结合雌激素乳膏联合甲硝唑阴道凝胶治疗老年性阴道炎的临床效果

目的观察结合雌激素乳膏联合甲硝唑阴道凝胶治疗老年性阴道炎的临床效果。方法选取2017年1月1日—2019年6月30日广东省廉江市人民医院收治的老年性阴道炎患者120例,采用随机数字表法分为联合治疗组和单一治疗组,每组60例。单一治疗组患者采用甲硝唑阴道凝胶治疗,联合治疗组患者采用结合雌激素乳膏联合甲硝唑阴道凝胶治疗,2组均治疗2个疗程。比较2组患者临床疗效,治疗前后阴道炎症状评分、阴道脱落细胞成熟指数、阴道健康评分,瘙痒感缓解时间、阴道分泌物减少时间、阴道壁充血消退时间、灼痛感缓解时间,治疗前后卵泡刺激素水平、雌二醇水平及子宫内膜厚度。结果联合治疗组患者总有效率为96.67%,高于单一治疗组的80.00%(χ^(2)=8.086,P=0.004);治疗2个疗程后,2组患者阴道炎症状评分、阴道脱落细胞成熟指数及阴道健康评分均优于治疗前,且联合治疗组优于单一治疗组(P<0.01);联合治疗组患者瘙痒感缓解时间、阴道分泌物减少时间、阴道壁充血消退时间及灼痛感缓解时间均短于单一治疗组(P<0.01);治疗2个疗程后,2组患者卵泡刺激素水平、雌二醇水平均优于治疗前,且联合治疗组优于单一治疗组(P<0.05);治疗2个疗程后2组患者子宫内膜厚度与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论结合雌激素乳膏联合甲硝唑阴道凝胶治疗老年性阴道炎的临床效果较好,可有效改善患者的症状体征,安全性较高,值得临床应用。

调经促孕丸联合戊酸雌二醇片在人工流产术后促进子宫内膜修复的效果随机对照研究

目的探究调经促孕丸联合戊酸雌二醇片在人工流产术后促进子宫内膜修复的效果。方法选取60例行人工流产术后患者,依据随机抽样法分为干预组与对照组,各30例。干预组采用调经促孕丸联合戊酸雌二醇片治疗,对照组采用戊酸雌二醇片治疗。对比两组各项指标恢复状况、术后并发症发生情况及治疗前后生活质量(QOL)评分。结果干预组阴道出血时间、月经复潮时间均明显短于对照组,子宫内膜厚度明显厚于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组并发症发生率为3.33%,显著低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,干预组QOL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在人工流产术后采取调经促孕丸联合戊酸雌二醇片治疗,可促进子宫内膜修复,缩短阴道出血时间、月经复潮时间,且安全性高,明显提高生活质量,值得临床推广与应用。

弥散加权成像结合动态增强扫描在宫颈癌分期中的诊断评价

目的探讨弥散加权成像结合动态增强扫描对不同分期宫颈癌的诊断价值。方法选取廉江市人民医院妇科2018年7月至2020年7月收治的70例宫颈疾病患者为研究对象进行前瞻性研究,对所有患者分别实施弥散加权成像和动态增强扫描,以手术病理检查为诊断金标准,比较动态增强扫描和弥散加权成像结合动态增强扫描对宫颈癌的诊断价值。结果弥散加权成像结合动态增强扫描对宫颈癌的诊断敏感性为95.65%,特异性为91.67%,准确性为94.29%,高于动态增强扫描的77.78%、56.00%和70.00%;漏诊率为4.35%,误诊率为8.33%,低于动态增强扫描的22.22%和44.00%,差异有统计学意义(P<0.05);弥散加权成像结合动态增强扫描对Ⅰ~Ⅱ期宫颈癌的检出率为93.33%,高于动态增强扫描的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);两种方式对宫颈癌Ⅲ~Ⅳ期的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在动态增强扫描基础上联合应用弥散加权成像,可对不同分期宫颈癌进行诊断,在此基础上判定疾病严重程度,值得推广。

