基于MI-PSO-RBF神经网络的铁路客货运量预测研究

准确地预测铁路客货运量对合理配置运输资源、提高铁路客货运组织工作效率有重要作用。为提高铁路客货运量的预测精度,提出一种基于MI-PSO-RBF神经网络的客货运量组合预测模型。本研究对铁路客货运量的影响因素及其内在关联进行分析,选取相关指标,利用互信息素法对指标进行筛选,构建影响因素指标体系。基于该指标体系,运用粒子群算法优化的RBF神经网络模型分别对铁路客货运量进行预测,并与传统的BP神经网络、RBF神经网络预测模型进行比较。结果显示,经过参数调整优化后的MI-PSO-RBF神经网络在铁路客运量及货运量的预测精度方面表现最佳,测试集R2分别达到了0.9481与0.9911,具有较高的精度及泛化能力,表明该组合预测模型能够进一步提升神经网络模型预测铁路客货运量精确度。

高钙高锂型卤水制碳酸锂钙镁离子脱除工艺研究

对高钙、高锂、低镁锂比(Mg/Li=0.02)国外阿根廷某盐湖卤水进行钙、镁、锂深度分离的工艺研究。采用两步法去除溶液中的Ca^(2+)、Mg^(2+):首先加入硫酸钠生成硫酸钙沉淀除去大量的Ca^(2+),后加入氢氧化钠形成氢氧化镁和氢氧化钙除去少量的Ca^(2+)、Mg^(2+);分别考察了物料比、反应温度、加料时间、加料速率、pH值对卤水除杂效果的影响因素。结果表明:在反应温度60℃、硫酸钠用量为1.3、加料速率6 mL/min、反应时间70 min条件下,溶液中Ca^(2+)的脱除率为96.22%,Li+的损失率为1.44%;在pH值为14、10 mol/L NaOH、反应时间50 min、反应温度50℃、加料速率为8 mL/min条件下,最终溶液中Ca^(2+)脱除率为99.75%,Mg^(2+)去除率为100%,Li+的损失率为0.04%;实现了钙镁离子的深度去除,为后续工序制备碳酸锂创造了有利的条件。

胸腔镜肺癌手术在非小细胞肺癌治疗中的效果分析

目的:分析采用胸腔镜肺癌手术治疗非小细胞肺癌的临床价值。方法:选取2020年5月—2023年5月于黔南州中医医院确诊为非小细胞肺癌的70例患者,通过随机数字表法分为对照组与观察组,每组35例。观察组应用胸腔镜肺癌手术治疗,对照组应用传统开胸手术治疗,比较两组围手术期指标、并发症总发生率、疼痛程度及肺功能。结果:观察组术中失血量、术后24h胸腔引流量少于对照组,手术时间、术后引流时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后12、24、72h的静息状态视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组肺功能参数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、每分钟最大通气量(MVV)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于非小细胞肺癌患者采用胸腔镜肺癌手术进行治疗更有利于降低手术创伤,预防术后并发症,并可获得确切的手术疗效,且有助于改善患者的肺功能。

经皮射频消融治疗肝癌术后复发的疗效及预后分析

目的评价经皮射频消融(Percutaneous radiofrequency ablation,PRFA)治疗肝癌术后复发的临床疗效及预后影响因素。方法回顾性分析2013年1月至2020年12月北京大学人民医院肝胆外科应用PRFA治疗肝癌切除术后复发病例44例(65个结节)。分析完全消融率(CA)、局部复发率、生存率及单因素影响预后和危险因素。结果本组病例术后无治疗相关性死亡,结节的CA率为93.8%(61/65),结节≤30 cm组全部达到完全消融灭活,CA率为100%(47/47)。3.0~5.0 cm组CA率为83.3%,≥5.0 cm组CA率为66.6%。患者1、3、5年生存率分别为78.7%、50.4%、28.9%,平均生存期21.8个月。单因素分析结果显示初次肿块大小、复发时限,多因素分析影响患者生存等危险因素是肿瘤数目,肿瘤直径。结论PRFA治疗肝癌术后复发是安全、疗效确切的,患者预后与复发时限长短、复发肿瘤直径大小相关。

