标准去骨瓣减压术与常规去骨瓣减压术对重型颅脑损伤治疗效果及安全性分析

目的对比分析标准去骨瓣减压术与常规去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤疗效及安全性。方法选取78例重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予标准去骨瓣减压术治疗,对照组患者给予常规去骨瓣治疗,比较两组患者临床疗效、手术前后神经缺损功能评分、GCS评分、术后1 d、3 d、7 d颅内压及术后并发症发生情况。结果观察组患者的临床疗效总有效率较对照组显著提高,术后两组患者神经缺损功能评分显著降低,GCS评分显著提高,进一步分析,术后观察组患者神经缺损功能评分低于对照组患者,GCS评分高于对照组患者,观察组患者术后1 d、3 d、7 d颅内压较对照组患者均显著降低,观察组患者的术后并发症发生率为7.69%较对照组患者的28.21%显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论标准去骨瓣减压术较常规去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤可显著提高临床疗效,降低颅内压,促进患者神经功能的恢复,且术后并发症的发生率降低,安全性较高,值得推广。

经验不同时机行气管切开术对大量脑出血外科治疗预后的影响

目的探讨不同时机行气管切开术对大量脑出血外科治疗预后的影响。方法选取我院2012年4月~2017年6月脑出血患者46例,根据气管切开时机的不同分为三组:A组20例,术中行气管切开;B组14例,术后3d内行气管切开;C组12例,术后3~7d内行气管切开。观察三组肺部感染发生率、气管套管留置时间、平均住院时间、死亡率和术后2个月的日常生活能力评分(ADL)分级情况。结果 A组肺部感染发生率和死亡率低于C、B组,好转率高于C、B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患术后再出血发生率略高于、C组,差异无统计学意义(P>0.05);A组气管套管留置时间和住院时间均低于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后2个月ADL评分高于C、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中行气管切开能降低肺部感染发生率及死亡率,改善症状,减少再出血的发生,有效推进恢复进程并改善预后,可在临床推广应用。

微创穿刺术与去骨瓣减压术治疗高血压基底节出血的临床效果及安全性对比

目的研究微创穿刺术与去骨瓣减压术治疗高血压基底节出血的临床效果及安全性。方法选择2014年12月~2015年12月我院收治并确诊为高血压基底节出血患者160例进行研究。将所有患者随机分成去骨瓣减压术和微创穿刺术组,对两组患者分别进行相应的治疗,比较两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、疗效情况以及术后并发症发生率。结果两组患者与手术前比较,NIHSS评分均降低,微创穿刺术组比去骨瓣减压术组下降显著,差异有统计学意义（P〈0.01）。微创穿刺术组患者的病死率（12.5%）低于去骨瓣减压术组（17.5%）,总有效率（93.5%）明显高于去骨瓣减压术组（82.5%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。微创穿刺术组患者的并发症的发生率均低于微创穿刺术组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于高血压基底节出血患者,微创穿刺术比去骨瓣减压术治疗效果好,并发症发生率及病死率少,安全性高,适合临床推广应用。

开展QC活动 开发新产品家用冰淇淋粉

近年来,随着人民生活水平不断提高,越来越多的家庭拥有电冰箱。但根据上海、杭州等地的市场调查,市场上缺乏用家庭电冰箱制作冰淇淋的冰淇淋粉。为此,我们研究所根据本厂的目标,进行了家用冰淇淋粉的研制工作,并在研制过程中成立QC小组。通过QC活动,我们创造了“百好”特有工艺。

侧脑室外引流尿激酶灌洗联合腰大池持续引流治疗脑出血破入脑室患者的临床效果

目的探讨侧脑室外引流尿激酶灌洗联合腰大池持续引流治疗脑出血破入脑室患者的临床效果。方法选取2018年12月至2020年12月因脑出血破入脑室进入汕尾市人民医院治疗的60例患者为研究对象,依据治疗方法的不同将患者分为对照组和试验组,各30例。对照组采用侧脑室外引流尿激酶灌洗治疗,试验组采用侧脑室外引流尿激酶灌洗联合腰大池持续引流治疗,比较两组治疗后4、8 d的血肿清除程度及治疗后6个月的临床效果、并发症发生情况。结果试验组治疗后6个月总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后4、8 d血肿清除程度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论侧脑室外引流尿激酶灌洗联合腰大池持续引流治疗脑出血破入脑室患者的效果良好,安全性较高,可有效清除血肿。

超早期与非超早期介入栓塞治疗颅内破裂动脉瘤的临床疗效评价

目的探讨超早期与非超早期动脉瘤介入栓塞术治疗在颅内动脉瘤破裂患者中的临床差异。方法选择我院收治的60例颅内动脉瘤破裂病人作为研究对象,随机分为试验组和对照组,试验组患者在超早期采用介入栓塞术治疗,对照组患者在非超早期采用介入栓塞术治疗,比较两组患者一般资料、手术相关指标、住院相关指标,以及临床疗效和预后指标,进而评估两种治疗策略的临床差异。结果两组患者在性别、年龄、烟酒史、高血压病史、Hunt-Hess分级、动脉瘤位置、入院时NIHSS评分上无统计学差异,具有可比性(P>0.05)。手术相关指标中,超早期治疗组患者在术前动脉瘤破裂再出血例数较非超早期治疗组更少,差异有统计学意义(P<0.05)。在住院相关指标中,超早期治疗组患者的术后卧床时间、住院时间、治疗费用均较非超早期治疗组更少,差异有统计学意义(P<0.05)。在临床治疗效果和预后指标中,超早期治疗组患者术后第6个月时的mRS评分、MoCA评分均较非超早期治疗组患者更好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超早期介入栓塞治疗动脉瘤可有效降低术前动脉瘤破裂再出血发生率,减少住院时间和降低医疗费用,并改善了患者的临床预后,但需要注意超早期治疗术中脑血管痉挛、动脉瘤破裂出血的预防。