中西医结合治疗血栓性外痔323例临床体会

目的:观察中西医结合治疗血栓性外痔的临床疗效。方法:通过血栓性外痔剥离术和术后桃仁红花汤煎汤薰洗治疗血栓性外痔323例。结果:319例在术后2～3d拆线后Ⅰ期愈合;4例缝合口感染,经拆线引流后换药至治愈;3例患者拆线后大便干结,致使创口裂开而Ⅱ期愈合。Ⅰ期愈合占98.7%。结论:中西医结合治疗血栓性外痔临床效果显著,疗效确切。

心理护理干预在神经内科的应用研究

目的分析讨论心理护理干预在神经内科对患者心理状况的影响。方法选取山东省青岛市胶州人民医院2013-09—2014-02的神经内科住院患者80例,设为对照组;选取2014-03—09的神经内科住院患者80例,设为护理干预组。对照组患者采用常规护理,包括入院介绍、饮食护理等;护理干预组自患者入院以来全程给予心理护理干预,即与患者建立良好的护患关系、为患者提供相关资讯信息、重视患者的情感和社会支持、合理地处理患者消极情绪以及加强健康知识学习等。应用症状自量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定,分别于入院当天和出院前进行评分,并对两组患者的满意度进行比较。结果山东省青岛市胶州市人民医院神经内科患者存在轻微的焦虑心理,通过心理干预可以明显改善患者的心理状况(P<0.05)。结论心理护理干预能够显著降低神经内科患者的焦虑症状、有效帮助患者树立信心、促进患者康复、提高患者生活质量。

医护合作健康教育对脑卒中后抑郁患者的干预

目的探讨健康教育对脑卒中后抑郁患者的影响。方法选取山东省青岛市胶州市人民医院2012—2013年收治的150例抑郁患者进行分析,并随机分成观察组和对照组,每组各75例,观察组患者在治疗的过程中给予系统的康复治疗和健康教育模式治疗,并在出院后定期参加医护合作举办的健康活动,对照组在住院期间实施常规护理,在出院后不参加各种活动。对两组患者在住院期间、干预2周、12周采用汉密尔顿抑郁量表进行评分,并进行抑郁自评量表和自我管理测评量表评分,比较两组的干预效果。结果观察组和对照组在汉密尔顿抑郁量表评分上对比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的生活质量有了明显改善,并优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论医护合作健康教育模式能有效改善脑卒中后抑郁患者的情绪,并提高其自理能力。

特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期83例临床研究

目的:探讨特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法:选择83例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分成对照组和观察组,分别在常规治疗的基础上给予甲强龙静滴治疗和布地奈德混悬液+特布他林雾化治疗,观察疗效。结果:观察组FEV1、FVC及FEV1/FVC均高于对照组;观察组疗效明显优于对照组,观察组总有效率为85.71%明显高于对照组的73.17%;观察组患者喘憋消失时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间和住院时间均明显低于对照组。结论:特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期能够明显提高疗效,改善肺功能。

丙戊酸联合拉莫三嗪治疗癫痫的疗效及安全性研究

目的分析丙戊酸联合拉莫三嗪治疗癫痫的疗效及安全性。方法纳入2012年11月至2014年11月我院收治的128例癫痫患者，根据其年龄分为儿童组（30例）及成人组（98例），每组随机挑选，将癫痫患者均分为实验组及对照组，每组64例，两组临床资料无统计学差异，具有可比性（P〉0．05）。对照组仅服用拉莫三嗪，实验组丙戊酸联合拉莫三嗪治疗。观察治疗后3、6、9个月时，每组50％有效率、75％有效率、发作完全控制率，观察联合用药组儿童及成人的各类癫痫发作结局，并同时记录服药过程中的不良反应。结果治疗后3个月，实验组50％有效率、75％有效率及发作完全控制率与对照组相比，差异均有统计学意义（z。=7．852、7．802、14．565，P〈0．05）；治疗后6个月，实验组50％有效率、75％有效率及发作完全控制率与对照组相比，差异均有统计学意义（疋。=8．553、7．814、16．045，P〈0．05）；治疗后9个月，实验组50％有效率、75％有效率及发作完全控制率与对照组相比，差异均有统计学j蘸义（y。=8．605、3．908、15．661，P〈0．05）；联合用药治疗儿童组及成人组发作完全控制率＋发作改善率，在CPS＋SGTCS型均显著低于SPS＋GS型（P〈O．05）。结论丙戊酸联合拉莫三嗪联合治疗SPS及Gs癫痫疗效优于CPS及SGTCS，且安全可靠，值得推广应用。

