眼眶海绵状血管瘤经不同手术入路摘除后的临床效果分析

目的 探讨眼眶海绵状血管瘤经不同手术入路摘除的手术效果和术后并发症发生情况。方法 回顾性分析2020年1月至2023年1月在华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科和武汉科技大学附属天佑医院(同济天佑医院)眼科经手术治疗并经病理学确诊的眼眶海绵状血管瘤患者资料98例。对这些患者的手术入路、选择标准、手术效果及术后并发症进行总结。结果 所有98例眼眶海绵状血管瘤患者均经一次手术摘除,其中96例完整摘除,2例大部分切除。经结膜入路者9例;经皮肤入路前路开眶者12例;外侧开眶入路共42例;内侧开眶(经结膜、鼻腔)入路共22例;经骨膜下入路13例。手术并发症包括视力下降甚至丧失15例;上睑下垂12例;瞳孔向心性扩大18例;眼球运动受限和/或复视24例;眼部皮肤麻木和/或感觉异常28例;球结膜和/或眼睑水肿出血45例。结论 眼眶海绵状血管瘤应该根据病变位置、范围和粘连程度选择合适的手术入路,位置较深者尤其眶尖部海绵状血管瘤容易出现相关手术并发症。

1例Leber遗传性视神经病变早期诊断和治疗

LHON发病是因为线粒体DNA位点突变导致能量不足,视神经细胞萎缩甚至死亡。rAAV2-ND4提供正常的ND4,增加能量供应,有潜力治愈LHON。我们观察了一例视神经受损早期的患者,希望能进一步明确早期诊断、治疗对于LHON的影响,此病例中,患者病程短,发病后迅速予以营养神经、能量供给后患者视力曾恢复至OD:0.8 OS:0.6。

肝脓肿致内源性眼内炎1例

资料患者男性,49岁。因发热6d、右眼视力骤降4d于2018年1月14日收入我科。入院前曾于当地医院静脉滴注抗生素(头抱菌素类,具体不详)治疗,发热缓解,但眼部红肿加重。既往史:糖尿病病史5年,未规律治疗。否认眼部手术史及外伤史。视力:右眼FC/50cm,左眼0.4。眼压:右眼27.5mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼20.5 mmHg。