紧急封院背景下院内隔离医护人员心理应激现状及其应对方式研究

目的调查因出现院内新型冠状病毒感染病例而紧急封院事件下院内隔离医护人员的心理应激现状及其采取的应对方式。方法采用一般情况调查问卷、突发公共卫生事件心理问卷、简易应对方式量表对364名院内隔离医护人员进行调查。结果院内隔离医护人员心理应激得分为(1.69±0.45)分,处于中等偏上水平,更多采用积极应对方式。年龄、工龄、婚姻状况、和家人/恋人同居、对疫情发展态度、应对方式是心理应激的影响因素。结论紧急封院事件给院内医护人员带来一定程度的心理应激,该群体尚能以积极的方式应对。

护理风险管理在急诊综合病房中的应用

目的:探讨护理风险管理在急诊综合病房中的应用价值。方法:选择2014年7月-2015年4月笔者所在医院急诊综合病房收治的患者中随机抽取60例作为对照组。2015年7月-2016年4月笔者所在医院急诊综合病房收治的患者中随机抽取60例作为观察组。对照组实施常规护理管理,观察组基于JCI标准实施护理风险管理。比较两组护理质量、护理满意度及护理结局。结果:观察组护理质量评分与护理满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理缺陷率明显低于对照组,抢救物品完好率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:护理风险管理有助于提高急诊综合病房护理质量,改善护患关系,减少护理失误,从而显著提升医院及科室的社会声誉。

门诊糖尿病患者低血糖原因分析及护理教育对策

目的:通过对糖尿病患者发生低血糖原因的分析,得出对此的护理教育对策。方法:分析导致低血糖的原因,对糖尿病患者进行相关的知识教育,对患者的用药及生活进行正确指导。结果:通过对低血糖患者进行护理及教育宣传,门诊再收糖尿病低血糖患者明显减少。结论:对患者进行低血糖相关的知识教育,使患者在生活中注意饮食、运动以及药物使用,可有效降低糖尿病患者低血糖的发生。

急诊优化护理流程对急性心肌梗死患者抢救效率的影响

目的:探究急诊优化护理流程对急性心肌梗死患者抢救效率的影响。方法:择取2019年1月~2020年3月某院收治的136例急性心肌梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各68例。对照组给予常规护理,研究组给予急诊优化护理流程,比较两组抢救时间、抢救成功率。结果:研究组抢救成功率明显高于对照组,而抢救时间远低于对照组(P<0.05)。结论:急诊优化护理流程能够显著提高急性心肌梗死患者抢救效率,值得临床大力推广。

Photoshop教学中项目教学法的设计与实践

Photoshop是目前最流行并具备非常强大功能的图像处理软件之一,为网页制作、网络广告、平面广告制作等提供经处理的图片素材。笔者在该课程中采用项目教学法,取得了良好的教学效果。

在多媒体教学环境中激励学生自主学习

计算机基础课程具有较强的工具性和实用性,因此,我们应注重培养学生的计算机文化意识和正确的学习探索方法。本文主要探讨在多媒体教学环境下如何激发学生主动学习的积极性,通过教师的激励和引导帮助学生找到自主学习的方法。

可移动式抢救箱在提高非住院区域患者抢救效率的价值

非住院区域即指除住院病区以外的所有诊疗、活动区域,包括专科门急诊、检验及检查科室以及其他公共活动区域.非住院区域存在抢救物资、医护人员配备不足,患者及家属人数多、环境复杂等多种不确定因素[1].在我国医疗机构的门急诊量逐年增加的背景下[2],患者在非住院区域发生意外的概率随之上升.如患者在非住院区域发生变症无法得到及时有效的处理,则有可能危害患者的生命安全[3].如何提高非住院区域突发变症患者的救治效率,一直是国内外关注的课题.因此,为帮助护士更加快速、准确、便捷地准备抢救物品,提高非住院区域患者救治效率、确保患者的生命安全,我院将既往使用的传统抢救箱改良为可移动式抢救箱,现总结报告如下.

