安罗替尼联合信迪利单抗同步放化疗治疗驱动基因阴性非小细胞肺癌临床研究

目的探讨安罗替尼联合信迪利单抗同步放化疗一线治疗驱动基因阴性非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。方法选取苏州大学附属张家港医院2021年3月至2022年3月收治的驱动基因阴性NSCLC患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组患者给予NP化疗方案(顺铂30 mg/m^(2)+长春瑞滨25 mg/m^(2))+肺内原发灶和区域淋巴结放射治疗,观察组患者在对照组基础上加用安罗替尼联合信迪利单抗200 mg/m^(2)(第1天)。两组患者均以21 d为1个周期,共治疗4个周期。结果观察组客观缓解率和疾病控制率分别为72.50%和85.00%,均显著高于对照组的37.50%和52.50%(P<0.05)。治疗后,两组患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)水平均显著降低(P<0.05),生活质量调查核心问卷(QLQ-C30)和肺癌专用问卷(QLQ-LC13)评分均显著升高(P<0.05),且观察组均显著优于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者Ⅲ级及以上不良反应发生率相当(62.50%比52.50%,P>0.05)。所有患者的中位随访时间为15个月(12~24个月),失访3例。观察组中位无进展生存期(PFS)和中位总生存期(OS)分别为6.9个月和12.6个月,均显著长于对照组的4.3个月和8.9个月(Log-rankχ2=13.760,31.830,P<0.05)。结论安罗替尼联合信迪利单抗同步放化疗可提高驱动基因阴性NSCLC患者的临床疗效,改善生活质量,降低血清肿瘤标志物水平,延长生存时间,且安全性高。

加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的:观察加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法:70例随机分为对照组与研究组各35例,对照组给予甲钴胺片,研究组给予加味黄芪桂枝五物汤。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后正中神经SCV、胫后神经SCV、腓肠神经SCV、腓总神经MCV水平均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:加味黄芪桂枝五物汤治疗DPN疗效较好。

乡镇规划中常见问题分析及应对措施

随着社会经济与文化的不断发展,作为一定区域内的政治、文化、经济的中心,乡镇的集聚效益愈发突出。通过集聚人口,实现对物质资源的开发、利用以及生产,正是由于乡镇这种集政治、经济、物质与一体的特点,是区域经济发展的重中之中。目前,浙江省的乡镇建设中存在着很多问题,盲目发展、观念守旧、难于控制等问题影响着我省区域化经济的发展。本文针对乡镇规划发展中存在的问题,提出了相应的解决措施。

化疗联合消癌平注射液治疗中晚期食管癌的疗效观察

目的:观察化疗联合消癌平注射液对中晚期食管癌的临床疗效及不良反应。方法:以2012年7月-2015年7月我科收治的56例中晚期食管癌患者为研究对象,随机分为两组,每组28例。实验组患者予化疗联合消癌平注射液治疗,对照组患者予单纯化疗治疗。统计两组患者的治疗效果及毒副反应,对比治疗前后两组患者白细胞计数变化及生存质量改善情况。结果:实验组治疗有效率(71.43%)高于对照组(67.86%),但差异无统计学意义(P>0.05);两组用药疼痛改善效果明显,对肝肾功能影响不大,差异无统计学意义(P>0.05);加用消癌平后,实验组患者病症改善效果优于对照组(P<0.05);治疗后,实验组患者WBC计数下降程度小于对照组(P<0.05)。结论:中晚期食管癌患者化疗联合消癌平注射液不仅能提高疗效,同时可有效避免白细胞减少,提高患者生存质量,值得临床推广使用。

艾迪和消癌平注射液治疗晚期恶性肿瘤临床研究

目的：观察艾迪注射液和消癌平注射液治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效及不良反应。方法：分别使用艾迪注射液和消癌平注射液治疗各60例晚期恶性肿瘤患者两个周期,比较其近期疗效、生活质量、体质量变化及不良反应。结果：艾迪注射液有效率5%,临床获益率40%,生活质量提高20%,体质量增加33.3%;消癌平注射液有效率6.7%,临床获益率45%,生活质量提高23.3%,体质量增加26.7%。两组疗效比较无显著性差异（P〉0.05）,两组不良反应发生率比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：艾迪注射液和消癌平注射液对晚期恶性肿瘤均有较好的疗效,能改善患者生活质量。

