基于Logistic回归模型的硬膜外镇痛产妇产后尿潴留影响因素分析

目的:通过回顾性病例对照研究,探讨硬膜外镇痛术后阴道分娩产妇产后尿潴留发生的现状及影响因素,为实施硬膜外镇痛的产妇在产程中进行科学的膀胱管理方案和临床决策提供参考依据。方法:选择医院2021年1月—12月在硬膜外镇痛下阴道分娩的1137例产妇为研究对象。回顾分析发生产后尿潴留的82例产妇临床资料,并将其作为病例组。按照1∶1配比收集同期未发生产后尿潴留的产妇82例作为对照组。采用自制的电子数据调查表,经医院的电子病历系统收集产妇的一般资料和产程的相关资料,使用SPSS软件进行单因素和二元Logistic回归分析。结果:2021年1月—12月实施硬膜外镇痛术后经阴道分娩的产妇有1137例,发生产后尿潴留82例,发生率为7.21%。病例组产妇第一产程、第二产程及硬膜外镇痛时间均长于对照组,初产妇和缩宫素使用的比例高于对照组,会阴Ⅱ度裂伤例数和间歇导尿次数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,硬膜外镇痛时长[OR=1.004,95%CI(1.001,1.008)]、会阴裂伤[OR=5.695,95%CI(1.693,19.156)]、初产妇[OR=6.596,95%CI(2.407,18.076)]和缩宫素[OR=3.040,95%CI(1.425,6.483)]的使用是硬膜外镇痛术后阴道分娩产妇产后尿潴留的危险因素。间歇导尿次数[OR=0.343,95%CI(0.130,0.907)]是保护因素。结论:缩短产程中硬膜外镇痛给药时间及减少麻醉药物剂量,可减少产后尿潴留的发生。实施硬膜外镇痛后,临床中应探寻最佳的间歇导尿间隔,在避免产妇膀胱处于过度充盈状态的同时获得产程中最佳的导尿次数。

综合护理预防产后尿潴留

产后尿潴留是指产妇阴道分娩6 h未能自主排尿,需留置尿管排尿的患者。产后尿潴留是产科常见并发症和产科管控的敏感指标,会增加产后出血和尿路感染的风险、延长住院时间及增加住院花费,对患者的生活质量影响较大。

浅说新文化运动中的“学衡派”

上世纪初期的新文化运动，是一场影响深远的思想解放运动，它以“提倡民主和科学、反对专制和愚昧，提倡新道德、反对旧道德，提倡新文学、反对旧文学”为主要内容，因而必然会遭到某些守旧势力的反对。比如当时以东南大学的刘伯明、梅光迪、吴宓、胡先骗等为核心人物的“学衡派”，便是以“昌明国粹”为号召，对新文化运动极尽批评和攻击。

透水混凝土性能的影响因素浅析

透水混凝土可以对降雨进行合理的利用,使雨水渗透到地下,补充地下水位,既改善了因地下水位低而产生的地面塌陷,又能改善土壤条件,缓解城市热岛效应,有利于绿色植物和土壤微生物的生长。而随着透水混凝土应用的推广,透水混凝土的问题也暴露出来,随着使用时间的推移,会出现透水混凝土透水性能下降。地表径流携带的细砂,碎石,粘土会随着水流流入透水混凝土的孔隙之中,造成透水混凝土孔隙的堵塞,严重影响了路面排水、透气降噪的性能。由于孔隙堵塞引起的透水混凝土的渗透性降低,使其演变成非透水路面,透水混凝土路面的功能难以发挥,造成城市洪涝和冻融灾害的发生。本文主要就透水混凝土性能的影响因素进行了分析。

机制砂高性能混凝土在南宁轨道交通工程的应用

基于南宁市轨道交通主体结构要求,针对轨道交通工程中高性能混凝土质量控制要求,通过原材料质量控制、机制砂混凝土配合比及耐久性能检测、高性能混凝土工程评价等介绍机制砂高性能混凝土在南宁轨道交通工程的应用情况。以南宁市轨道交通5号线新秀公园站C35P8混凝土为例,通过原材料、混凝土性能、制备、配合比、施工五个单方面的评价及相关检测表明:各项技术指标满足高性能混凝土设计、生产及工程评价类别的要求。