耕作方式和药剂处理对小麦产量和赤霉病发生的影响

研究旨在明确不同耕作措施和药剂处理对小麦产量以及赤霉病防控效果的影响。2019-2022年,设置2种耕作方式(深旋+秸秆旋埋和免耕+秸秆覆盖)、3种药剂(对照、化学药剂和生防制剂)以及5个小麦品种,研究不同耕作和秸秆利用方式下,小麦赤霉病发生情况、药剂防治效果以及基因型差异。结果表明,2022年赤霉病发生较2020年重,主要与花后的降雨量有关;免耕+秸秆覆盖处理的产量较深旋+秸秆旋埋处理高11.76%~58.82%,主因是穗数较高,免耕+秸秆覆盖的土壤禾谷镰刀菌含量和病籽率明显低于旋耕处理,但病穗率和子囊壳数量显著高于深旋+秸秆旋埋处理;在赤霉病发生较轻年份,生防制剂防控效果最佳,其次是化学药剂处理,但在赤霉病发生偏重年份,化学药剂的防治效果略优于生防制剂;‘绵麦902’产量高但易感染赤霉病,‘川麦618’产量较高且赤霉病抗性好。总体来看,免耕秸秆覆盖产量高,选用抗性品种和合理运用药剂能够有效抑制小麦赤霉病的发生。

我院临床药师培训基地教学效果及影响因素研究

目的探讨我院临床药师培训基地学员教学效果及相关影响因素,为改进培训工作提供参考。方法选择2016年3月至2022年10月于我院接受规范化培训学员作为研究对象,通过问卷调查形式评价学员满意度,并对成绩进行统计学差异分析及Logistic回归分析检验影响学员考核成绩的影响因素。结果55名学员对培训基地教学总满意度评分为4.52,满意率达90.05%。统计学差异分析显示,理论成绩良好组与非良好组的学员职称、培训专业、第一学历、工作年限、药学及临床带教老师工作年限间有统计学差异(均P<0.05);Logistic回归分析显示,中级及以上职称、专科培训、本科及以上学历、工作年限、临床及药学带教老师工作年限长对于提高学员的理论成绩均为有利因素(OR=3.778、3.75、3.273、1.351、1.736、1.59,均P<0.05)。结论我院临床药师培训基地教学实施效果良好,培训学员职称、学历、培训专业、工作年限及临床与药学带教老师的工作年限是理论成绩的影响因素。

降钙素原与白蛋白比值对腹腔感染引起的脓毒症相关急性肾损伤不良预后的评估价值

目的探讨腹腔感染引起的脓毒症相关急性肾损伤(AKI)的危险因素,并分析其在脓毒症相关AKI病人不良预后中的诊断价值。方法前瞻性分析南京医科大学附属淮安第一医院重症监护室(ICU)2019年1月至2022年12月231例由腹腔感染引起的脓毒症相关AKI病人的临床资料,根据病人随访预后情况将其分为生存组(137例)和死亡组(94例)。采用单因素分析法比较两组病人的临床资料;多因素logistic回归分析脓毒症相关AKI病人不良预后的独立危险因素;受试者操作特征曲线(ROC曲线)评价血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、PCT/白蛋白(Alb)、CRP/Alb对脓毒症相关AKI病人不良预后的诊断价值。结果单因素分析显示,231例脓毒症相关急性肾损伤,小肠坏死或穿孔疾病引起的病死率明显高于回盲阑尾疾病的病死率(31.9%比11.7%)(P<0.001);死亡组PCT浓度显著高于生存组[28.65(18.73,78.97)mg/L比8.0(1.05,21.73)mg/L](P<0.001);同样,死亡组CRP浓度显著高于生存组[224.37(180.10,263.15)mg/L比186.3(136.33,235.84)mg/L](P<0.001);死亡组PCT/Alb和CRP/Alb比值均显著高于生存组[2.29(0.73,3.78)比0.25(0.04,0.53)和10.78(6.91,13.79)比5.75(5.30,10.92)](均P<0.001);多因素logistic回归分析显示,PCT/Alb、CRP/Alb是脓毒症诱导AKI病人不良预后的独立危险因素。进一步的ROC曲线显示,PCT/Alb预测脓毒症AKI病人不良预后的准确性均高于CRP/Alb,曲线下面积(0.86比0.74)、特异度(84.7%比61.3%)、灵敏度(78.7%比75.5%)。结论PCT/Alb不仅是评估腹腔感染引起的脓毒症相关急性肾损伤病人不良预后的独立危险因素,更能为临床改善此类疾病管理和降低病死率方面提供一定帮助。