甲氨蝶呤结合腹腔镜保守术在输卵管妊娠患者中的实施效果

目的:探讨甲氨蝶呤结合腹腔镜保守术在输卵管妊娠患者中的实施效果。方法:选取76例输卵管妊娠患者,根据随机摸球法均分为甲组和乙组,分别采用腹腔镜保守术治疗、甲氨蝶呤辅助腹腔镜保守术治疗;比较两组手术相关指标、患侧输卵管通畅率、持续性异位妊娠发生率。结果:乙组术中、术后出血量低于甲组,具有统计学意义(P<0.05),甲组的住院时间与乙组相比无明显差异(P>0.05)。甲组的患侧输卵管通畅率低于乙组,持续性异位妊娠率高于乙组,具有统计学意义(P<0.05)。乙组β-HCG、盆腔包块直径、血清孕酮小于甲组,具有统计学意义(P<0.05)。甲组输卵管妊娠患者治疗后1个月、治疗后3个月的FSH和LH与乙组无明显差异(P>0.05)。结论:在输卵管妊娠治疗中甲氨蝶呤协同腹腔镜保守术的应用,可降低术后出血量与持续性异位妊娠发生率,降低β-HCG水平和再发异位妊娠率,增加患侧输卵管通畅率。

轻微型肝性脑病患者后扣带回与双侧海马间功能连接静息态功能MRI研究

目的本文采用静息态脑功能MRI影像技术研究轻微型肝性脑病患者局部脑功能后扣带回与双侧海马间功能连接变化情况,为确诊轻微型肝性脑病发病和病理机制提供科学可靠的影像学依据。方法选取2018年1月至2020年2月我院收治的70例轻微型肝性脑病患者作为病例组,另选取同期来做健康检查的体检者70例作为健康组,采用静息态脑功能MRI影像技术观察病例组患者在静息态下后扣带回与双侧海马间功能连接情况,评估两组患者的数字符号实验(DST)评分和数字连接实验-A(NCT-A)评分。结果病例组患者的NCT-A评分明显高于健康组,但DST评分明显低于健康组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。与健康组相比,病例组右侧海马与后扣带回无FC明显增强的脑区,却存在FC减弱的区域(P<0.05)。右侧海马与后扣带回之间的FC分数与DST评分呈正相关,右侧海马与后扣带回之间的FC分数与NCT-A评分呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论轻微型肝性脑病患者经过静息态功能MRI检查发现脑部有明显的脑损伤,后扣带回和双侧海马功能连接越强说明患者认知功能损伤越显著。

MRI与CT在结直肠癌术前诊断与分期中的临床价值

目的:研究MRI与CT在结直肠癌术前诊断与分期中的临床价值。方法:在本文研究中将疑似结直肠癌患者作为研究对象,50例收治时间在2018年度3月-2020年度3月,分别实施MRI、CT诊断,分析并且对比各项指标。结果:MRI技术的诊断符合率96.00%、灵敏度90.00%、特异性71.43%;CT符合率54.00%、灵敏度53.49%、特异性57.14%;MRI技术诊断符合率、灵敏度、特异性均高于CT,P<0.05;病理分期≦T2期患者10例、T3期患者25例、T4期患者15例,CT检查结果显示,≦T2期患者4例、T3期患者30例、T4期患者16例、对术前T分期的准确率为76.00%;在MRI检查中,≦T2期患者9例、T3期患者25例、T4期患者16例;对术前T分期的准确率为96.00%,MRI方式、CT方式的术前T分期的准确率具有显著差异,P<0.05。结论:通过在结直肠癌术前诊断与分期中实施MRI,取得显著的诊断价值。

将师德建设融入中等职业学校班级管理中

中等职业学校的班主任,要将师德建设融入班级管理中。班主任要有敬业奉献的精神,通过在班级上发挥班主任与时俱进、开拓创新的精神,增强自身的危机意识和竞争意识,树立班主任良好的师德形象,不断提高自身的思想政治觉悟和教育教学业务水平,全面提高班主任班级管理的水平。

巧用不同技巧 激发学习兴趣

兴趣是学好语言的关键,激发学生学习英语的兴趣是老师的职责。如何激发学生的学习兴趣是一个值得深入探讨的问题。本文巧用不同的学习技巧,分别从老师的谈吐、口语、授课方式、背景知识及运用多媒体技术等方面对激发学生学习英语的兴趣进行了探索。