动态轮播广告在ActionScript中的实现

ActionScript是Flash的脚本语言,它可以为按钮、影片剪辑、图像、视频、等对象创建用户交互,为了实现相应交互,要使用一种方法来访问控制这些对象。现利用Flash的脚本语言制作动态轮播广告效果。

思维导图在UI设计中的应用

随着信息时代的飞速发展,数码电子产品的更新速度快,UI界面设计的应用范围也越来越广泛,如:手机界面、触摸屏等电子产品。思维导图作为一种非线性思维工具,可以帮助UI设计师在很大程度促进思维的发散,拓宽思维的广度。利用思维导图制作UI图标设计,可以更好地设计出符合实际应用的UI图标。

高校就业管理系统的设计分析

本文以高校就业管理系统为研究对象,着重对其系统的设计进行了分析和研究。首先,对高校就业管理系统的结构和需求进行了探究;其次,重点从就业管理系统的四层B/S体系架构设计进行了分析,即表示层、业务层、持久层以及域模块层设计。希望能够通过本文的研究为我国高校就业管理系统的完善带来一定的帮助作用。

成人ICU患者主要照顾者迁移应激压力水平及其影响因素调查

目的对成人ICU患者转出时主要照顾者的迁移应激压力水平进行调查,并明确影响因素。方法2019年1—2月采用方便抽样方法选取厦门市某三级甲等综合性医院126名待转出ICU的成人患者的主要照顾者进行应激压力水平问卷调查。结果ICU患者主要照顾者应激压力总分(51.08±6.84)分,照顾能力的自我效能感、转出过程安全性及病情危重程度三个维度得分最高。多因素分析结果显示,患者所在科室及入ICU次数是照顾者迁移应激水平的独立影响因素(P<0.05)。结论主要照顾者在患者转出时的应激压力水平为中等。科室及入ICU次数是照顾者迁移应激水平的独立影响因素,医务人员应关注重点人群的内心体验,了解其转出前的心理状况,对其不安情绪表示理解并针对性引导;同时引导照顾者参与到患者康复过程中,帮助其顺利度过心理应激期。

1例危重病多发性神经病并文献复习

危重病多发性神经病(CIP)是一种表现为肢体无力或难以脱离呼吸机(排除非神经肌肉原因),可能继发于心肺窘迫、手术、创伤和昏迷的神经系统并发症,与脓毒血症或多器官衰竭有关。成都市金牛区人民医院收治了1例22岁青年男性患者,该患者因“暴发型心肌炎”出现呼吸心搏骤停和多脏器功能衰竭,行心肺复苏、安置体外膜肺氧合、连续性肾脏替代治疗等,因双下肢感觉运动障碍被诊断为CIP,进行了半年的康复治疗出院,出院半年后随访,患者双下肢功能未有明显恢复。通过对CIP的相关文献进行回顾,提示在急救或重症监护室工作的康复专家和其他专业人员需要熟悉此疾病,提高早期识别能力和诊治效率。

2018-2020年厦门市狂犬病暴露人群流行病学特征变化及相关健康行为的调查研究

目的:分析比较2008—2010年与2018—2020年2个时期厦门市狂犬病暴露人群的流行病学特征变化及居民相关健康行为的改善情况,旨在为本市狂犬病防治工作提供依据。方法:回顾性分析2018—2020年急诊犬伤门诊就诊病人的登记资料,与2008—2010年厦门市相关数据进行对比。结果:2018—2020年共接诊9589例狂犬病暴露病人,其中男女性别比由10年前的1.37∶1变为0.89∶1,女性成为现时期狂犬病暴露的主要人群;就诊人数的季节分布仍是呈现以夏秋季高于春冬季的趋势。目前伤人动物中猫类的占比较10年前明显升高;家养伤人动物的疫苗接种率为5.8%,高于10年前的3.7%;病人24 h内就诊率为83.2%,低于10年前的96.0%;狂犬病人免疫球蛋白的接种率高于10年前,但仍仅有12.7%,差异均有统计学意义。结论:目前狂犬病暴露人数激增,人口学特征、伤人动物特征出现了较大变化,厦门市居民对于狂犬病预防的相关健康行为得到了一定改善,但仍存在许多不足甚至退步现象,有关部门应给予重视,制定符合时代发展的宣教方案。