原发性肝癌射频消融治疗与手术切除的疗效差异

目的探讨原发性肝癌射频消融治疗与手术切除的疗效差异。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月北京大学人民医院肝胆外科应用射频消融(RFA)与手术切除方法治疗原发性肝癌653例,其中资料完整505例,根据治疗方法的不同,分为A组(n=242)及B组(n=263)。其中A组采取RFA治疗,B组采取手术切除,比较两组患者1、2、3年生存率、复发率及术后并发症发生率。结果A组术后感染、胸腔积液、切口感染以及腹腔出血发生率较B组更低(P<0.05);两组患者1、2、3年生存率比较无明显差异(P>0.05);两组患者1、2、3年复发率比较无明显差异(P>0.05)。结论原发性肝癌RFA治疗与手术切除近、远期疗效相近,复发率无明显差异,但RFA创伤小,操作方便,术后并发症较少,具有一定优势。

高龄胆结石并胆囊炎运用中西医结合治疗的观察

目的:探讨高龄胆结石并胆囊炎运用中西医结合治疗的效果。方法:回顾性分析96例高龄胆结石并胆囊炎患者的临床资料,根据是否运用中西医结合治疗进行分组;对照组45例,单纯采取西医治疗;观察组51例,在西医治疗的基础上,采取中医治疗,以清胆化石汤作为治疗方剂;对比两组治疗前后的症状总积分及临床疗效。结果:治疗前,两组症状总积分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组症状总积分小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为92.16%,显著高于对照组的75.56%,差异具有统计学意义(X2=12.873,P<0.05)。结论:中西医结合治疗高龄胆结石并胆囊炎可协同缓解症状,缩小胆结石。

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆源性轻症胰腺炎的临床观察

目的:评价胆囊结石合并急性轻症胰腺炎早期和延期腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床疗效。方法:将84例急性胆源性轻症胰腺炎患者随机分为行早期LC的研究组44例和行延期LC对照组40例,比较两组总有效率、并发症和复发率。结果:临床疗效研究组总有效率为95.46%(42/44)高于对照组77.50%(31/40),两组差异具显著性(P<0.05);研究组并发症1例(2.27%),无复发病例,对照组并发症9例(22.50%),复发率5例(12.50%),两组差异具显著性(P<0.05)。结论:早期(发病48 h内)实施腹腔镜胆囊切除术具有良好疗效,防止复发。。

中西医结合治疗重症急性胰腺炎临床分析

目的:观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:52例随机分为两组,对照组25例采用西药治疗,观察组27例在西药治疗的基础上加用清胰汤直肠滴入治疗。结果:腹痛、腹胀缓解时间,压痛消失时间观察组短于对照组(P<0.05)。胃肠道减压及住院天数观察组均少于对照组(P<0.05)。保守治疗成功率观察组大于对照组(P<0.05)。并发症发生率观察组低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗重症急性胰腺炎可改善预后,提高临床疗效。

利胆排石汤结合西药对胆石症术后残石率和复发率的临床观察

目的:分析利胆排石汤对胆石症患者术后疗效及残石率和复发率的影响。方法:选取2021年9月至2022年8月于黔南州中医医院行胆囊结石/胆总管结石手术治疗的患者60例,采用随机对照法分为观察组及对照组(n=30)。对照组术后给予常规西药对症治疗,观察组术后在对照组基础上给予利胆排石汤治疗,连续服药4周。评估两组中医症状,术后残石率、不良反应发生率及术后6、12个月的结石复发率。结果:术后7 d、1个月,两组中医症状积分逐渐降低(P<0.05);术后7 d复查B超,两组均未见结石残留;术后6月两组结石复发率相比差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月,两组结石复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组用药期间均未发生不良反应。术后观察组不良反应发生率(6.67%)明显低于对照组(33.33%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:利胆排石汤能促进排石效率,降低结石复发。