不同剂量米非司酮联合宫瘤清胶囊治疗子宫肌瘤的临床观察

目的探讨不同剂量米非司酮联合宫瘤清胶囊治疗子宫肌瘤的效果。方法将2018年2月至2020年2月在廉江市人民医院诊治的104例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组。观察组给予12.5 mg/d米非司酮联合宫瘤清胶囊治疗,对照组给予25 mg/d米非司酮联合宫瘤清胶囊治疗。比较两组的疗效、性激素水平、子宫体积、子宫肌瘤体积和不良反应。结果观察组和对照组的治疗总有效率分别为88.5%和94.2%。治疗3个月后与治疗前相比,两组的促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)的浓度均明显低,子宫体积和子宫肌瘤体积均明显小(P<0.01),但疗效,FSH、LH、E2和P的浓度,子宫体积,子宫肌瘤体积在两组间的差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论12.5 mg/d或25 mg/d米非司酮联合宫瘤清胶囊治疗子宫肌瘤的疗效相当,但12.5 mg/d米非司酮联合宫瘤清胶囊方案的不良反应发生率更低。

腹腔镜卵巢囊肿剥除术中不同止血方法对卵巢功能影响的比较

目的比较观察腹腔镜卵巢囊肿剥除术中3种不同止血方法对卵巢功能的影响。方法105例卵巢门附近的囊肿患者随机分为A、B、C组,每组35例。105例卵巢门远端囊肿患者随机分为D、E、F组,每组35例。A组和D组采用双极电凝止血,B组和E组采用超声刀止血,C组和F组采用创面缝合止血。检测各组患者术前(T0)、术后3个月(T1)和术后6个月月经的第2天(T2)的雌二醇(E2)、促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)水平;于T0、术中创面止血时(T3)时检测各组的应激反应程度[促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)];于T0和术后第6个月的月经周期第3天(T4),检测各组的基础窦卵泡数(AFC)。结果T1、T2时,A组的E2水平明显低于B、C组,FSH、LH的水平明显高于B、C组;C组的E2水平明显高于B组,C组的FSH、LH水平明显低于B组(P<0.05)。T3时,A、D组的ACTH、Cor和NE水平均明显高于B、C、E、F组(P<0.05)。T4时,A组的AFC值最低(P<0.05)。结论止血方法对于卵巢门远端囊肿患者影响较小;缝合止血对卵巢门附近囊肿患者的激素水平、卵巢储备功能、应激反应影响最小;应激反应程度与卵巢囊肿的位置无关。

中职护生英语快速阅读能力制约因素及对策

2006年，我校增设了涉外护理专业，英语等级考试成为护生面临的最大挑战。几年来，对中职护生进行英语阅读测试时发现大部分护生快速阅读能力较弱，无法适应英语雅思等级考试及猎取更多国外信息。我国目前现行雅思测试要求考生在35分钟内读完1000—1400单词的4篇不同体裁的文章，并完成20多个多项选择题。教学中，笔者选择了几份往年英语雅思考试试卷对中职护生进行有目的的测试，发现阅读能力较好的学生只能达到要求的四分之一。离考试要求相差很远。

广东廉江地区3000例女性HPV感染状况及基因型流行病学分析

目的 探讨广东廉江地区女性人乳头瘤病毒(HPV)感染状况及基因型流行病学特点。方法 收集3 000份廉江市人民医院2016年1月至2021年12月进行HPV分型检测的女性宫颈分泌物。2016年1月至2018年12月的为A组(为1 958例),2019年1月至2021年12月的为B组(1 042例)。观察及对比2组HPV的检出率、检出频率、感染类型、各年龄段感染特点。结果 25种亚型HPV均可检出,HPV的总检出率为34.0%(1 020例)。B组的HPV总检出率,高危型HPV总检出频率构成比,HPV-16、HPV-18、HPV-51、HPV-6、HPV-11的检出频率构成比,单一高危型HPV感染构成比,18~30岁和年龄>60岁HPV感染者的构成比均低于A组;HPV-52、HPV-53、HPV-43、HPV-81、HPV-83的检出频率构成比,单一低危型HPV感染构成比,31~40岁和41~50岁HPV感染者的构成比高于A组(P<0.05或0.01)。结论廉江地区女性感染的HPV亚型种类多,以单独型感染为主,其中高危型常见,不同时间段的特点不同,宜针对性推广HPV疫苗的宣传及接种。