72例瘢痕子宫足月妊娠的孕妇，观察组50例采用剖宫产分娩，对照组22例采用经阴道分娩。观察两组分娩时的平均出血量、平均分娩时间、住院时间、子宫瘢痕厚度等。结果对照组患者的平均出血量及住院时间明显低于观察组，但观察组的分娩时间明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组孕妇分娩前超声检查子宫瘢痕厚度比较无差异；分娩后对比发现，对照组的伤口感染及产后出血状况明显低于观察组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组新生儿的Apgar评分及新生儿的窒息情况无明显差异（P〉0．05）。结论通过对瘢痕子宫孕妇试产状况及妊娠结局的研究发现，瘢痕子宫孕妇阴道分娩安全可行的，对于具备阴道分娩条件的孕妇应考虑。

宫颈黏膜诱导凝胶治疗宫颈糜烂的疗效观察

目的:探究为宫颈糜烂患者行宫颈黏膜凝胶进行治疗的效果。方法:择取江西省景德镇市中医院于2014年3月至2016年4月期间收治的68例宫颈糜烂患者参与研究,按照入院时间将患者分为研究组和对照组,每组34例。对照组采取常规疗法,研究组则为患者行宫颈黏膜诱导凝胶进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效和不良反应。结果:研究组患者经过治疗后,其临床治疗总有效率为(94.12%),明显高于对照组(70.59%),数据差异有统计学意义(P<0.05);且不良反应发生率为(8.82%),显著低于对照组(29.41%),数据经过统计学分析存在意义(P<0.05)。结论:为宫颈糜烂患者应用宫颈黏膜诱导凝胶进行治疗的效果较为理想,可推广应用。

醋酸亮丙瑞林微球治疗子宫内膜异位症患者的临床研究

目的 观察醋酸亮丙瑞林微球对子宫内膜异位症患者血清糖类抗原125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响及临床疗效。方法 将子宫内膜异位症患者随机分为对照组和试验组。对照组给予孕三烯酮胶囊治疗,每次2.5 mg,每周2次;试验组在对照组治疗的基础上,皮下注射注射用醋酸亮丙瑞林微球,每次3.75 mg,每4周1次。比较2组患者临床疗效、血清因子水平、疼痛视觉模拟(VAS)评分、生活质量、雌激素水平[孕激素(P)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)水平]及药物不良反应。结果 试验过程中共脱落6例患者。治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为93.75%(45例/48例)和74.47%(35例/47例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,试验组和对照组的VAS评分分别为(1.01±0.18)和(3.25±0.28)分,血清VEGF分别为(108.23±21.01)和(134.21±27.45)ng·L^(-1),焦虑评分分别为(14.85±1.39)和(10.36±1.75)分,机体功能的评分分别为(14.86±2.31)和(12.23±1.85)分,社会关系评分分别为(12.38±3.05)和(9.85±1.57)分,CA125分别为(16.85±1.92)和(21.20±2.31)U·mL^(-1),E2分别为(243.16±31.05)和(261.23±36.47)pmol·L^(-1),FSH分别为(5.11±1.24)和(6.47±1.26)U·L^(-1),P分别为(16.12±5.21)和(18.54±6.26)nmol·L^(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组的药物不良反应主要有潮热、腰痛、腹痛,对照组的药物不良反应主要有潮热、腰痛、腹痛。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为10.42%(5例/48例)和19.15%(9例/47例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 亮丙瑞林治疗子宫内膜异位患者有效缓解患者病情,降低患者炎症,提升患者生活质量。

中药联合氨甲蝶呤保守治疗异位妊娠——评《异位妊娠》

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,是指受精卵不在子宫体腔内着床,发生在子宫体腔以外的过程,一直被视为具有高度危险的异位妊娠早期并发症。诊断并不困难,医师只需通过临床症状,有短期停经史、腹痛、阴道不规则出血、尿妊娠试验阳性,结合彩超等检查,可让异位妊娠患者在早期就能得到治疗,但同时也存在受限因素,如妊娠时间、着床部位及异位妊娠破裂出血量多少不同的影响,临床表现多样,有的甚至对诊断治疗有所影响,对孕产妇产生不良的后果。因此,异位妊娠的治疗方法值得深入探讨。