两性霉素B脂质体治疗侵袭性真菌感染病人发生急性肾损伤危险因素分析

目的研究两性霉素B脂质体(L-AMB)治疗侵袭性真菌感染病人发生急性肾损伤(AKI)的危险因素。方法回顾性分析南京医科大学附属淮安第一医院2018年1月至2021年12月61例两性霉素B脂质体治疗侵袭性真菌感染病人的临床资料,根据是否发生两性霉素B脂质体相关AKI分为AKI组23例(37.7%),非AKI组38例(62.3%)。采用单因素分析法比较两组临床资料,logistic回归分析两性霉素B脂质体(L-AMB)治疗侵袭性真菌感染病人发生AKI的危险因素,应用受试者操作特征曲线(ROC曲线)评价L-AMB使用累积剂量及治疗前血清钾水平在诊断AKI方面的能力。结果有23例病人在使用L-AMB治疗过程中发生AKI,AKI发生率为37.7%。L-AMB疗程、累积剂量、日剂量,L-AMB治疗前血钾水平在AKI及非AKI两组病人比较中均差异有统计学意义(均P<0.05);累积剂量是发生L-AMB相关AKI的独立危险因素[OR=1.46,95%CI:(1.08,1.98),P=0.014];在L-AMB治疗前低血钾水平是发生L-AMB相关AKI的另一个独立危险因素[OR=0.05,95%CI:(0.01,0.43),P=0.007]。累积剂量和治疗前血钾水平曲线下面积(AUC)及其95%CI分别为0.88(0.79,0.98)、0.88(0.79,0.96),灵敏度分别为86.9%、81.5%,特异度分别为89.4%、86.9%。结论L-AMB累积剂量及治疗前低血钾水平均是L-AMB相关AKI的独立危险因素,两者在L-AMB相关AKI的诊断中均有一定的预测价值,而且累积剂量的诊断价值大于治疗前低血钾水平。

高质量育人生态视野下教师教学新取向及其实践选择

教师作为教育事业的中坚力量,其育人生态牵动着国家教育教学的发展走向。高质量育人生态的建构成为加快建设高质量教育体系亟须解决的关键命题,而高质量育人生态的建构呼吁着教师教学取向的转变。教育高质量发展背景下育人生态的建构需要坚持三个逻辑,即从片面应试到铸魂育人的认知逻辑、从单一主体到多元主体的生成逻辑、从以绩为先到以德为先的发展逻辑。在此建构逻辑下,教师教学取向需实现教学理念、教学主体与教学评价三重维度的转型升级。构建教师教学新取向需要社会、政府、学校、教师等各方共同发力,进一步贯彻高质量育人理念,推动高质量育人实践,探索从单一主体到共生互学、从去专业化到重回专业化的教师角色定位转变,实现从关注成绩到关注育人、从工具理性到价值理性、从基础培养到精准培训的教师教育生态转向,进而不断深化高质量育人理念指导实践,着力打造师生协同共生文化推进教学,持续赋能教师专业发展迈向现代化。

经济圈下高质量职业教育教师队伍建设的制度设计

以制度设计为切口探寻经济圈下高质量职业教育教师队伍建设,是顺应我国职业教育高质量发展整体态势与破解职业教育教师队伍建设现实困境的应然选择与实然出路。基于实地调查数据,本研究从宏观、中观、微观三个维度对经济圈下高质量职业教育教师队伍建设的制度设计进行内容、功能、特征上的整体架构,寻求该制度模型内各要素的相互联系与动态耦合。在此基础上,进一步从顶层设计、中观维系和底层实践三方面探析推进经济圈下高质量职业教育教师队伍建设的实践进路,确保制度从中央到地方在内容功能上的耦合与更迭、在经济圈内切实得以异地互认与发展、在城乡一体化下得以有效落地与完善,从而以教师队伍建设为抓手深化职业教育产教融合、提升职业教育新质生产力与推进区域经济社会循环式发展。