艾迪注射液联合培美曲塞＋顺铂对一线化疗失败后晚期乳腺癌的疗效观察

目的观察艾迪注射液联合培美曲塞＋顺铂对蒽环类和紫杉类药物治疗失败的晚期乳腺癌的效果。方法：30例经蒽环类和紫杉类药物化疗失败的晚期乳腺癌患者，静脉滴注培美曲塞500mg／m2，第1天；静脉滴注顺铂25mg／m2，第2—4天，期间配合艾迪注射液50mg静脉滴注1次／d，每3周为1个周期。经过2周期化疗后评价疗效。结果：30例中，完全缓解1例，部分缓解15例，稳定12例，进展2例，有效率53．33％，疾病控制率93．33％；治疗后生活质量提高25例，稳定3例，刚氐2例，良好率93．33％。无1例死亡。结论：艾迪注射液联合培美曲塞二钠、顺铂治疗对蒽环类和紫杉类药物治疗失败的晚期乳腺癌疗效确切，可以提高患者生活质量，值得临床推广应用。

九江市开展农村贫困状况调查摸底工作

为了全面、及时、准确地反映新的扶贫标准制定后九江市的农村贫困现状，为“十二五”扶贫开发具体政策与措施制订和扶贫开发产生的效果及影响进行评估提供依据。从7月中旬开始，九江市扶贫办在全市10个县（市）范围内开展农村贫困状况调查摸底统计监测工作。由市办和各县（市）扶贫办分别组成农村贫困监测调查摸底小组深入到农户家中对其贫困状况进行一次全面的摸底。

废弃印刷线路板热解产物金属回收实验研究

采用湿法冶金中常用的氯化铵-氨水混合溶液浸泡线路板热解后的金属产物,然后采用萃取与反萃取的方法将铜离子转化硫酸铜溶液,最后采用直接电积法提纯回收反萃取液中的铜离子。在本研究的实验条件下,铜的回收率可达42%。

基于DEA-Malmquist指数的中国区域生态效率研究

利用DEA和Malmquist生产率指数模型方法对中国30个省区的生态效率及其变化特征进行分析研究。结果显示,平均综合效率一般,各省区之间差异较为明显,只有少数省区达到了效率最优,东中部地区生态效率高于西部地区,呈现出与我国区域经济格局相似的特征。Malmquist指数分析结果表明,2006—2012年间生产率变化呈现出弱衰退的趋势。从影响因素来看,技术变化指数对生产率变化起着促进作用,而生产率的下降主要是受技术效率衰退的影响,技术效率下降主要是受纯技术效率下降所影响,规模效率变化对生产率变化和技术效率变化的影响相对较弱。

氨吸收式制冷循环系统分析

介绍了氨吸收式制冷循环工作原理、热力计算方法,从二元溶液相平衡角度分析了循环的热力特性,温度限制、及热源温度变化时运行特性,得出在材料允许前提下,如何确定达到系统运行最经济对应的最佳热源温度,此时系统COP值在0.3～0.4左右.

共同富裕建设背景下城乡风貌示范带建设规划--以十八村山水画廊规划设计为例

城乡融合地区是乡村振兴的前沿地带,是都市消费外溢与乡村宜居的重要载体,示范带建设是串点连线扩面系统整合提升区域品质高质量发展的有效抓手。本文以浙江省打造共同富裕示范区为背景,提出城乡风貌带规划设计的生态优先、刚弹结合,系统缝合、多措共建,分区分类、整体大美,重点示范、行动指引的四大重点与策略,并以十八村山水画廊规划设计为例,梳理其现状优势与短板,构建归纳六位一体规划策略,以期为同类地区示范带规划编制和发展提供借鉴。

颈部Castleman病1例及文献复习

Castleman病(CD)是一种罕见疾病,而且很少累及头颈部。目前,CD发病机制尚未完全明确,其治疗标准也尚未统一。为帮助口腔临床医生提高对CD的诊疗意识,该文结合文献探讨了1例CD的诊疗进展。口腔颌面外科医生在临床工作中,如遇颌面部淋巴源性肿物,应考虑CD可能性。

微型燃气轮机与氨吸收式制冷机联合循环实验研究

将微型燃气轮机与氨吸收式制冷机联合运行,研究在不同环境温度,微型燃气轮机功率和效率关系,发现二者联合运行综合效率可以提高9.7%-13.5%,这为能源系统的优化设计、调控策略提供数据支撑。