头孢哌酮舒巴坦、氨溴索序贯法治疗老年重症社区获得性肺炎效果研究

目的:探讨头孢哌酮舒巴坦、氨溴索序贯法治疗老年重症社区获得性肺炎(SCAP)的临床效果。方法:将80例老年SCAP患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组给予头孢哌酮舒巴坦治疗,观察组给予头孢哌酮舒巴坦联合氨溴索治疗,治疗10d后比较两组患者的临床效果。结果:观察组总有效率(90.0%)及PCT、CRP水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:头孢哌酮舒巴坦、氨溴索序贯法治疗老年SCAP安全有效。

临床路径护理应用于糖尿病患者健康教育的效果分析

目的 探讨临床路径应用于糖尿病健康教育中的实施效果.方法 选取我院2012年6月至2013年7月间收治的130例2型糖尿病患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各60例.对照组予以常规健康教育,观察组实施临床路径健康教育,比较两组患者出院后3个月的血糖控制情况以及治疗依从性情况.结果 观察组患者出院后3个月的空腹血糖以及餐后2h血糖控制情况明显优于对照组,观察组的糖化血红蛋白水平较对照组明显降低,出院后观察组患者的饮食控制、药物治疗、运动治疗以及自我监测血糖等治疗依从性方面较对照组明显改善,以上数据组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 临床路径运用于糖尿病患者健康教育,可以取得更加显著地效果,值得临床上的进一步推广应用.

泻白散联合西药治疗肺热阴虚型感染后咳嗽的临床研究

目的 观察泻白散联合西药治疗肺热阴虚型感染后咳嗽的临床效果.方法 将82例肺热阴虚型感染后咳嗽患者,随机分为治疗组和对照组各41例,观察两组患者治疗前后咳嗽症状积分及不良反应等指标,评价其治疗效果.结果 治疗组总有效率为92.68％,对照组总有效率为73.17％,治疗组与对照组疗效进行比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组治疗后咳嗽积分较治疗前显著改善（P＜0.05）;两组间治疗后积分比较,治疗组优于对照组（P＜0.05）.结论 泻白散联合西药治疗肺热阴虚型感染后咳嗽疗效显著.

COPD患者应用出院计划服务效果观察

目的对COPD患者应用出院计划服务应用及效果进行观察分析。方法选取2012年8月至2014年8月于我院进行救治的98例慢性阻塞性肺疾病患者，将其随机分为观察组50例与对照组48例，并进行相应治疗。观察并比较两组患者的治疗效果以及应用。结果干预6个月后，观察组患者疾病复发次数与再入院次数均少于对照组，体质量指数明显比对照组高，经过比较，差异有统计学意义（P〈0．051。出院前及出院1月，两组患者在在呼吸困难评分差异均无统计学意义（P〉0．05）。在出院3月，6月后，对照组患者呼吸困难评分明显比观察组高，差异有统计学意义（P〈0．05）。出院前，两组患者在自我效能总分、体力活动、情感波动以及环境适应等方面差异不明显，差异均无统计学意义（P〉0．05）。出院6月后，观察组患者在以上4个指标中评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论应用出院计划服务治疗慢性阻塞性肺疾病可明显改善肺功能，减少疾病复发次数及再入院次数，提高患者体质量指数，提高患者生活质量，值得临床广泛使用。