布比卡因通过PI3K/AKT/mTOR通路对膀胱癌细胞凋亡和铁死亡的影响

目的 探讨布比卡因对膀胱癌细胞凋亡和铁死亡的影响及其机制。方法 常规培养人膀胱癌细胞(T24和5637)和人尿路上皮细胞(SV-HUC-1),MTT实验检测布比卡因细胞毒性,筛选合适处理浓度,将T24和5637细胞分为对照组、0.25、0.5和1 mmol/L布比卡因组、布比卡因+铁死亡激动剂(Erastin)组、布比卡因+铁死亡抑制剂(Fer-1)组细胞和布比卡因+PI3K激动剂(740Y-P)组。采用流式细胞术检测细胞凋亡率,相应试剂盒检测Fe^(2+)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)和活性氧(ROS)水平,Western blot检测Bcl-2、Bax、细胞色素C、xCT、GPX4和磷脂酰肌醇3/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(PI3K/AKT/mTOR)相关蛋白表达。结果 0.25、0.5、1、2、4、8、16 mmol/L布比卡因均可明显抑制T24和5637细胞的活性(P<0.001),选择仅对癌细胞有毒性的0.25、0.5和1 mmol/L布比卡因进行后续研究。与对照组比较,随着布比卡因浓度增加,T24和5637细胞凋亡率、Fe^(2+)、ROS和MDA水平逐渐升高,GSH水平逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.001);与1 mmol/L布比卡因组比较,布比卡因+Erastin组Fe^(2+)水平升高,而布比卡因+Fer-1组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Western blot结果显示,与对照组比较,布比卡因组细胞色素C蛋白表达增高,Bax/Bcl-2、xCT、GPX4表达,以及PI3K p85α/PI3K、p-AKT(Thr308)/AKT、p-AKT(Ser473)/AKT和p-mTOR(Ser2448)/mTOR比值降低,差异有统计学意义(P<0.001)。验证实验结果显示,与对照组比较,布比卡因+740Y-P组细胞活力和GSH水平升高,Fe^(2+)水平和细胞色素C蛋白表达降低(P<0.001)。结论 布比卡因可通过抑制PI3K/AKT/mTOR信号通路激活诱导膀胱癌细胞凋亡和铁死亡。

调经助孕针与毓麟珠加减联合应用对卵巢储备功能下降患者助孕结局及卵巢功能的影响

目的:研究调经助孕针和毓麟珠加减联合应用对卵巢储备功能下降(DOR)患者助孕结局及卵巢功能的影响。方法:纳入行辅助生殖助孕的卵巢储备功能下降患者192例,随机分为治疗组和对照组,对照组常规行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕,治疗组采用调经助孕针联合毓麟珠加减治疗3个月后再行IVF/ICSI-ET助孕,分析治疗组患者治疗前后抗米勒管激素(AMH)、基础卵泡刺激素(b-FSH)、基础黄体生成素(b-LH)、FSH/LH、窦卵泡数的变化,评价两组患者获卵数、受精率、优质胚胎率、累积妊娠率、流产率等临床结果。结果:两组患者年龄、体质量指数(BMI)、不孕年限、不孕类型、b-FSH、b-LH、FSH/LH、AMH、窦卵泡数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组患者b-FSH、FSH/LH明显改善(P<0.05),窦卵泡数较前明显增加(P<0.05)。治疗组患者优质胚胎数及受精率明显高于对照组(P<0.05);治疗组患者累积妊娠率高于对照组(P<0.05);治疗组流产率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:调经助孕针联合毓麟珠加减可以改善DOR助孕患者的卵巢功能,提高其卵细胞质量,改善助孕结局。