白介素-4和免疫球蛋白E含量监测在药物过敏反应诊断中的应用价值

目的探究白介素-4和免疫球蛋白E含量监测在药物过敏反应诊断中的应用价值。方法采用静脉注射及常规腹腔注射的方式,将0.9%Na Cl、马血清等相应的药剂进行致敏,并在不同的时间记录豚鼠血清中的白介素-4和总免疫球蛋白E指标。结果注射0.9%Na Cl与喘可治注射液,白介素-4和总免疫球蛋白E差异无统计学意义,但在其他药物致敏d8、d14和d21时,白介素-4和总免疫球蛋白E含量显著升高,均出现过敏反应。结论白介素-4和免疫球蛋白E含量指标检测是诊断药物过敏的一种有效、快速的方式。

中医在强直性脊柱炎诊疗中的应用进展

强直性脊柱炎是以中轴关节炎症为主要临床特征的慢性进行性炎症疾病,近年来其发病率不断上升,受到临床的广泛关注。强直性脊柱炎主要对患者脊柱关节、骶髂关节造成损害,其发病机制较为复杂,中医认为,肾虚是强直性脊柱炎的内在病因,与风、寒、痰、湿、热等邪气侵袭相关。中医治疗强直性脊柱炎的方法众多,通过辨证分型施治,予以中药内服、熏洗、针灸、穴位贴敷等中医特色治疗方法,均取得显著疗效。本文通过对中医诊疗强直性脊柱炎的多种方法进行分析总结,以期寻求到更有效且完善的诊疗方案。

基于ICF框架的社区综合康复训练对轻度认知功能障碍患者的疗效评价

目的:探讨基于ICF框架的社区综合康复训练对轻度认知功能障碍患者的疗效评价。方法:将84名MCI患者按照随机表法分为对照组和试验组,每组各42例。两组患者一般情况无显著性差异。对照组接受一般的认知功能训练,每周5次,连续治疗12周;试验组接受基于ICF框架的社区综合康复训练,每周5次,连续治疗12周。所有患者在治疗前后均接受事件相关电位P300检测评价,并用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)中文(北京版)评估整体认知功能。结果:试验组治疗后MoCA评分高于本组治疗前,且高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后P300潜伏期缩短时间、波幅升高幅度优于本组治疗前,且优于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于ICF框架的社区综合康复训练能影响轻度认知障碍患者事件相关电位P300潜伏期及波幅,并改善患者整体认知水平,具有较好的临床疗效。

骨髓间充质干细胞来源外泌体miRNA-320a调控CXCL9表达在类风湿关节炎发生与发展中的作用及机制

目的探讨人骨髓间充质干细胞(hBMMSCs)来源外泌体miRNA-320a调控CXC趋化因子配体9(CXCL9)表达在类风湿关节炎(RA)中的作用及机制。方法分离并鉴定h BMMSCs来源外泌体。收集于医院接受关节置换术的RA患者关节滑膜组织,制备类风湿关节炎滑膜成纤维细胞(RASFs)。q RT-PCR法检测RASFs和hBMMSCs来源外泌体中miRNA-320a和CXCL9表达。双荧光素酶报告基因验证miRNA-320a与CXCL9靶向关系。分别采用CCK-8法和Transwell实验,检测BMMSCs来源外泌体miRNA-320a通过下调CXCL9对RASFs增殖和迁移的影响。结果RASFs中miRNA-320a呈异常低表达,与hBMMSCs来源外泌体共培养后,miRNA-320a表达显著上调(P<0.05);miRNA-320a+CXCL9 WT组荧光强度显著低于miRNA-NC+CXCL9 WT组(P<0.05),而miRNA-320a+CXCL9 MUT组和miRNA-NC+CXCL9 MUT组荧光强度比较,差异无统计学意义(P>0.05);与miR-NC+oe-NC组比较,miR-320a mimic+oe-NC组miR-320a表达显著增加,CXCL9 mRNA表达显著降低,RASFs增殖和迁移能力显著下降(P<0.05);与miR-320a mimic+oe-NC组比较,miR-320a mimic+oe-CXCL9组CXCL9 mRNA表达显著增加,RASFs增殖和迁移能力显著上升(P<0.05)。结论h BMMSCs来源外泌体miRNA-320a可通过靶向下调CXCL9水平,抑制RASFs增殖和迁移,miR-320a有可能成为RA诊断标志物和潜在治疗靶点。