针对性心理护理对骨折急诊患者术后并发症及焦虑情绪的价值研究

探析骨折急诊护理中运用针对性心理护理方案的有效性。方法 病例获取日期、样本数目、研究对象:2021.10至2022.10、78例、骨折急诊患者。以抽签法将其分到2组。参照组:39例,常规干预。试验组:39例,针对性心理护理。检验2组护理效果。结果 干预后,试验组生活质量、症状自评量表得分、并发症等均比参照组优异,P<0.05。结论 骨折急诊患者护理期间,予以其针对性护理模式,能够减轻患者焦虑情绪,提高其生活质量。降低各项并发症发生率。

延续性护理对早发型帕金森患者认知功能的影响

目的 探讨延续性护理干预对早发型帕金森病患者认知功能的影响.方法 收集2013年7月至2015年1月于胶州市人民医院神经内科就诊的106例早发型帕金森（EOPD）患者临床资料,男59例,女47例,平均年龄（46.8±1.5）岁.将所有患者编号后录入科学型计算器fx-3600 P,通过随机数发生键INVRAN将106例患者平均分为两组.观察组患者在常规护理的基础上,以医院为主开展延续性护理干预,对照组患者住院期间行常规护理干预.出院后由专业护理人员定期随访6个月.通过蒙特利尔认知评估量表（MOCA量表）对比两组患者出院时、出院2个月、出院6个月的认知功能和不良心理情绪.结果 两组患者在出院时的认知能力和不良心理情绪差异无统计学意义（P〉0.05）.观察组在延续性护理干预2个月后有所提升,6个月后得到显著改善,与对照组相比,观察组MOCA分值高,焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）分值低,差异有统计学意义（P〈0.05,t=5.7791、5.9241、4.1988）.结论 延续性护理干预能改善早发型帕金森患者的认知功能和不良的心理情绪.

早发型帕金森患者行量化护理后的临床效果评价

目的探讨早发型帕金森（EOPD）患者接受量化护理的临床效果，并综合进行评价。方法选取2012年12月至2015年12月胶州市人民医院收治的64例早发型帕金森患者，根据1：1原则并录入随机数字表分组，对照组采取常规住院护理，观察组在此基础上采用住院量化护理；对比两组患者非运动症状改善情况、首发症状改善情况及护理质量综合评定效果。结果3个月后早发型帕金森患者非运动症状抑郁HAMD评分下降，观察组评分为（12．3±3．7）分与对照组的（15．8±4．8）分比较，差异有统计学意义（t=3．2669，P=0．0018）；观察组的护理综合质量评估优良率为93．75％高于对照组的75．00％观察组伴首发症状的患者比例为25．00％、15．63％、6．25％、0．00％，低于对照组的40．63％、28．13％、15．63％、6．25％，差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论早发型帕金森住院治疗患者属于非震颤型，观察组采用量化护理后患的者首发症状、非运动症状改善情况优于对照组，护理质量得到有效改善，临床实践推广可行性高。

多维评分系统评价沙丁胺醇联合布地奈德治疗重度COPD的疗效

目的：比较沙丁胺醇联合布地奈德对慢性阻塞性肺疾病（ COPD）急性加重期患者治疗前后BODE指数的变化，探讨沙丁胺醇联合布地奈德对COPD的临床疗效。方法选取重度COPD患者94例，随机分为试验组（n＝47）和对照组（n＝47），对照组采用沙丁胺醇治疗，试验组在此基础上加用布地奈德。比较两组患者治疗前后的BODE得分。结果治疗后试验组患者1 s用力呼气容积占预计值百分比（ FEV1％ Pred）、呼吸困难程度、6 min步行距离（6MWD）与对照组比较差异有统计学意义（P﹤0.05）；但两组患者治疗前后体质量指数无明显变化，差异未见统计学意义（P﹥0.05）。结论布地奈德联合沙丁胺醇可以有效改善重度COPD患者的BODE指数，疗效肯定。