以快速康复外科理念为基础的综合干预在脊柱微创外科手术患者中的应用

目的:探讨以快速康复外科理念为基础的综合干预在脊柱微创外科手术患者中的应用效果。方法:选取2021年1月1日~2022年12月31日行脊柱微创手术治疗的110例骨科患者作为研究对象,按照随机双盲法分为对照组和研究组各55例,对照组给予快速康复外科理念护理干预,研究组在对照组基础上给予综合干预。比较两组生活质量[采用简明健康状况调查问卷(SF-36)]、术后恢复指标、胃肠道功能指标、并发症发生率。结果:护理后,两组身体健康、躯体角色、疼痛、情绪角色、活力、心理功能、社会功能及总体健康评分均高于护理前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);研究组下床活动时间、术后静脉输液时间、住院时间、肠鸣音恢复时间、排便时间均短于对照组(P<0.01);护理后,两组血清中胃动素(MTL)和胃泌素(CAS)水平优于护理前(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.01);研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:以快速康复外科理念为基础的综合干预能有效提升脊柱微创外科手术患者的生活质量,改善预后,促进胃肠道功能恢复,降低并发症发生率。

提升全髋关节置换患者出院准备度的证据总结

目的:提取、评价并综合提升全髋关节置换患者出院准备度的相关证据,为制订科学、有效的全髋关节置换患者出院准备度干预方案提供循证依据。方法:系统检索中英文数据库或网站关于提升全髋关节置换患者出院准备度的所有证据,对各类研究进行质量评价,对符合质量标准的文献进行证据提取。采用JBI的证据分级及推荐级别系统(2014版)对纳入的证据进行分级。结果:共纳入14篇文献,总结出28条证据,包括6个主题,分别是术前准备、术后护理与康复、出院标准、健康教育、居家康复准备和出院后随访。结论:提升全髋关节置换患者出院准备度的证据总结过程科学、严谨,内容全面。医护人员应结合我国国情和患者个体因素选择证据,提升全髋关节置换患者出院准备度。

全膝关节置换术后患者自我护理能力现状及其与希望水平和家庭功能的相关性

目的分析全膝关节置换术后患者自我护理能力现状及其与希望水平和家庭功能的相关性。方法选择河南省洛阳正骨医院2022年9月至2023年3月收治的行全膝关节置换术治疗的98例骨性关节炎患者作为研究对象。采用自我护理能力量表(ESCA)对患者的自护能力进行评估,依照ESCA评分对患者分组,ESCA≥56分判定为正常组,否则记为异常组。调查患者临床资料,采用自我护理能力量表(ESCA)对患者自我护理能力进行评估;采用社会支持评定量表(SSRS)对患者的社会支持情况进行调查;采用希望水平量表(HHI)对患者的希望水平进行评估;采用家庭功能评估量表(APGAR)对患者的家庭功能进行评估。结果正常组患者受教育程度、经济状况高于异常组,差异有统计学意义(P<0.05);正常组患者社会支持、希望水平评分高于异常组,差异有统计学意义(P<0.05);正常组患者家庭功能成熟度、情感度、合作度、适应度评分均高于异常组,差异有统计学意义(P<0.05);患者希望水平和家庭功能的成熟度、情感度、合作度、适应度与患者自我护理能力评分呈正相关关系(P<0.05)。结论全膝关节置换术后患者自我护理能力与患者希望水平和家庭功能呈正相关性,提高希望水平和家庭功能可提升患者自我护理能力,改善患者健康状况。

电针联合膀胱功能锻炼治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的系统评价及Meta分析

目的:通过Meta分析评价电针联合膀胱功能锻炼治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的临床疗效。方法:系统检索The Cochrane Library、Clinical Trials、PubMed、中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)和维普数据库(VIP Data),按照拟定的纳入标准与排除标准进行筛选,将文献按照Cochrane协作网提供的偏倚风险项目评估手册进行质量评估,并运用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:初步检索文献535篇,按照标准最终纳入文献20篇(中文文献19篇,英文文献1篇)。结果显示,治疗有效率[OR=0.26,95%CI(0.15,0.44),P<0.00001],排尿次数[MD=-2.89,95%CI(-3.26,-2.51),P<0.00001],平均尿量[MD=65.20,95%CI(51.99,78.42),P<0.00001],最大膀胱容量[MD=44.25,95%CI(29.96,58.54),P<0.00001],最大尿流率[MD=2.08,95%CI(1.21,2.95),P<0.00001],残余尿量[MD=-31.30,95%CI(-41.41,-21.18),P<0.00001]。结论:电针联合膀胱功能锻炼有助于提高脊髓损伤后神经源性膀胱的临床疗效,但该研究尚有一定局限性,需更高质量的随机对照研究。

角色理论在新护士长岗前培训中的应用

为帮助新上岗护士长尽快进入角色,实现由护士到护士长的角色转换,我们结合角色理论要求,通过调查分析,发现影响新护士长角色转换的因素,如角色认识模糊、角色适应不良等,有的放矢给予培训,培训内容包括角色学习肯角色行为训练。培训后取得良好效果。

人工膝关节置换术后康复指导

目的 提高人工膝关节置换术后康复效果。 方法 针对不同问题 ,因人而异 ,分期指导 ,亲自示范 ,协助鼓励病人功能锻炼。 结果 出院时及 3个月后复查优良率达 92 .3%。 结论 全面、及时、有效的康复指导是提高手术效果的保证。