0.1%依沙吖啶用于丹毒皮肤红肿的疗效观察

目的:观察0.1%依沙吖啶50%硫酸镁甘油湿敷治疗丹毒皮肤红肿的疗效。方法:搜集我院神经内科收治的下肢丹毒皮肤红肿患者41例,按照随机数字表法分为两组。观察组采用0.1%依沙吖啶湿敷治疗,对照组采用50%硫酸镁甘油湿敷。对两组患者的疼痛程度、皮肤颜色、肢体肿胀程度、临床症状及治疗效果进行评价。结果:治疗后,两组患者疼痛严重程度明显减轻(P<0.001),但组间对比无显著差异(P=0.874);治疗后,两组患者皮肤颜色明显缓解(P<0.01),但组间对比无显著差异(P=0.119);治疗后,两组患者肢体肿胀程度明显减轻(P<0.01),但组间对比无显著差异(P=0.342);观察组临床症状积分低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:0.1%依沙吖啶治疗丹毒皮肤红肿效果较好,可有效减轻患者疼痛,缓解患者皮肤肿胀程度,有临床应用价值。

腰痹逐瘀止痛汤结合调脊通督针法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床疗效及安全性观察

目的探究腰痹逐瘀止痛汤结合调脊通督针法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床疗效及安全性。方法气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者95例,采取随机数字表法将其分为两组,予以对照组(47例)常规临床治疗,予以观察组(48例)常规临床治疗+腰痹逐瘀止痛汤结合调脊通督针法治疗,分析比较各组患者治疗效果、治疗前后中医症状(腰腿痛、腰部僵硬、舌黯紫/瘀斑、舌苔薄白/薄黄、脉沉涩/弦)积分变化以及前列腺素E_(2)(PEG_(2))、5-羟色胺(5-HT)等疼痛介质水平变化、治疗前后疼痛评分(VAS)情况改变、血清白介素-6(IL-6)及白介素1(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化、腰椎功能评分(JOA)变化及Oswestry功能障碍指数评分变化(ODI)、生存质量评分变化、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率(95.83%,46/48)高于对照组(80.85%,38/47),P<0.05;治疗前,两组患者腰腿痛、腰部僵硬、舌黯紫/瘀斑、舌苔薄白/薄黄、脉沉涩/弦等中医症状积分、PEG2、5-HT、VAS评分情况、IL-6及IL-1β、CRP及TNF-α水平、JOA及ODI评分、生存质量评分比较,P>0.05,治疗后各组患者腰腿痛、腰部僵硬、舌黯紫/瘀斑、舌苔薄白/薄黄、脉沉涩/弦等中医症状积分、PEG_(2)、5-HT、VAS评分情况、IL-6及IL-1β、CRP及TNF-α水平、JOA及ODI评分、生存质量评分均改善,观察组患者治疗后腰腿痛、腰部僵硬、舌黯紫/瘀斑、舌苔薄白/薄黄、脉沉涩/弦等中医症状积分、PEG_(2)、5-HT、VAS评分情况、IL-6及IL-1β、CRP及TNF-α水平、JOA及ODI评分、生存质量评分均优于对照组,P<0.05;观察组患者不良反应(6.25%,3/48)与对照组(4.26%,2/47)均较低,P>0.05。结论腰痹逐瘀止痛汤结合调脊通督针法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床疗效显著,患者中医症状改善,腰椎功能恢复良好,疼痛缓解,不良反应少,安全可靠,且患者生活质量改善,值得应用。

研究全膝关节置换术的传统经典康复和快速康复优化衔接的有效性

目的探讨全膝关节置换术(TKA)的传统经典康复和快速康复优化衔接的有效性。方法选取2014年11月至2018年11月四川省医学科学院·四川省人民医院经TKA治疗的患者74例,按康复治疗方式分为对照组和研究组,每组37例,对照组采取传统经典康复治疗,研究组采取快速康复治疗,比较两组疼痛症状变化情况、膝关节功能评分、膝关节活动度以及住院时长、住院费用、引流管留置时间、下床时间以及尿管留置时间。结果研究组疼痛评分低于对照组(P<0.05),研究组膝关节功能评分、膝关节活动度优于对照组(P<0.05),研究组住院时长、住院费用、引流管留置、下床时间、尿管留置时间均低于对照组(P<0.05)。结论经TKA治疗的患者,采取快速康复方式,效果显著,值得临床推广应用。