标本存放条件对血糖检测的影响及措施

目的分析标本存放条件对血糖检测的影响,以及探讨实验室如何采取合适的措施来避免这些因素的干扰。方法随机抽取10例患者连续2 d早晨空腹采血共20份标本。第1天每份标本分装入3支无添加剂管中,组成3组,30 min后分别进行离心,并对室温组标本检测,作为即时检测,其余两组分别放置冰箱和水浴箱保存。于2.5 h、5 h后分别对3组标本进行检测。第2天,每份标本分为两管,分别置入氟化钠草酸钾抗凝管和分离胶促凝剂管中,离心后分别于30 min(即时)2、.5 h、5 h后检测。结果无添加剂真空管中的血糖标本置室温和水浴箱2.5 h和5 h后血糖检测结果与即时检测结果相比差异均有统计学意义(P<0.01)。而冰箱存放标本2.5 h后与即时检测血糖值相比差异无统计学意义(P>0.05),但5 h后差异有统计学意义(P<0.05)。即时检测的两种真空管中的标本比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2.5 h和5 h后血糖检测值与即时检测组同类试管比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论标本在不同条件下,由于糖酵解等因素会影响血糖的检测,而采用氟化钠草酸钾抗凝管和分离胶促凝剂真空采血管可以有效避免这些因素的影响。

USP6基因重排检测在骨与软组织病理诊断中的作用

泛素特异性蛋白酶6(ubiquitin-specific protease6,USP6)又称TRE17或Tre2,是泛素特异性蛋白酶家族中被最早发现的成员之一。Oliveira等[1]发现在原发性动脉瘤样骨囊肿(aneurysmal bone cyst,ABC)中存在CDH11-USP6基因重排,提示USP6基因可能具有潜在的致病性。多项研究发现在原发性ABC、结节性筋膜炎(nodular fasciitis,NF)、骨化性肌炎(myositis ossificans,MO)等疾病中存在USP6基因与多种基因发生重排现象。

基于工匠精神的《全口义齿工艺技术》教学改革与实践——以白城医学高等专科学校为例

工匠精神是追求完美、打造行业最优质产品的理念,对高职教育有重要的指引价值,是培养学生良好综合素养的指航明灯。为了构建更为有效的教学模式,进一步推进专业课程教学改革,加强专业课教师职业道德建设,培养学生良好的职业素养,提高人才培养质量,基于工匠精神的培养,通过发挥专业课教师身正为范作用、修订课程标准和教学大纲、理论教学引领、实践操作渗透、大师讲堂传递匠心能量、以赛促教和以赛促学检验工匠水准等方式开展了《全口义齿工艺技术》课程教学改革与实践,学院匠心文化氛围日益浓厚,教师职业精神充分展现,学生职业认同感明显增强,专业知识、专业技能和综合素养不断提高,企业对学生满意度和认可度显著提升。

常用氢氧化钙制剂及其在口腔内科学中的应用

口腔科常用氢氧化钙制剂包括放射线阻射氢氧化钙复合物、氢氧化钙甘油、ZT胶氢氧化钙混合剂和可见光固化氢氧化钙,可用于根管消毒、根管充填、根尖诱导成形术、活髓切断术和盖髓术。用于治疗口腔内科疾病操作简单,成本低廉,治疗效果显著。但应合理应用氢氧化钙制剂,充分认识其优势和不足,使之充分发挥治疗作用。

金融助力农业供给侧改革的路径

首先，加大对县域个人、小微企业等金融服务力度，促使种养殖大户、家庭农场、农民专业合作社等成为农产品加工企业的原材料供应基地，让农民和企业共享产业融合发展增值效益。其次，加强特色农业金融服务，大力支持第一产业的农业与第三产业的旅游业融合发展，通过“农业＋旅游”拉长供给链举措，

基层行党员队伍思想政治工作存在的问题与对策

面对日趋多元的思维形态、充满变数的经济形势、外部监管的严格要求和改革带来的利益格局调整等挑战,处于业务经营最前沿的县域农行如何顺应新形势和新要求,紧紧围绕经营管理这一中心,全方位推进党员队伍思想政治工作机制体制、内容形式和方法手段创新,为推动业务经营持续稳健发展提供强有力舆论引导、精神动力、思想保证和示范标杆,是必须认真研究和努力实践的重要课题。

创新“小微”金融服务实现银企共赢

一是积极与政府部门联合开发适合小微企业的政府增信产品,不断满足科技类、节能类、环保类、民生类等成长型等小微企业信贷需求,尤其对具有区域特色、产业优势、行业领先、政府支持、潜力较好的小微企业可实行综合授信,