拇指背侧逆行皮瓣的临床应用

目的探讨拇指背侧逆行筋膜皮瓣修复拇指软组织缺损的临床应用。方法2007年4月-2011年5月，对22例拇指端软组织缺损患者采用拇指尺、桡侧逆行筋膜皮瓣修复，皮瓣面积：2．3cm×2．8cm～3．0cm×3．5cm。结果本组22例中仅1例皮瓣部分坏死，其余全部成活。术后随访6-36个月，皮瓣外形无臃肿，质地柔软。结论拇指尺、桡侧逆行筋膜皮瓣具有操作简便、血供可靠、疗程短等优点，是修复拇指软组织缺损的较好方法。

双肩关节脱位合并右肱骨大结节骨折1例

李某，男，41岁，于2006年5月13日不慎从2m高行进中的农用车上坠落，双上肢着地，即觉双肩疼痛、活动受限，遂来院就诊。临床检查：神清、合作，生命体征平稳，双侧肩部肿胀、疼痛，活动明显受限，双肩外观呈方肩畸形，肩峰突出，关节盂空虚，双侧腋窝处可及肱骨头，双肩关节呈弹性固定。Dugas征阳性，Hamilton征阳性，无神经、血管损伤征象。正位X线片示：双肩关节脱位，肱骨头均位于关节盂下，右侧肱骨大结节骨折。