小剂量注射吉西他滨联合经尿道膀胱肿瘤电切术治疗中高危非肌层浸润性膀胱癌的临床研究

目的 对比经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),探讨黏膜下小剂量注射吉西他滨(SIOG)联合TURBT治疗中高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的治疗效果及药物经济学评价。方法 收集2015年1月1日至2020年8月31日本院270例中高危NMIBC患者(TURBT 213例,SIOG+TURBT 57例)的临床资料,应用倾向性评分匹配以1∶1的比例匹配,每组病例为52人,分析2组的临床疗效,核算其成本,构建1年为循环周期,1 000人10年的Markov模型对2组治疗方案进行药物经济学评价。结果 TURBT组患者3、6、12个月肿瘤未复发率和SIOG+TUR BT组患者3、6、12个月肿瘤未复发率分别为90.38%vs 100.00%、84.62%vs 98.08%、78.85%vs92.31%,术后6个月时肿瘤未复发率2组差异具有统计学意义(P <0.05),经log-r a n k检验,2组1年时肿瘤未复发率差异具有统计学意义(P <0.05)。TURBT方案和SIOG+TURBT方案累积人均成本分别为217 117.20元和190 701.12元,获得的健康效果分别为5.56质量调整生命年(quality-adjusted life years,QALYs)和5.77QALYs。与TURBT治疗方案相比,SIOG+TURBT治疗方案提高了0.21QALYs,节约了26 416.08元。SIOG+TURBT方案对于TURBT方案具有成本-效用优势。结论 与TURBT相比,SIOG+TURBT治疗中高危NMIBC具有更优的临床效果及经济性。

磁共振三维动脉自旋标记成像在血管性认知障碍患者血流动力学和预后评估中的应用

目的探讨磁共振三维动脉自旋标记成像在血管性认知障碍患者血流动力学和预后评估中的应用价值。方法选取缺血性脑小血管病60例患者的临床资料。使用MoCA量表认知功能评估并分为认知障碍组(30例)及认知正常为对照组(30例),采用不同PLD(1.5 s、2.5 s)行3D-ASL脑灌注成像,应用GE AW4.5工作站对双侧额叶、颞叶、顶叶、海马及颞顶交界处进行镜面对称测量(CBF_(1.5)、CBF_(2.5)),比较两组WMLs评分差异,分析WMLs评分/MoCA量表评分与各脑区CBF的相关性。结果认知障碍组WMLs评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,认知障碍组双侧额叶、颞叶、顶叶、海马及颞顶交界处的CBF_(1.5)值均明显较低,认知障碍组双侧额叶、颞叶与海马区的CBF_(2.5)值明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。对不同PLD下,认知障碍组患者的双侧额叶CBF_(1.5)与CBF_(2.5)值差异具有统计学意义(P<0.05)。双侧额叶CBF_(1.5)值/CBF_(2.5)值与WMLs评分呈显著负相关;双侧额叶、颞叶、海马CBF_(1.5)值及双侧额叶、海马、左侧颞叶CBF_(2.5)值与MoCA评分呈显著正相关(P<0.05)。结论3D-ASL技术中PLD=1.5 s指标下对识别VCI患者脑低灌注的敏感度较高,而PLD=2.5 s指标下特异度较高;WMLs与VCI严重程度呈正相关。

PDCA循环管理法用于静脉用质子泵抑制剂用药管理效果分析

目的提高医院静脉用质子泵抑制剂(PPI)合理用药水平。方法医院组建品管圈活动小组,运用PDCA循环管理法确定管控目标并开展静脉用PPI用药管理,比较干预前(2022年1月至2月)及干预后(2022年5月至6月)静脉用PPI住院医嘱开具情况及其合理性,分析不合理类别并进行针对性改进。结果干预前,患者静脉用PPI不合理使用类别主要为无适应证用药、疗程不合理。干预后,患者静脉用PPI使用率由24.93%降至20.25%,合理使用率由52.00%升至92.00%,均基本达到既定目标(20%,85%)。结论医院开展PDCA循环管理,可提高静脉用PPI合理用药水平,提升医院药学服务质量。

女性全生命周期健康管理体系与管理平台的构建与实践

江苏省南京市妇幼保健院借助医院宝贵的妇女保健管理经验,构建了以健康教育为基础、风险管理为衔接、疾病管理为核心的三级健康管理体系,并自主研发了覆盖疾病预防、治疗和健康管理的一体化女性全生命周期健康管理平台。该平台实现了临床医疗与保健管理的互联互通,通过智慧推送健康教育信息、自动识别健康风险因素、智能引导疾病诊疗及随访服务,提升了患者的就医体验,有效推进了女性全命周期健康管理服务模式的建立。本文对该健康管理体系与管理平台的实践进行总结和阐述,并提出对策和建议,以期为当前女性全生命周期健康管理服务提供一定参考。

