三种皮肤护理剂用于失禁相关性皮炎效果分析

目的观察三种皮肤护理剂治疗失禁相关性皮炎的效果。方法将121例失禁相关性皮炎住院患者随机分为三组并采用不同方法护理:A组(44例)应用护肤粉;B组(35例)应用复方炉甘石洗剂;C组(42例)应用鞣酸软膏。护理10d后比较三组护理效果。结果 A组治疗效果优于其他两组,B组显著优于C组(均P<0.05)。结论护肤粉治疗失禁相关性皮炎优于复方炉甘石洗剂和鞣酸软膏。

右美托咪定用于急诊脑外伤气管插管后患者镇静效果观察和护理体会

目的观察右美托咪定用于急诊脑外科气管插管后患者镇静的效果、安全性,并总结护理体会。方法将60例急诊脑外科气管插管后需镇静的患者随机分为两组,右美托咪定组30例,咪达唑仑组30例,观察比较两组的镇静效果和不良反应发生率。结果两组镇静后血压、心率、呼吸频率均较镇静前下降,差异有统计学意义。右美托咪定组患者镇静后血氧饱和度(SPO2)较镇静前显著提高,咪达唑仑组患者镇静后SPO2在90min、120min较镇静前显著提高,差异有统计学意义。两组脑电双频指数(BIS)均较镇静前明显下降,差异有统计学意义。右美托咪定组镇静起效快于咪达唑仑组,差异有统计学意义。镇静后10min、30min咪达唑仑组较右美托咪定组呼吸频率下降明显,差异有统计学意义。右美托咪定组镇静后呼吸抑制发生率高于咪达唑仑组。结论右美托咪定和咪达唑仑均可用于脑外科患者气管插管后的镇静,但前者起效更快,更安全。

甲硝唑片致严重消化道出血一例

甲硝唑是目前临床应用较广泛的抗厌氧菌药物，广泛应用于腹腔、口腔、盆腔等感染，其不良反应轻微，报道较少。本院收治了1例口服治疗剂量甲硝唑片出现严重消化道出血的患者，现报道如下。

5A沟通模式对脑卒中患者照护者应对行为的影响

目的探讨5A沟通模式对居家老年脑卒中患者照护者应对行为的影响。方法采用同期对照试验法,于2017年1月至12月,将82名居家老年脑卒中患者照护者分为对照组(n=40)和干预组(n=42)。对照组采用常规的居家照顾干预,干预组在对照组的基础上以5A(Assess、Advise、Agree、Assist、Arrange)沟通模式实施干预。结果实施5A沟通模式干预后,干预组照护者面对维度得分高于对照组,回避、屈服维度得分均低于对照组,比较差异均有统计学意义(p<0.05)。结论5A沟通模式能够有效改善居家老年脑卒中患者照护者的应对行为,有利于提高照护者的心理健康水平。

低年资护士综合能力培养的方法及效果

目的：探讨提高低年资护士综合能力的有效途径与方法。方法将82名低年资护士随机分为观察组和对照组，观察组以提高专业操作技能和应急能力为目标，设计以情景模拟为主导的、有针对性的在职培训方案，并予以实施；对照组采用传统培训教学法进行培训。培训后考核两组护士的急救知识、急救技术以及急救仪器使用的掌握情况，评价两组护士应急能力的水平，比较两组低年资护士的培训需求及培训满意度。结果观察组低年资护士的急救知识、急救技术及急救仪器的使用掌握程度得分分别为（88．2±7．8），（90．8±4．1），（91．6±4．2）分，分别高于对照组的（62．5±8．3），（78．4±7．6），（77．0±7．3）分，两组比较差异有统计学意义（t值分别为14．448，9．195，11．100；P＜0．05）。经过培训后，观察组护士应急能力中各项优良率均高于对照组，差异有统计学意义（χ2值分别为4．986，11．389，6．116，9．762，11．389，7．289；P＜0．05）。对照组护士培训需求率为95．1％，观察组为97．6％，两组比较差异无统计学意义（χ2＝0．346，P＝0．556）；观察组培训满意度为95．1％，高于对照组的78．5％，差异有统计学意义（χ2＝5．145，P＝0．023）。结论对低年资护士进行规范、有效的综合培训，既可通过反复技能锻炼掌握操作技巧，又可通过运用模拟病例进行救护演练，提高其急救意识、护患沟通能力、解决问题能力及思维拓展能力等综合能力。

绿色通道护理联合抢救案例分享在百草枯中毒患者中的应用效果分析

目的:探讨绿色通道护理联合抢救案例分享在百草枯中毒患者中的应用效果。方法:选择2010年1月至2012年12月院内绿色通道常规治疗百草枯中毒患者72例作为对照组,2013年1月至2015年12月院内绿色通道联合抢救案例分享治疗百草枯中毒患者89例作为实验组。对比两组患者首次治疗的时间(催吐或洗胃、漂白土灌入、血液灌流、激素静脉输注)、多器官功能障碍综合征(MODs)的发生率、死亡率、住院时间。结果:实验组患者的首次催吐或洗胃时间和首次激素静脉输注时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的多器官功能障碍综合征发生率为15.7%,低于对照组的31.9%,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的住院时间为(20.7±8.2)d,低于对照组的(29.4±11.6)d,差异具有统计学意义(P<0.01);两组患者的死亡率之间的差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者的满意度得分以及满意度高于对照组,差异具有统计学意义。结论:绿色通道护理联合抢救案例分享缩短了百草枯患者开始治疗的时间,降低了多器官功能障碍综合征发生率,缩短了住院时间。

危重患者评分在急诊科危重患者院内安全运转中的应用

目的:研究危重患者评分在急诊科危重症患者院内安全运转中的应用。方法:选取医院急诊科2015年1~6月收治的患者作为对照组,2015年7~12月收治的患者作为观察组,两组患者病种相同,各为118例。两组患者在运转前采用不同的评估方法,比较两组患者运转的意外发生率和途中死亡率。结果:观察组运转意外发生率为0.85%,远低于对照组的8.47%;观察组运转途中患者死亡率为0.85%,明显低于对照组的4.24%。两组比较差异显著(P<0.05)。结论:急诊科危重患者在院内运转前采用APACHEⅡ评分来评估患者的危重程度,运转过程中配合合理的护理措施,能降低危重患者院内运转的意外发生率和途中死亡率,保障了急诊科危重患者的院内安全运转。

急诊护理的现状与展望

急诊护理是指对各种急性病、急性创伤、慢性疾病急性发作及危重病人抢救与护理的一项工作,其工作的范围跨度大,内容涉及学科广,急诊护理可以发生在门诊部、医院急诊室、院前、健康保健机构及战地环境。目前,急诊护理科仍存在一些问题与风险,文章探讨了急诊护理现状中存在的一些主要问题及相应的解决方法,归纳急诊护理风险的防范策略以及急诊护理在未来的展望,以期减少护理风险事件发生,从而减少医疗纠纷。