腹腔镜直肠癌根治术对老年患者肛肠动力学及炎性细胞因子的影响

目的探讨腹腔镜直肠癌根治术对老年患者肛肠动力学和炎性细胞因子的影响。方法 60例老年直肠癌患者(试验组)行腹腔镜直肠癌根治术,同时纳入体检正常者60例(对照组),对比两组肛肠动力学指标和手术前后试验组血清炎症指标。结果术前试验组肛肠动力学指标肛管静息压(ARP)、肛管最大收缩压(MSP)、直肠静息压(RRP)、高压区长度(HPZ)、肛管蠕动波频率(APWE)、MTV和AIRT与对照组比较无差异(P>0.05);术后15 d时,试验组ARP、MSP、HPZ和MTV值均较术前显著降低(均P<0.05),RRP和直肠肛管抑制反射阈值(AIRT)均较术前显著升高(均P<0.05),术后6个月时,试验组各肛肠动力学指标与术前均无差异(P>0.05)。术后1 d时,试验组白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α、C反应蛋白(CRP)和血清淀粉样蛋白A(SAA)均较术前显著升高(均P<0.05);术后15 d时,试验组各血清炎症指标与术前均无差异(P>0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术对老年患者的肛肠动力学及炎性细胞因子均有影响,但术后能够较快恢复。

胆总管oddi括约肌功能障碍致急性胆管炎1例

胆总管oddi括约肌功能障碍临床少见，诊断困难。我院收治1例急性胆管炎患者经CT诊断为胆总管oddi括约肌功能障碍所致，现报道如下。

粒子群-快速模拟退火算法在路径规划中的应用

路径规划一般包括环境建模、路径搜索、路径平滑三个步骤,但在路径搜索过程中规划结果往往受到障碍物大小、地理位置差异等不定因素的影响。针对避障小车在两个地点间寻找无碰撞路径的问题,提出了PSO-FSA,即粒子群-快速模拟退火算法。算法将传统粒子群算法中的惯性权重改变为正弦自适应的形式,同时采用快速退火的模式解决模拟退火过程中迭代速度过慢问题,从而得到避障小车的最优路径。结果表明:与传统粒子群算法相比,粒子群-快速模拟退火算法能够增强粒子群搜索过程中跳出局部最优解的能力,提高了算法的收敛精度,同时也能够保证粒子群的多样性不受影响,具有良好的应用性。

结肠造口还纳术围术期处理

目的:探讨结肠造口还纳术围术期处理。方法:回顾性分析我院2004年1月至2013年6月结肠造口还纳手术42例临床资料,分析术前肠道准备及检查、手术方式、术后降低并发症的方法等。结果:术前行钡剂灌肠检查30例次、纤维结肠镜检查12例次;术中手法吻合34例、吻合器吻合8例,其中端端吻合36例,端侧吻合6例,术后出现并发症4例(9.52%),其中并发肠梗阻1例,腹腔脓肿1例,切口感染2例,均治愈出院。结论:结肠造口还纳术围术处理中,对术前肠道检查及准备,术中手术方式及操作技能,术后肠道功能的恢复及支持治疗等环节,均应高度重视,确保手术的成功和降低术后并发症。

铁路行业主要指标的预测及发展趋势

当前我国正处于交通强国建设时期,铁路行业发展的重要性愈加凸显。指标预测有助于预判铁路行业主要指标的发展趋势,为行业发展提供有力支持。本文首先选取代表性较强的指标,运用预测效果优良的四种模型进行预测对比,并针对铁路客运量及客运周转量此类受疫情影响波动较大的指标,分别进行是否考虑疫情影响的分析;再利用大量预测结果进行模型的适应性优劣对比。结合后疫情时代特点,对照预测结果分析各指标趋势,发现疫情对铁路行业的短暂冲击在国家宏观调控决策下影响力较小。最后总结主要指标未来发展趋势,为铁路行业发展提供参考。