生物反馈电刺激联合盆底肌训练治疗产后盆底功能障碍性疾病的临床获益分析

目的探讨生物反馈电刺激联合盆底肌训练治疗产后盆底功能障碍性疾病对患者盆腔脏器脱垂程度、盆底肌力及性生活水平的影响。方法选取江阴市妇幼保健院2023年1月至3月收治的80例产后盆底功能障碍性疾病患者,以随机数字表法分为两组。对照组(40例)患者接受盆底肌训练治疗,观察组(40例)患者在对照组基础上接受生物反馈电刺激治疗,均持续治疗5周,并随访3个月。评价两组患者临床疗效,对比两组患者治疗前后盆腔脏器脱垂程度、盆底肌力及性生活水平。结果观察组患者总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)分期0期患者占比均提高,Ⅰ、Ⅱ期患者占比均降低,且治疗后观察组0期患者占比高于对照组,Ⅰ、Ⅱ期患者占比低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者手测盆底肌力、阴道收缩肌电值均提高,且观察组更高,阴道收缩持续时间均延长,且观察组更长;与治疗前比,治疗后3个月两组患者女性性功能指数量表(FSFI)各项评分均提高,且观察组更高(均P<0.05)。结论生物反馈电刺激联合盆底肌训练治疗产后盆底功能障碍性疾病可显著减轻患者盆腔脏器脱垂程度,增强患者盆底肌力,提高性生活水平,疗效确切。

公共卫生领域卫生健康标准化人才培训指标体系研究

目的 应用德尔菲专家咨询法建立卫生健康标准化人才核心能力培养指标体系,以满足卫生健康标准化人才培养需求,为进一步提高我国卫生健康标准化工作质量提供新的工具和理论支持。方法 通过文献分析,拟定初始指标池,通过2轮德尔菲专家咨询法对16名专家进行问卷咨询,以修改完善指标,确定指标体系。结果 2轮专家咨询的积极系数分别为94.12%、100%,专家权威系数(Cr)为0.80;第1轮、第2轮专家咨询所有指标综合评分的协调系数(W)分别为0.184~0.214(P<0.05)、0.199~0.237(P <0.05);最终形成的指标体系由12个一级指标和14个二级指标形成。结论 参与本研究的专家代表性强、权威程度高、专家意见较集中、协调性较好,本研究构建的培训指标体系可为提升卫生健康标准化人才培养质量提供依据。

HPV疫苗咨询门诊服务工作实践与探索

目的为有效开展人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)疫苗咨询门诊服务提供参考。方法以江苏省南京市妇幼保健院HPV疫苗咨询门诊中接受咨询服务的450例咨询对象为研究对象,分析咨询对象的一般情况、咨询问题及给予的医学建议分布。结果HPV疫苗咨询对象年龄主要为20~45岁,占93.69%;有性经历者占97.56%;HPV感染及宫颈相关病变者占17.56%。咨询问题频次最高的是疫苗接种相关信息问题,占78.89%,其次是HPV感染状态下接种的相关问题,占17.56%。给出的医学建议中建议接种占91.78%,暂缓接种占6.89%,不建议接种占1.33%。结论开设HPV疫苗咨询门诊对于促进HPV疫苗合理接种十分必要,应建立专业的疫苗接种咨询队伍,并提供规范化的咨询服务,加强疫苗接种的信息化建设,进一步提升疫苗接种的服务质量,了解本土人群的远期保护效应。

“三全育人”视域下高校宣传思想话语体系内容分析与创新发展

作为塑造意识形态与价值观的重要渠道,高校宣传思想工作肩负着重要的育人职责,需发挥思想引领与舆论推动作用,坚持与时俱进,积极推动话语体系创新发展。既要把握宣传思想的根本政治方向,将主流价值观传达给学生,也要注重个性化话语元素的创新融入,激发多主体育人积极性,将宣传思想话语渗透到学生成长成才全过程与各环节。易桂姣著、光明日报出版社出版的《新形势下高校宣传思想工作研究》一书,深入分析了新形势下高校宣传思想工作面临的新要求、新挑战和新机遇,并立足于新媒体快速发展的社会背景,对高校宣传思想工作的基本方法。