一种含磺酸酯基亲和性变化树脂的合成及其热分解性能研究

本实验合成了一系列含p 苯磺酸异丙酯基亲和性变化的二元、三元共聚物,并对其结构、聚合特征f1 F1曲线以及热分解性能进行了研究.对共聚物的DSC测试发现,随着p 苯磺酸异丙酯基含量的增加,树脂中磺酸酯基的分解温度向低温方向移动,范围在120—170℃;而磺酸酯基的分解能量随其在树脂中含量的增加而升高,范围在20—30kJ/mol.动力学研究结果显示,聚合物中磺酸酯基的热分解过程属于自加速类型,反映了热分解产生的磺酸对磺酸异丙酯热分解过程的催化作用.加热分解后树脂水溶性的研究表明,在二元共聚物中磺酸酯基单元含量等于或大于27%,在引入羧酸基的三元共聚物中磺酸酯基单元含量为21%时,热分解后共聚物涂层表现出优良的水溶性,能够在中性水中快速、彻底溶解并脱离支持版基.

用脱叔丁基法制备不对称3,3’,5-三叔丁基-4,4’-联苯醌的合成条件研究

对用脱叔丁基的方法合成标题化合物的合成条件进行了讨论和研究,优化了其氧化、脱叔丁基的反应条件,使目标产物的总体产率由文献的9％提高到15％。

计算机组成原理课程教学改革研究

为了提高教学水平 ,完善教学质量 ,我们对计算机组成原理课程的教学进行了一系列的研究和探讨 ,实践证明效果较好。文章根据课程的特点以及教师和学生在教与学的过程中所遇到的困难 ,从教学内容、教学方法、教学手段和教学实践环节几个方面介绍了计算机组成原理课程的教学改革的进程以及改革效果 。

论科学研究中的创造性思维——自然辩证法学习札记

创造性思维是人类创造活动的灵魂和核心。科学研究需要具有创造性思维的科学工作者。创造性思维是非逻辑方法和逻辑方法的辩证统一。非逻辑思维形式包括想象、直觉和灵感 ,在科学研究中占有非常重要的地位 ;逻辑思维形式包括分析、综合、归纳、演绎、类比 ,是科学思维最基本、最普遍的类型 ,应当重视逻辑思维在创造性思维中的作用。在任何科学创造过程中 ,两者都是互为补充的。与生俱来的创造性思维和独创能力是罕见的 。

证候数据多维界面细分与同界面数据分类及证候研究中的逻辑问题探讨

对证候数据多维界面细分提出两个方面,即数据界面的新解与证候数学建模需要建立新的数据界面观。其中着重强调了对同一界面信息进行五行或者三阴三阳属性划分的重要性,这对于实验室指标,影像学资料,生物学资料等尤为关键。另外,还提出证候数据界面分类及五行定性,从而为科学研究和理论研究避开了上述错误,为在证侯研究的道路上实施研究领域的细化与概念的细化迈出了坚实的一步。

理想女性的哀歌——浅析《源氏物语》中“紫姬”的人物形象

《源氏物语》的女主人公紫姬相貌端庄 ,品性高雅 ,才能出众 ,对光源氏的泛爱极力克制 ,隐忍不发 ,完全符合平安时代理想女性的要求 ,从而得到光源氏的认可。在爱情屡遭背叛后 ,紫姬决心委身佛教 ,未得到源氏的同意 ,但由于过度的精神压抑 ,她终于抱病身亡。紫姬这一形象充分体现了女性的时代悲剧。

手术器械清洗效果对灭菌质量影响的探讨

清洁是通过物理和化学方法 将清洗物品上的有机物、无机物和微生物尽可能降低到比较安全的水平.手术器械多是重复使用,术后清洗效果是否达到要求,是医院感染控制中的重要环节.清洗是否彻底,直接影响到灭菌的质量,美国每年有1 500万例次由于器械清洗消毒不当而引起医院感染[1].按照卫生部2009年颁布的〈医院消毒供应中心（CSSD）清洗消毒及灭菌技术操作规范〉要求,使用后的器械严格按照规程操作,采用冲洗-洗涤-漂洗-终末漂洗四步骤进行清洗,严格把握清洗的质量,清洗后的器械采用带光源放大镜检测法进行检测.我们比较了检测合格与不合格物品灭菌后微生物学监测结果 ,现报告如下.

人性化护理在白内障手术中的应用

总结了人性化护理在301例白内障患者手术中的应用,探讨了具体的实施方法、经验和细则,把白内障患者分成不同人群进行有针对性的护理。认为人性化护理须针对不同人群细化成相应实施细则方能取得较好效果。

传统中药对血管紧张素转换酶抑制剂所致咳嗽的治疗

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）是心血管内科医生常用药物。机制是抑制血管紧张素Ⅰ转换为血管紧张素Ⅱ,不灭活缓激肽,产生降血压效应。包括依那普利、西拉普利、奎那普利、雷米普利、苯那普利、培哚普利、咪达普利普利、福辛普利、卡托普利等。

JCI标准下医院人性化设施及环境建设实践

文章以河南省洛阳正骨医院为例,从安全设施、无障碍设施、隐私保护设施、空间布局及细节设计5个方面对JCI认证进行了详细的介绍,探讨了医院人性化环境及设施的发展方向。

12例痔疮患者行微创外科手术的术中配合

总结了12例吻合器痔上粘膜环形切除术的护理配合经验。主要包括巡回护士的配合、患者术前准备、术中物品的准备、手术体位摆放、术中细致观察、器械护士的配合。认为护士术前熟悉吻合器痔上粘膜环形切除手术操作过程,了解手术器械性能,熟悉手术步骤,才能更好地配合手术,使手术能顺利进行。