基于EMD-APSO-SVR组合模型的铁路货运量预测

为了提高铁路货运量预测的准确性,减少类似新冠疫情这样突发事件对现有预测结果的不稳定影响,提出一种基于EMD和APSO优化的SVR组合预测模型。在综合考虑铁路货运量受GDP、铁路营业里程、原煤产量、钢材产量、第二产业增加值以及新冠疫情等因素情况下,对选取的货运量序列进行EMD处理,得到不同时间尺度下的IMF和残差;通过APSO优化SVR模型的参数,并利用优化后的组合模型对各IMF分量分别进行预测,相加得到最终结果。将APSO-SVR模型与EMDAPSO-SVR模型的预测状况进行对比,结果表明,本文建立的EMD-APSO-SVR模型的预测结果误差更小,其预测值与真实值的测定系数高于APSO-SVR模型;前者的平均绝对百分比误差仅有0.22%,能有效提升铁路货运量短期内的预测精度。

26例混合型肝癌临床特点及预后分析

目的探讨混合型肝癌(combined hepatocellular carcinoma and cholangiocarcinoma,cHCC-CC)的临床表现、影像学特点及预后情况。方法回顾性分析26例行肝脏切除手术病理诊断为cHCC-CC的临床病例资料,对影响其预后的相关因素进行统计学分析。结果26例cHCC-CC患者中,慢性病毒性肝炎19例,其中慢性乙型病毒性肝炎17例、慢性丙型病毒性肝炎2例。甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)≥20 ng/ml 18例,糖类抗原199(glycoantigens 199,CA199)≥37 U/ml 9例,癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)≥5 ng/ml 5例。患者肝脏切除术后1、3、5年的生存率为68.8%、34.4%、17.4%。多因素分析显示血清CA199≥37 U/ml(χ2=5.687,P=0.019)是影响患者生存的独立危险因素。结论cHCC-CC多见于慢性病毒性肝炎患者或病毒携带者,血清CA199≥37U/ml是影响患者生存的独立危险因素。

腹腔镜胆囊切除术不同取胆方式切口感染分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中经剑突下或脐孔取胆对切口感染的影响,以降低LC医源性感染。方法选取2013年1月-2015年2月1 046例择期行LC治疗的胆囊结石患者,根据取胆途径分为剑突下组357例、脐孔组689例,记录两组术后切口感染率,并分析两组病原菌分布。结果剑突下组、脐孔组患者切口感染率分别为5.04%、8.99%,两组患者切口感染率比较差异有统计学意义(P<0.05);剑突下组共检出病原菌29株,其中革兰阴性菌占68.97%,革兰阳性菌占31.03%;脐孔组共检出病原菌83株,其中革兰阴性菌占48.19%,革兰阳性菌占51.81%;革兰阴性菌对碳青霉烯类抗菌药物的敏感率达100.00%,对庆大霉素、氨苄西林的敏感率最低;革兰阳性菌对万古霉素敏感率达100.00%。结论 LC术中经剑突下取胆的切口感染率低于经脐孔取胆,临床应加以重视,合理选择取胆方法。

食管癌患者术后感染病原菌的耐药性检测与分析

目的研究分析食管癌患者术后感染病原菌的耐药性,为治疗食管癌术后感染提供依据。方法选取2011年9月-2014年11月医院收治的235例食管癌术后感染患者,统计分析感染患者病原菌种类及其耐药性,采用SPSS18.0软件对数据进行统计分析。结果共分离出病原菌312株,其中革兰阴性菌254株占81.41%,革兰阳性菌37株占11.86%,真菌21株占6.73%;革兰阴性菌对头孢曲松、美洛西林、环丙沙星的耐药率较高,均>50.00%,对亚胺培南的耐药率较低,<33.00%;革兰阳性菌对苯唑西林、青霉素、阿奇霉素、头孢唑林及环丙沙星的耐药率较高,均>50.00%,对万古霉素均较敏感,耐药率为0。结论食管癌患者术后感染的耐药菌以革兰阴性菌为主,临床应根据耐药菌的耐药性及特点,给予相应的治疗。