热泵热水器欧盟能效标识及生态设计指令解读

欧盟是我国热泵热水器产品主要的出口地之一,在欧盟出口和销售的热泵热水器产品要求强制加贴能效标识并应满足生态设计指令要求。为了使相关人员理解热泵热水器的能效标识以及生态设计指令相关要求,本文通过分类、归纳总结、对比,分析热泵热水器能效标识相关参数的确定、生态设计要求、市场监督要求,以及我国相关标准与欧盟的差异。

影响浓香型白酒大曲质量的小麦原料关键品质参数研究

小麦是制作白酒大曲的主要原料,明确优质大曲对小麦原料的品质需求对于专用品种选育、配套栽培技术研发极为关键。2018~2020年,选择4个代表性品种(川麦104、绵麦367、西科麦8号和蜀麦1671),设置6个施氮水平(0、45、90、135、180、225 kg/hm2),在长江上中游麦区4个生态点(四川广汉、梓潼、西昌、湖北南漳)开展试验,评价了不同条件下出产的小麦原料的主要品质性状和制作的浓香型大曲质量。结果表明,年份、地点、品种对大曲感官指标及化学参数都有显著(P<0.05)或极显著(P<0.01)的影响。2019年的大曲感官总评分较2020年高9.7%,四川广汉和湖北南漳点大曲感官总分均值分别为44.6和44.3(总分60),与四川西昌点(39.7)的差异达显著(P<0.05)水平。西科麦8号和川麦104感官总分均值分别为45.4和43.8,显著(P<0.05)高于绵麦367(42.2)和蜀麦1671(42.0)。施氮量对大曲感官评分的影响不显著。各处理的化学参数(酸度、糖化力、液化力和发酵力)测试值均符合“QB/T 4259-2011浓香大曲”要求的范围。不同统计方法下,与大曲感官评价有关联的小麦品质参数有所差异。和其他参数相比,样品粉碎度与大曲感官评分关系更为密切,对于感官评分≥45的样品,粉碎度25%、50%和75%的分位数值分别为70.5%、72.3%和73.8%。总体来看,具有较高的容重、降落值和面团吸水率,且有中等偏高的粉质率以及适宜粉碎度的小麦原料适于大曲生产。

服装表演艺术在新媒体时代的传播——评《服装与表演艺术》

随着科技的飞速发展,新媒体时代已全面来临,深刻改变了人们的生活方式和文化消费习惯。在这种背景下,服装表演艺术作为传统艺术与时尚文化的交汇点,其传播方式和效果也受到了巨大影响。网络直播、社交媒体等新媒体技术为服装表演艺术提供了更多元、立体的展示平台。观众不再局限于现场观看,而是可以随时随地通过网络欣赏精彩的服装表演。然而,新媒体时代也为服装表演艺术的传播带来了新的挑战。

舒肝解郁胶囊联合利培酮口崩片治疗精神分裂症肝气郁结证的临床效果

目的 观察舒肝解郁胶囊联合利培酮口崩片治疗精神分裂症肝气郁结证的临床效果及对神经功能、肝组织损伤的影响。方法 选取2019年2月—2022年3月福州市精神病人疗养院收治的精神分裂症患者77例,依据随机数字表法分为中药联合组39例和西药组38例。西药组给予利培酮口崩片治疗,中药联合组在西药组基础上给予舒肝解郁胶囊治疗,2组均连续治疗8周。比较2组疗效,治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、社会功能评定量表(SSPI)评分、临床总体印象疗效总评量表(CGI-SI)评分,神经功能指标[脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NFG)、神经营养因子(NT-3)]、肝组织损伤相关指标[血清瘦素(LEP)、脂多糖(LPS)、摄食抑制因子-1(NSF-1)]水平及不良反应发生率。结果 中药联合组总有效率为92.31%,高于西药组的73.68%(χ^(2)=4.757,P=0.029)。治疗8周后,2组PANSS、CGI-SI评分及LEP、LPS、NSF-1水平均低于治疗前,SSPI评分及血清BDNF、NFG、NT-3水平均高于治疗前,且中药联合组低/高于西药组(P<0.01)。中药联合组与西药组不良反应总发生率比较差异不显著(10.26%vs.21.05%,χ^(2)=1.705,P=0.192)。结论 舒肝解郁胶囊联合利培酮口崩片治疗精神分裂症肝气郁结证效果较好,可明显改善临床症状,促进神经营养因子表达,改善肝功能,且安全性较高。